结节性红斑是什么病

结节性红斑是以下肢疼痛性结节为特点的一种皮肤病，中青年女性多见，好发在春秋季节，如果从专业的角度讲，这个病的皮肤组织结构病理改变是以皮肤血管炎和脂膜炎为基础的，在临床上很常见。特点就是双小腿为主有硬的结节，伴有一些疼痛，这种结节数目多少不等，有的时候2-3周可能自行消退，但是在消退的过程中可能又有新的皮疹出现，但是不留有瘢痕。发病之前，劳累或者呼吸道感染，常作为一个诱发因素，也有些人可以伴有全身的不舒服，如发烧，关节痛。治疗首先是尽量找出可能诱发的因素，其次就是要注意休息、抬高患肢，对有全身症状的给予对症的治疗。

季素珍│北京大学第一医院

2020/04/19收听(38582)

"结节性红斑在皮肤科比较常见，一般都发生在小腿深面，表现为红斑或者结节，用手触摸时可以有明显的疼痛，患者也可以伴有自觉的疼痛或者发热等全身表现。该种疾病一般都需要做病理，病理是小叶间隔的脂肪炎症。它到底是怎么形成的？一般结节性红斑发病因素比较多，绝大多数都是因为感染诱发的变态反应，特别是溶血性链球菌，药物可能与本病也有相关性，某些系统性疾病如白塞病、结节病或者肿瘤都常伴有结节性红斑。所以出现结节性红斑，最好还是到医院进行系统的检查和治疗。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2019/02/26收听(93168)

"结节性红斑是发生在真皮部位血管周围，出现炎症性改变引起的血管炎。在临床表现方面，对于急性期的皮疹表现为境界清楚的红斑，可以出现相应的结节，结节可以高于皮肤，也可以深在于皮肤并不突出，还可以有触摸痛以及局部皮疹温度高于周围正常皮肤的温度。严重者可以伴发腹股沟、淋巴结等淋巴肿胀，还可以出现压痛的情况。在临床治疗上糖皮质激素治疗作为首选，可以口服甲泼尼龙片或者曲安西龙片进行治疗。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/13收听(95322)

"结节性红斑属血管炎，是发生在皮下脂肪的炎症，通常和感染或者药物等有关，属于变态反应性疾病，也见于其他的系统性疾病的皮肤表现，比如白塞病、结节病等。表现主要是颜色比较鲜红的圆形或者椭圆形的硬结，都高出皮肤，境界不是很清楚。可以有几个或者几十个。结一般不会自己破溃，有的时候可以融合成大片，结节处按压会有疼痛，或者是自觉感觉疼痛，发生在小腿的深侧比较多，可以伴发发热或者头痛、咽喉痛等其他的表现，或者全身不适乏力等。具有一定的自限性，但是容易反复发生。"

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/19收听(64424)

结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与多种因素...

徐国梅│北京中医药大学第三附属医院

2017/04/13播放(74114)

"结节性红斑主要表现为小腿部红色的斑块和疼痛性的结节，基本病变是皮下的脂膜炎和血管炎。具体的原因尚不明确，但有一些密切相关的因素，列举如下：一、感染，特别是溶血性链球菌、上呼吸道感染等。还有其它的微生物，比如病毒、衣原体、真菌感染，也有可能与结节性红斑的发生有关。有时候结核感染，也可能引起结节性红斑，麻风病的过程中也可能出现结节性红斑的表现。二、药物，可能与结节性红斑有关，比如溴剂、碘剂、磺胺药和口服避孕药，都可能引起结节红斑。三、系统性的疾病，可以在皮肤上表现出结节性红斑。常见的包括红斑狼疮、白塞氏病、炎症性肠病、结节病或者肿瘤等也可能引起，结节性红斑基本的病变是一种迟发性的超敏反应。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/05收听(62300)

"结节性红斑最常见的是两个小腿胫前出现像花生米大，或者蚕豆大的暗红色结节，这个结节摸起来有点痛，叫触痛。有结节发生的时候数目可以有三个、四个、五个、六个，都是可以的，而且对称分布，两个小腿都可以发生。除了小腿以外，股部也可以出现，甚至双上肢也可以出现，这种现象叫做结节性红斑。病理学检查可以看到是血管炎的表现，得结节性红斑以后一定要注意休息，特别是不要使重劲，要少走路。晚上睡觉的时候和平时休息的时候要把腿抬起来，这样会好的快一点，一般持续时间要半个月左右。"

张文娟│北京大学人民医院

2020/05/25收听(76110)

结节性红斑在临床比较常见，一般表现在双下肢、小腿的伸侧、圆形或椭圆形的结节，表面是红色的，压着会有疼痛的感觉，患者会觉得腿有点疼，甚至有时会伴随着关节的症状。对于结节性红斑，女性和男性的比例没有太大差别，但如果遇到男性患者，要考虑是不是有白塞氏病的伴随症状。白塞氏病表现青年男性多于女性，不仅仅有腿前的片状的圆形的红斑、疼痛、季节性发作，同时会有口腔溃疡，溃疡恢复的时间相对缓解的时间，缓解的时间要短一些，比如经常有患者2周或者1个月都不好，溃疡的表现又比较深、比较大，难以愈合，疼痛很明显。结节性红斑在春秋或者冬春交界时多发，表现为腿部的红斑疼痛，往往患者发作前会有感冒症状，随后双下肢出现片状的红斑，疼痛比较明显，有时要和风湿性结节鉴别，风湿性结节是游走性的片状斑，皮肤表面没有红斑。还有一种皮肤疾病叫硬红斑，硬红斑为表现在双下肢、小腿、曲侧的较硬的红斑，要注意有时会和结核伴行。进行红斑治疗时要进行一些血液的检查，因为它属于毛细血管性的发炎，要查抗联O、结核菌素实验，对判定发病原因和治疗有重要意义。

徐国梅│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/20收听(84462)

"结节性红斑是常见的炎症性脂膜炎，临床上分为两种类型：一型为急性结节性红斑，为临床上常见的类型；另一型为慢性结节性红斑，较为少见。结节性红斑的临床特征为下肢伸侧疼痛性的红斑、结节。春秋季节好发，有自限性，发病年龄一般在15到40岁，女性多于男性。"

陈广山│北京中医药大学东直门医院

2017/08/30收听(50164)

目前结节性红斑具体病因并不完全清楚，常考虑与以下几种因素有关：

1、细菌感染，主要...

杨铁生│北京大学人民医院

2021/02/18播放(76028)

结节性红斑属于血管炎类皮肤病，主要发生于中青年女性，表现为双下肢胫前红色的疼痛性的结节，同时伴...

王进│临汾市中心医院

2018/05/22播放(68212)

结节性红斑是在两个小腿的伸侧出现的暗红色发硬的结节，摸时会痒痛，多发生在青年女性中。结节性红斑...

吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/20播放(81944)

结节性红斑的病因复杂，应根据相关原因给予不同的护理，尤其属于上呼吸道感染引起的，病人应注意口腔...

王进│临汾市中心医院

2018/05/22播放(72104)

"结节性红斑是一种皮肤病，主要表现为小腿伸侧的红色或者紫红色疼痛的结节，多见于青年女性。结节性红斑易于复发，不易根治。结节性红斑病因比较复杂，可能跟感染有关系，尤其是上呼吸道的感染或者扁桃体发炎等。另外结节性红斑的发病跟药物有一定关系，例如磺胺药、口服避孕药。结节性红斑也跟一些其它的自身免疫病或者血液病有关系，例如溃疡性结肠炎，结节病，白血病等。结节性红斑常见于小腿伸侧，表现为疼痛性的炎性结节，红色或者紫红色，发病前常有感染史或者服药史。皮损好发于颈前，也可见于大腿上臂伸侧、颈部，少见于面部，可以通过血常规的检测、免疫学的检查，以及皮肤病理的检查进行明确诊断，需要跟硬红斑、脂膜炎做相关的鉴别。在治疗上来讲，一，查找病因。针对前面提到的几种病因的可能性，查找一下原因。当有感染因素的时候，需要配合抗生素进行治疗。针对于局部的疼痛，可以口服止痛药或者非甾体类的抗炎药。针对于局部的治疗，可以选择一些活血、消炎、止痛的药膏。在临床某些医院有自配的叫做碘化钾的药物，对于结节性红斑具有良好的效果，但需要在服药前排查结核的感染问题，如果没有结核，血常规、肝肾功能没有明显异常者，可以选择碘化钾进行结节性红斑的治疗。"

张涛│北京协和医院

2017/07/13收听(51754)

"结节性红斑的发病与多种因素有关，主要有以下四类：第一、感染因素。包括β-溶血性链球菌性上呼吸道感染、结核菌、麻风、其他分枝杆菌、病毒、肠道细菌、衣原体、支原体、螺旋体等感染。第二、药物因素。常见有磺胺类嗅剂、点剂，尤其是口服避孕药物。第三、雌激素。结节性红斑多见于年轻女性。妊娠时常发生结节性红斑，提示雌激素可促使发病。第四、其他疾病。包括自身免疫病、结节病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、白塞病、恶性肿瘤等。"

陈广山│北京中医药大学东直门医院

2017/08/30收听(95062)

结节性红斑最常发生在青年女性身上，在两个小腿的伸侧出现一些暗红色，有点发硬的结节，而且摸着的时候会有痒痛的症状，结节性红斑它实际上是发生在皮肤比较深的部位，是我们的脂肪层、小叶间隔发生的炎症，所以叫做脂膜炎。结节性红斑一般和感染，或者一些药物，甚至一些系统的疾病是有关系的，得了结节性红斑，或者两个小腿伸侧反复出现疼痛性的暗红的硬硬的结节，要及时到医院去寻求医生的帮助，在医生的指导下帮你找到原因，是感染相关的，还是由其他的系统疾病造成的，根据你的情况来选择规范的治疗。

吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/17收听(62864)

结节性红斑是一种发生在小腿的红斑结节性皮肤病，主要表现为小腿伸侧的红色或者紫红色疼痛的结节，多见于青年女性。结节性红斑病因比较复杂，有的患者和感染有关系，尤其是上呼吸道感染或者扁桃体发炎等。结节性红斑的发病与药物过敏有关系，例如磺胺药、避孕药。结节性红斑也与自身免疫性疾病或者血液病有关系，例如溃疡性的结肠炎、结节病、白血病等等。结节性红斑常见于小腿的伸侧，表现为疼痛性的炎性结节，红色或紫红色，发病前常有感染史或者服药史。结节性红斑是一个发生在真皮下层、脂肪层的血管性炎症性疾病。发病与过敏与感染等有关系，与饮食没有关系。所以结节性红斑患者的饮食没有什么特殊要求。

汪晨│中日友好医院

2020/02/29收听(95618)

结节性红斑的治疗主要是通过药物治疗，配合其他辅助方法。具体方法主要分为全身治疗和局部治疗：1、全身治疗，疼痛较著者可口服止痛药和非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等，有明显感染者配合使用抗生素，严重者应给予皮质类固醇激素治疗，病情顽固者可应用羟氯喹、氨苯砜，也可服中成药如雷公藤片治疗。2、局部治疗，可以外用樟脑软膏包扎或酒精局部湿敷，结节持续剧烈疼痛者可以外涂皮质激素软膏止痛，也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗治疗。治疗期间还要注意急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒，尽量减少活动。

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/04/27收听(64746)

"急性结节性红斑如有明显感染者可用抗生素治疗；疼痛明显者可以口服止疼药物或非甾体类抗炎药；严重病例可应用糖皮质激素治疗，但要注意该药的副作用和禁忌症。慢性结节性红斑碘化钾治疗有效。顽固性病例可使用抗疟药或秋水仙碱治疗。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"

陈广山│北京中医药大学东直门医院

2017/08/30收听(23782)

"结节性红斑是临床上症状的描述，主要是指小腿出现红斑结节，患者会有疼痛、发热等表现，即可诊断结节性红斑。想要确诊应该进一步完善病理检查，即在局部皮疹一块组织，然后做病理，病理结节性红斑的表现是脂肪间隔的炎症。确诊结节性红斑后需要完善一些检查，因为结节性红斑可能和感染相关，也有可能是自身免疫性疾病的皮肤表现，还有可能是结节病的皮肤表现，需要进一步完善完善血常规和感染性指标等检查，也需要完善免疫相关的指标。再有也需要完善肺部相关的检查，比如完善肺CT，除外结节病等。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/23收听(11704)