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白内障是全球“头号”致盲性眼病,它让明亮的眼睛蒙上一层雾,它让清晰的世界模模糊糊。关于白内障的防治,你可能心里有许多疑问,比如,白内障有没有提前发现的可能?白内障有没有治愈的空间?海南医学院第二附属医院眼科专家为您送上权威的白内障科普指南。 什么是白内障? 晶状体混浊即为白内障。眼睛正常工作时,光线穿过角膜和瞳孔到达晶状体,然后晶状体聚焦光线,在视网膜上产生清晰的影像。当晶状体出现混浊,光线就会被散射,从而不能在视网膜上形成清晰的影像,造成视力模糊,这就是白内障。 根据引发白内障的原因不同,分为年龄相关性白内障、外伤性白内障、并发性性白内障、代谢性白内障、后发性白内障等类型。 其中,年龄相关性白内障是患病人数最多的一类,多见于50岁以上的人群,随年龄增加其发病率升高。 白内障有什么症状? 渐进性无痛性视力下降是白内障患者最重要的症状。白内障患者会觉得日光、灯光或迎面而来的汽车灯光似乎亮得刺眼,同时,也会发觉自己为了看清楚东西不得不频繁眨眼。 典型的白内障表现包括: 1.视力模糊,感觉有黑影。 2.感觉光线很刺眼,且周围有色晕。 3.夜间视力持续性下降。 4.在阅读等用眼活动时需增强光线亮度。 5.对颜色的感觉减弱或什么东西看起来都有点黄黄的。 白内障的发病原因 1.强光刺激 受到强光刺激也容易患白内障,通过研究发现如果人的眼睛长时间暴露在强光下,患白内障率非常高,特别是经常接触强光者如电焊工和喜欢户外活动的人,这些人患白内障率非常高。 2.缺水 缺水以为是会导致白内障的发生的,如果老人长期的处于一种缺水的状态的话也是容易患白内障,经过研究发现老年人长时间脱水或是腹泻,就容易患白内障。 3.体重过重 体重过重的人容易出现三高之外也容易患白内障。通过观察发现,体重超重的男性比瘦的男性患白内障可能性更高,因此体重超重的人需要控制,避免会因此而患白内障。 哪些人需要预防白内障? 1.上班族 其实上班族是比较容易患上白内障的,这是因为上班族使用电脑异常频繁,而白内障盯上30、40岁中青年。电脑等微波辐射可以诱发囊性白内障。上班族是非正常年龄白内障高危人群中的第一梯队! 2.司机 强光,特别是太阳光紫外线对晶状体损害较重,照射时间愈长,患白内障的可能性愈大。 很多司机长期暴露在阳光下,又必须集中精神,用眼疲劳,极其容易患上白内障。司机是非正常年龄白内障高危人群中的第二梯队! 3.中老年人 老年人身体肌能下降,眼睛晶体也会出现老化,导致晶状体组织会逐渐失去原有的功能和代谢平衡,造成晶状体混浊,从而患上白内障。 此外,遗传、缺水、紫外线照射、大量吸烟、饮酒、刺激性食物、营养不良、外伤等原因都是白内障的诱因。 如何诊断白内障? 如果感觉视物模糊,请及时到医院诊断。只需进行三步检查,就可知道是否得了白内障。 1.散大瞳孔。散瞳是为了更清晰的观察眼底情况。 2.通过裂隙灯活体显微镜检查晶状体形态以及浑浊程度。 3.医生会根据晶状体浑浊形态和视力情况做出诊断。 白内障有哪些治疗方法? 手术治疗是年龄相关性白内障最有效、最主要的治疗方法。 1.手术时机:矫正视力矫正视力低于0.3者即可手术。现在由于手术技术及设备的进步,一般认为,当视功能不再满足患者的需要,而且白内障手术有理由提供改善视力的可能时,即可手术。 2.手术方式: (1)白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术; (2)白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术; (3)飞秒激光辅助下白内障吸除术。 3.药物治疗:疗效不确切。可用辅助营养类药物、抗氧化损伤药物、中医中药等。 白内障手术注意事项 术前指导: 1.进食易消化的食物,忌酸、辣等刺激性食物。 2.术前一天洗头洗澡,注意休息和保暖,防止受凉和感冒。 3.完成眼科检查,血化验,胸片、心电图检查,完成泪道冲冼、剪睫毛。 4.遵医嘱应用抗生素眼药水,以清洁结膜囊,避免术后感染。 5.术前评估:生命体征、血糖等。手术当天停服阿司匹林、氢氯吡格雷、华法林等药物。术前点托吡卡胺眼药水充分散瞳。 术后指导: 1.术后当天宜卧床休息,但并不需绝对卧床,可进行一般的起居活动。 2.手术当天术眼纱布遮盖,戴上保护眼罩,避免碰伤,不用力挤眼和揉擦眼睛。术后第一天由医生将纱布取除,即可正常视物,但看电视、电脑及阅读时间不宜过久,宜多休息。 3.术后避免刺激性食物,避免吸烟,饮酒。多进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。 4.术后第一天在护士指导下正确使用抗炎眼药水,勿按压眼球。 5.出院1周内到医院复诊,定期门诊随访。 预防白内障的方法有哪些? 1.加强用眼清洁 清洁的情况不仅是在耳鼻喉部位,眼部也同时要注意,避免细菌的出现,这样眼部抵抗力才会加强,对于细菌造成的炎症问题才可以避免,这样对于白内障问题也才可以起到积极的作用。 2.饮食调理 由于老年人吸收代谢功用削弱,平常养分会不能及时供应,所以子平常生后中可增加蛋白质、钙,微量元素的摄入,多吃新鲜蔬菜瓜果,多食鱼类,可以有明目的成效,可防止白内障疾病的呈现。 3.外出要戴太阳镜 平时想要有效的预防白内障的发生的话,一定避免强烈的日光照射。老人在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤,可以起到很好的预防的作用的。 4.避免过度视力疲劳 用眼应以不疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼睛放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼睛得到休息,尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。 |
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