耳前瘘管化脓怎么处理

耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳...

付兆臣│哈尔滨医科大学附属第二医院

2015/05/06阅读(34400)

耳前瘘管经常可以看到，在耳朵的前面有个小的管，这种小的管通常都是先天性的。先天性的耳前瘘管从出生就会...

王琪│首都医科大学附属北京同仁医院

2018/09/18播放(59094)

耳前瘘管，熟称“苍耳”，生后即出现单侧或双侧耳前小孔，遗传学研究提示，双侧者为常染色体显性遗传，单侧者多为自然突变导致。可间歇性排出白色...

陈敏│首都医科大学附属北京儿童医院

2016/03/03阅读(71368)

如果耳前瘘管发炎后出现化脓，一定不要用手去挤，如果用手挤，可使炎症扩大，可使炎症的面积扩散。如果耳前瘘管发炎甚至化脓，一定要先用全身抗生素静脉点滴，首选头孢类，一般化脓都是革兰氏阳性细菌感染，所以可以静点抗生素，每天按照医生的医嘱用头孢静点。如果瘘管合并化脓，需要到医院进行脓肿切开引流，每天到医院定时换药，全身静点抗生素以及每天到医院按时换药，可以有效控制瘘管引起的感染。如果耳前瘘管感染了，需要切开引流换药，同时用消炎药，直到没有脓，感染消退之后可以考虑手术切除瘘管，但这个手术复发性很大。耳前瘘管发炎，平时可以局部做理疗。如果形成明显的脓肿，自己是没有办法处理的，需要到医院去切开、引流、换药，直到伤口消炎之后完全长上。为了避免耳前瘘管的反复发炎，最好尽早到医院去做切除手术，把耳前瘘管包括瘘管口和瘘管的分支彻底切除。

王琳│河南省人民医院

2020/05/28收听(21616)

耳前瘘管通常是耳朵在胚胎发育的时候没有发育好，病人可以表现为在耳前或者上方有一个瘘孔。平时如果没有发炎，经常用棉签蘸着酒精，把瘘孔经常清理，不至于脏东西堵塞到瘘孔容易发炎。如果发炎有轻微的疼痛、有一点点肿，这时候也可以用棉签蘸着酒精把瘘口的地方先用酒精清理，用棉签慢慢的顺着瘘管、慢慢的压到瘘口的这个地方，炎症的分泌物如果能从这个瘘孔排出去，炎症也会慢慢消退。如果炎症有非常明显的红肿，并且病人伴有发烧，前缘的范围也增大，一定要到医院就诊，通常会给予抗生素口服、局部的用药。如果形成脓腔或者脓包，通常可能会给予切开进行换药。

宋海涛│北京医院

2020/05/19收听(54196)

耳前瘘管切除术通常在全身麻醉下进行，术后6小时内，患者需要绝对静卧、禁食、禁水，6小时后可以下床活动...

王军│北京大学第一医院

2021/08/02播放(62841)

耳前瘘管是先天性的畸形，它是由于胚胎时期第一鳃弓和第二鳃弓的融合不全而遗留下来的瘘管样的腔隙。耳前瘘管分为单纯型，分泌型和感染型，单纯型可能一直都没有什么症状，暂时可以不去处理，如果耳前瘘管出现有异味比如发臭、有分泌物，可能是分泌型或者是伴有感染形成感染型，如果是有异味或者有感染的发生，就需要去进一步的去处理。由于瘘管内部是有上皮结构的，而正常皮下组织是没有上皮结构的，管内的上皮结构脱落上皮就会聚集在管腔，形成分泌物，有可能会发酵出现异味，出现细菌感染的时候会化脓、红肿，这时就需要去治疗，那么治疗的方式就是将耳前瘘管完整的切除，一般完整切除以后是不会复发的。

王俊│安徽省立医院

2019/07/17收听(72668)

​耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，通常是指耳朵前面有一小孔，耳前瘘管是由于机体在胚胎时期发育不良所造成的。对于耳前瘘管，如果没有分泌物，没有疼痛，可以保守观察...

丁秀勇│首都医科大学宣武医院

2019/02/28阅读(37406)

耳前瘘管是一个先天性疾病，通常没有发炎，不需要治疗。如果瘘管口有少量分泌物附着，用棉签将分泌物清理，如果耳前瘘管出现红、肿，这时要用酒精进行局部消毒，将瘘管里的分泌物清除。如果耳前瘘管红肿扩大、肿痛明显，超过5-7天脓肿形成，需要切开引流。所以瘘管发作比较明显的时候，可以用抗生素口服，有些炎症可以被控制，有时形成脓肿则必须切开引流。

宋海涛│北京医院

2021/01/14收听(59455)

先天性耳前瘘管是一种常见的先天性的耳畸形，是胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的六个小丘样结节融合不良或第一鳃弓封闭不全所导致的。临床表现有单侧，也可以为双侧，耳前瘘管、瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管，深浅不一，可深入耳廓软骨内呈分支状，平时没有症状，继发感染时出现局部红肿、疼痛或者化脓，反复感染可形成囊肿或者脓肿，破溃后则形成瘘管、瘢痕，没有感染史者，可暂不做处理。在急性感染时，全身应用抗生素，对已经形成脓肿的应该先切开引流，待感染症状控制后，再行手术切除。

王琳│河南省人民医院

2020/09/27收听(50172)

耳前瘘管亦可称之为先天性耳前瘘管，其患者较多。患者出生即可出现此症状，主要因患者胚胎时期发育不完善导...

肖大江│无锡市第二人民医院

2018/07/17播放(123255)

耳前瘘管是一种先天性疾病，儿童在小时候发现耳廓前方有一小孔，如果这个小孔经常流出分泌物甚至疼痛，就会...

张强│烟台毓璜顶医院

2020/12/15播放(71520)

耳前瘘管是先天性的疾病，一般与遗传相关，而且是显性的遗传，就是说如果父母一方有孩子都会有。而且瘘管一旦感染，患者就会觉得耳前肿胀特别明显，有时还会有脓液分泌出来，影响患者正常的工作或者生活。严重的时候面部都会一起肿胀，常常需要切开引流，换药治疗，患者会觉得十分的痛苦。所以如果患者患有先天性耳前瘘管，可以考虑在没有发炎的时候，在感染之前将其切除，这样能够清楚的看到瘘管走行的方向，手术会做得更加彻底，能够有效的减少术后复发率。术后患者也需要配合抗炎，止血的药物巩固治疗，定期到医院换药，手术之后患者不要然后用手触碰手术的地方，避免再次感染。

刘滢│北部战区总医院

2019/05/30收听(33314)

耳前瘘管是先天性的疾病，它主要是在胚胎发育时期，耳丘融合不全所形成的。对于耳前瘘管，如果它不发炎，没有急性的炎症，比如耳前的红肿、疼痛，甚至脓肿的形成等，一般不需要进行特殊治疗，平时只需要注意局部清洁。对于有红肿、疼痛、局部脓肿切排的病史，一般在急性炎症感染控制之后（这些控制主要是用抗生素，比如头孢类抗生素，通过局部换药进行控制）两周或者是一个月后，可以进行手术治疗，摘除耳前瘘管，避免再次复发。

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/11/30收听(79370)

耳前瘘管是一种先天性疾病，是由于胚胎期，第一、第二腮弓发育不良或第一腮沟闭合不全所导致，是常染色体显...

陈金辉│武汉大学人民医院

2020/04/10播放(65118)

耳前瘘管属于先天性的疾病。有的人可能一生都不会发病、不会出现感染的情况。但是有的人可能从很小就会出现耳前瘘管反复的感染。在治疗方面为了防止反复的感染，患者可以考虑到医院耳鼻喉科行手术治疗。将耳前瘘管彻底的切除，但是瘘管本身像树根一样生长有很多分支，所以特别容易残留。这样特别容易导致术后复发，患者应该有心理准备。生活当中患者应该注意不要经常去用手触摸耳前，而且感染之后一定要积极的用药控制炎症，避免导致感染加重。患者可以用碘伏消毒之后口服头孢地尼分散片消炎，再涂抹百多邦软膏在耳前瘘管处。如果感染严重了一定要积极制，之后通过手术进一步的解决。

刘滢│北部战区总医院

2019/08/27收听(98515)

耳前瘘管是一种比较常见的耳部先天性畸形疾病，患者常常会在耳屏软骨的前上方区域出现一个小孔，这个小孔就是耳前瘘管的瘘管口，这个瘘管口还可能会出现在耳廓的其他位置。部分患者耳前瘘管可能长时间都不会有任何特殊的不适症状感受，一般就不需要做特殊的治疗处理。也有部分患者会在耳前瘘管的瘘管口内反复溢出黏液，甚至黏液性分泌物，局部还可能会产生反复的瘙痒感以及异位的症状，少部分患者还可能会出现急性炎症发作，导致肿痛症状出现的情况，就需要采取积极的抗感染治疗措施，并往往需要进一步手术治疗。

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/07收听(75488)

耳前瘘管如果不经常发炎或者根本不发炎，可以不用管，如果经常发炎、化脓、水肿，可以进行瘘管切除手术。耳前瘘管是一种常见的先天性畸形，患者平时会感到局部刺痒，有时轻轻挤压可以从小眼有少许白色分泌物，瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或者耳甲腔内。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型，无症状，按压时有少量稀薄的黏液或者乳白色皮脂样物质从瘘口溢出，局部感觉有痒，以及不舒服的感觉。没有症状或者无感染者可不作处理，局部瘙痒、有分泌物溢出者，可以行手术切除。

王琳│河南省人民医院

2020/11/05收听(46206)

患者出现耳前瘘管发炎的状况时，具体处理方法如下：1、口服抗生素：如果还没有形成局部的脓肿，就可以先口服抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片等等。2、中成药物：结合使用有解毒、消肿功效的中成药物，比如牛黄解毒片、一清胶囊等等。3、输液：瘘管感染进一步加重时，也可以相应的采取输液抗感染治疗措施。4、切开引流：如果患者的耳前瘘管局部已经形成了明显的脓种，就往往需要采取进一步的切开引流，切开手术后才能有效的排出脓肿内的脓性分泌物，并清理脓肿内可能出现的肉芽增生物，患者也需要定期换药，切开引流部位会逐步自行的愈合。

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/30收听(89588)

一个地区经济发展水平好，手术相关费用肯定要高，经济不发达和欠发达的地区，手术相关费用肯定要低一点。耳前瘘管一般是成人手术和儿童手术，成人手术都是局麻手术，手术费用相对低廉，大概1千元左右就能解决问题。儿童手术因为需要全麻，手术相关的费用就相对要高，至少要在4千-5千元以上，至少5千元。还得看耳前瘘管的复杂程度，如果耳前瘘管很复杂，分支很多，可能手术的范围大，手术费用相对要提高。

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/11/30收听(795)