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糖尿病（diabetes mellitus，简称 DM）是指各种原因导致的体内糖调节和利用障碍，使血糖水平升高的一种疾病状态。胰岛素是由胰腺的胰岛分泌的，是人体内唯一能降低血糖的激素。除了极个别升糖激素显著升高或胰岛素的作用出现缺陷的情况，绝大多数糖尿病的发生最终和胰岛功能的损伤和下降直接相关。也就是说，胰岛功能只要正常，胰岛素发挥作用的途径正常，机体的血糖就不会升高出现糖尿病。糖尿病可以分为四种类型：
1 型糖尿病：和胰岛素分泌不足有关。1 型糖尿病占所有糖尿病的 5%。 2 型糖尿病：和胰岛素相对不足、胰岛素抵抗有关。2 型糖尿病占所有糖尿病的 90%。 特殊类型糖尿病：种类繁多，都有明确的导致血糖升高的病因，如各种家族遗传病、基因缺陷、药物、感染、内分泌紊乱等。特殊类型糖尿病属于少见病，仅占所有糖尿病的 0.7%。 妊娠期糖尿病：可能和妊娠期间相关激素的变化有关。妊娠期糖尿病占所有糖尿病的 5%。 2 型糖尿病是什么？2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）简称 T2DM，是糖尿病中最常见的类型，主要是由于胰岛素相对不足、胰岛素抵抗造成的。T2DM 常在成年期发病，但随着生活水平的提高，儿童和青少年 T2DM 患者也越来越多见了。T2DM 患者一般体形偏胖。T2DM 以前也叫「非胰岛素依赖型糖尿病」，可见 T2DM 可以不用胰岛素治疗。但随着 T2DM 的病程延长，病人的胰岛功能会越来越差，胰岛素由相对不足变得绝对不足，此时就需要长期使用胰岛素治疗了。现在，「非胰岛素依赖型糖尿病」这个名称已经不再使用。2 型糖尿病存在胰岛素抵抗，什么是胰岛素抵抗？胰岛素抵抗是指胰岛素降血糖的效率下降。机体代偿性的分泌更多的胰岛素，以维持血糖的稳定，因此血中的胰岛素水平会有明显升高。打个比方，本来我方士兵（胰岛素）可以以一敌百（敌人：葡萄糖），但是由于某些原因产生了消极抵抗的情绪（胰岛素抵抗），战力显著下降，为了取得胜利只能多派些士兵（胰岛素水平升高）。胰岛素抵抗多见于 2 型糖尿病早期，此时胰岛尚能通过产生更多的胰岛素来代偿，但时间一长，胰岛就力不从心了，从而出现血糖升高。2 型糖尿病常见吗？很常见。我国成年人中糖尿病患病率为 9.7%，即每 10 人中就有 1 个糖尿病患者。2 型糖尿病属于糖尿病中最常见的类型，在所有糖尿病患者中，90% 以上都是 2 型糖尿病。 |
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