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睾丸有硬块怎么回事

2024-04-15 07:45| 来源: 网络整理| 查看: 265

睾丸有硬块常见以下几种情况:1、精索静脉曲张;2、睾丸癌;3、睾丸结核;4、睾丸炎。

1、精索静脉曲张:主要为立位时患侧阴囊胀大,局部有坠胀、疼痛感,可向下腹部、腹股沟或腹部放射,症状多于劳累、久立后加重,平卧休息后减轻或消失。曲张程度与症状可不一致,严重的精索静脉曲张可以在阴囊表明看见像蚯蚓一样的血管,若继发静脉炎症可以触及硬块。治疗:绝大多数出现硬块的精索静脉曲张都需要手术治疗,可以选择:传统开放手术(高位精索静脉曲张结扎术),或者显微镜下精索静脉结扎术。

2、睾丸癌:最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。可以明显触及睾丸有一个硬结。10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大。完善B超可以显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。治疗:包括手术、放疗、化疗等综合治疗。

3、睾丸结核:因男性生殖系的结核绝大多数继发于泌尿系结核病,如肾结核等。肾结核逐渐下行感染导致睾丸结核,局部为睾丸轻度疼痛,隐痛下坠感,可表现为睾丸肿大,疼痛明显,睾丸肿大,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及硬结节,或成串珠样等。治疗:目前仍主张予以早期、规律、全程、适量、联用抗结核药物治疗。初治阶段用3种或4种药物,如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或链霉素)强化治疗2个月,然后用利福平和异烟肼联合治疗4个月。

4、睾丸炎:患病睾丸肿胀、压痛,如果化脓,触诊有积脓的波动感。长时间的炎症可以形成局部包裹,将脓液包起来,并纤维化,可触及到睾丸有硬性结节。治疗:急性发作期要卧床休息,对症使用抗菌消炎药物,如果症状比较严重,需要通过静脉输注抗菌消炎药,比如头孢类,青霉素类,喹诺酮类药物,连续输注5~7天左右。



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