尿路感染吃诺氟沙星还是左氧氟沙星好

"尿路感染吃诺氟沙星或者左氧氟沙星都是可以的，因为这两类药都属于喹诺酮类的药物。泌尿系感染主要考虑是大肠埃希氏菌、变形杆菌或者链球菌等等从尿道口进入到尿道、膀胱等地方而产生局部的菌落堆积，造成相应的黏膜损伤出现尿频、尿急、尿痛、血尿甚至是上行感染到肾脏出现发热、寒颤等全身的炎症反应。针对此类细菌的抗生素一般首选头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物，所以针对泌尿系感染，如果在确诊是细菌感染的情况下，可以口服上述两种药物。另外，也需要增加抵抗力、多饮水、勤排尿，避免症状复发。"

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/15收听(62258)

应用诺氟沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染区别相对较小，诺氟沙星与左氧氟沙星均属于喹诺酮类抗生素，但...

蔡林│北京大学第一医院

2023/11/24播放(81244)

"胃肠炎在消化系统的疾病中是非常常见的，主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重也可以伴有发热、脱水、电解质紊乱等，这种情况下就需要加用抗生素来抗感染治疗。一般选用三代类头孢抗生素或喹诺酮类，也可以联合咪唑类抗生素来进行革兰阴性菌和厌氧菌的抗感染治疗，喹诺酮类药物可以选择诺氟沙星或左氧氟沙星，两者均是可以的且疗效相当。对于胃肠炎患者是不建议长期大量的使用喹诺酮类药物来进行抗感染治疗的，尤其是对于18岁以下的儿童，容易引起抑制骨骼发育，影响生长。"

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/13收听(52928)

"肠炎既可以吃左氧氟沙星也可以吃诺氟沙星。诺氟沙星与左氧氟沙星，二者都是属于喹诺酮类的抗生素，主要是对革兰氏阴性杆菌的抗菌活性高，二者也同样是对泌尿系统、肠道系统、软组织系统等感染效果还是很好的，所以肠炎两者都可以吃。二者有所不同是因为诺氟沙星是第三代的喹诺酮类的抗生素，主要的成分是诺氟沙星。而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，它的抗菌活性比氧氟沙星更强，临床的效果也更好，副反应也比较少。所以对于肠炎的患者，手头如果有左氧氟沙星还是诺氟沙星，需要选择的话有条件可以吃左氧氟沙星，抗菌活性更强，副反应更小。"

赵严│上海市第十人民医院

2020/06/08收听(33670)

"左氧氟沙星和诺氟沙星的区别，首先左氧氟沙星和诺氟沙星都是抗菌药物的一种，两个是一类，可以把理解为都是沙星类的药物。诺氟沙星常指的是口服剂型，口服常用来治疗肠道的感染，比如腹泻。左氧氟沙星更常用的是现在呼吸道感染，以及泌尿系统感染应用的比较多。这两个药都是处方药，都需要在正规的医疗机构规范的诊疗以后，需要检查血常规、相应的指标，进行临床的确诊之后，确定是细菌感染才会使用到这两个药物。患者对这两个的区别不必掌握，只要知道涉及到这两个药的时候一定要先到医疗机构来进行确诊，进行规范的诊治，才会使用药物。这个药物需要注意两点，首先，就是无论是哪个药物，都是先要阅读说明书。其次，用药的是有一定的疗程的，一定要遵医嘱用药，用一段时间还要进行及时的复诊或者复查，来看感染是否得到了一定的控制，否则医生会对用药进行调整或者进行规范的诊治。"

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/04/25收听(90140)

"诺氟沙星和左氧氟沙星的区别主要包括以下几点：1、两者的生物利用度不同，前者的生物利用度只有30%-40%，而后者的生物利用度>95%，所以治疗效果后者明显的高于前者。2、抗菌谱不同，前者的抗菌谱仅针对需氧革兰氏阴性杆菌，几乎对革兰氏阳性球菌无效，而后者对革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌以及结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、军团菌等多种病原微生物有效，抗菌谱相对比较广。3、针对感染部位不同，前者基本局限于消化道、泌尿系统的感染，而后者几乎可以广泛用于全身的各个系统的感染。4、两者的剂型不同，前者仅有口服的剂型，而后者有口服和静脉的剂型，还有滴眼液，所以后者的抗菌药物的活性以及抗菌谱明显高于前者。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/23收听(26158)

左氧氟沙星和诺氟沙星都属于喹诺酮类的抗菌药物，这两种药物的区别主要是表现在以下几方面：

陈頔│北京医院

2023/04/11播放(38248)

左氧氟沙星和诺氟沙星，在药品分类时都归类为喹诺酮类抗生素，这两者大体上是同一类药物，因此区别不...

陈頔│北京医院

2023/09/26播放(66694)

诺氟沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，只是一代和二代的差别，诺氟沙星更早一点，算是一代，左...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/02播放(25271)

"尿路感染一般是由细菌导致的，大多数是金葡菌或者是大肠杆菌导致的，主要是大肠杆菌引起来的。尿路感染一般会有尿频、尿急、尿痛或者是耻骨上区不适的情况，尿路感染要口服盐酸左氧氟沙星，该怎么用？首先，先了解一下左氧氟沙星，是一种喹诺酮类的抗生素。它适用于敏感细菌引起的泌尿生殖系统的感染，包括单纯性、复杂性的尿路感染，细菌性的前列腺炎，淋病奈瑟菌和引起的尿道炎的治疗。另外对于呼吸道感染和胃肠道的感染，骨关节的感染，皮肤软组织的感染和慢性支气管炎的感染都有一定的疗效。左氧氟沙星具体的用法是什么？左氧氟沙星药用于急性的单纯性的下尿路感染，一般0.1g/次，2次/天，疗程可以选择5-7天。如果是复杂性的尿路感染，0.2g/次，2次/天或0.1g/次，1-3次疗程一般10-14天。在治疗期间一定要多饮水，每天要保证尿量在2000ml以上，同时要避免吃辛辣刺激性的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

王建│锦州市中心医院

2018/05/14收听(52156)

"尿路感染吃左氧氟沙星或者阿莫西林，都有一定的治疗作用。左氧氟沙星和阿莫西林都属于广谱抗生素，但是侧重点略有不同。左氧氟沙星对多数的肠杆菌，比如大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙门菌属都有很强的抗菌活性。对于淋病双球菌、金葡菌、肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌活性，但是对厌氧菌和肠球菌的作用相对较差。对阿莫西林比较敏感的菌主要是链球菌属、脑膜炎球菌、沙门菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体等等，而大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、支原体等等敏感性相对较差。因此左氧氟沙星在泌尿系感染当中应用相对更广一些，但是对左氧氟沙星过敏的患者可以考虑改服阿莫西林。对于青霉素过敏的患者则不宜服阿莫西林，考虑可以使用喹诺酮类的左氧氟沙星，因此两种药物有一定的互补作用。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/21收听(39340)

尿路感染使用左氧氟沙星治疗时。在第一次服药的时候可以服用两粒，后面每次服用一粒，医学上称之为首剂加倍，可以使得一个半衰期之内就达到血药的浓度，可以使得血液中药物浓度提升很快，达到快速控制感染的目的。服用盐酸左氧氟沙星时，部分患者可能会存在有消化道不适的症状，可以考虑饭后服用，不要空腹服用。服药期间需要适当多饮水，每日保持饮水量大约在1500-2000ml左右，连续服药如果超过3天，患者的症状没有任何改善，考虑诊断有误或者存在有左氧氟沙星耐药的情况，需要到医院重新给予更换抗生素或者进行复查。必要时调整其他药物进行治疗或者检查有无其他的疾病。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/17收听(13992)

"尿路感染吃左氧氟沙星效果非常好。左氧氟沙星是一种广谱抗菌素，它是喹诺酮类的抗菌素，特别是对头孢菌素过敏的患者，使用左氧氟沙星效果就更加明显。对于左氧氟沙星，它每次口服0.2克，每天两次口服。在治疗尿路感染期间，一定要多喝水，多排尿，注意会阴部卫生，减少逆行感染的可能性。如果治疗后效果不明显，建议大家做尿培养，找到有什么细菌存在。选择最敏感的抗菌素，再进行治疗，这样效果才会更加理想。对于尿路感染，建议也可以吃热淋清等中成药。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/21收听(13994)

"尿路感染是泌尿外科常见的泌尿系统炎症，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现以上症状时，需要到泌尿外科进行就诊，常常根据引起的原因选择不同的治疗方案。如果由于细菌感染引起的泌尿系炎症，可以服用左氧氟沙星进行治疗。一般服药周期在1-2周即可，在服药的过程中不要吃辛辣、刺激类的食物，不吸烟、不饮酒、多喝水、勤排尿，这样有利于炎症的早日恢复，也可以配合中医、中药进行治疗，能够较好的改善患者的相关症状。但如果尿路感染是由于无菌性炎症引起的可以服用中药，而不是左氧氟沙星进行治疗。中药对于无菌性的尿路感染有很好的治疗效果，一般选择清热解毒、利尿通淋的药物。"

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/05/28收听(16600)

盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，主要通过抑制细菌DNA回旋酶达到抗菌作用，其抗菌谱相对较广，尤...

赵宇亮│四川大学华西医院

2023/01/06播放(57078)

"单纯性尿路感染，口服左氧氟沙星七天后，改用口服呋喃妥因肠溶片或红霉素肠溶片再口服一周，至少疗程两周方可治愈。单纯性尿路感染病人，由于初次出现尿路感染，症状较轻，常常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽，少数病人会出现肉眼血尿。尿路感染为复杂性感染时，需要疗程四周左右，可以口服左氧氟沙星一周，然后再口服其它抗生素三周，方可治愈。尿路感染由于容易反复发作，容易症状改善不明显，所以常常需要规范的治疗才能彻底治愈。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/04收听(23388)

尿路感染吃左氧氟沙星，如果有效，一周时间就足够了。如果在一周时间内吃左氧氟沙星效果不好，甚至症状加重，伴有畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等情况，说明氧氟沙星治疗效果不好，建议到医院向医生求诊，做尿液细菌培养加药敏试验。根据菌培养加药敏试验的结果，选择合适的抗生素，必要时输液治疗，这时候就不要再盲目的吃左氧氟沙星的，长时间吃住氧氟沙星有可能产生耐药，不仅不能治疗尿路感染，还可能使体内的致病菌对左氧氟沙星产生耐药，耽误治疗。

程伟│十堰市中西医结合医院

2020/05/22收听(31500)

左氧氟沙星和诺氟沙星均可以治疗腹泻，二者并无较大区别，均属于喹诺酮类药物，在临床上应用左氧氟沙...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/04/06播放(91010)

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/04播放(81804)

"　　盐酸左氧氟沙星和诺氟沙星主要有以下两点区别：　　1、盐酸左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类抗菌药物，而诺氟沙星属于第2代喹诺酮类抗菌药物；　　2、这两种药物抗菌谱不一样，左氧氟沙星相对诺氟沙星来讲抗菌谱更广、抗菌强度更大，适应症要多于诺氟沙星。对于诺氟沙星，在临床上用于泌尿系统感染，而左氧氟沙星既可以用于泌尿系统感染，还可以用于肠道感染，还可以用于呼吸道感染。"

毕瑞│唐山市人民医院

2019/12/10收听(41594)