细菌性肺炎的临床诊断标准是什么

"细菌性肺炎的诊断临床标准有两个方面。第一个方面，有明显的咳嗽咳痰，甚至发热、胸疼等等症状。第二个方面，拍胸部X光片或者胸部CT，显示肺部有明显的斑片状阴影。而查血常规白细胞是否升高，不能作为细菌性肺炎的明显诊断标准，因为一部分患者的白细胞是明显升高的，而有一部分免疫力较差的患者的白细胞是不明显升高的，甚至降低。另外，对肺部是否有湿啰音，或哮鸣音，这些体格检查的体征，也不能作为细菌性肺炎的必备的诊断标准，因为一部分患者可以没有明显的肺部啰音情况。"

马志杰│河南省中医药研究院附属医院

2018/05/17收听(56937)

细菌性肺炎是感染性肺炎最常见的类型。诊断细菌性肺炎首先要建立肺炎诊断。诊断标准为：

李春盈│海南省中医院

2019/10/02播放(54493)

"对于检查HIV抗体为阳性的患者，当出现以下症状超过两项者，需要考虑疾病进展到艾滋病期。1、有原因不明的不规则发热，超过一周以上，体温高于38℃。2、慢性腹泻1个月以上每日次数超过3次，在最近半年体重下降超过10%以上。3、有反复发作的口腔白色念珠菌感染，有反复发作的单纯疱疹或带状病毒感染，肺孢子虫肺炎反复发生的细菌性肺炎，活动性结核或非结核分枝杆菌病，深部真菌感染。4、中枢神经系统占位性病变，中青年人出现痴呆。5、活动性巨细胞病毒感染，弓形虫脑病，马尔尼菲青霉菌感染，反复发生的败血症，皮肤黏膜和内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤等。若患者行HIV抗体阳性，但是没有出现上述症状，患者CD4细胞计数小于200时，也可诊断为艾滋病。"

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/07/25收听(37310)

"根据病人的慢性病程，临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，这样就可以大致得出慢性肾炎的诊断。如果要明确诊断，还需要做肾穿刺活检来明确。慢性肾炎是一种慢性迁延性进展性疾病，它的临床表现主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。血尿做尿红细胞形态，一般是以多形为主，另外蛋白尿可以是少量的蛋白尿，也可以是中到大量的蛋白尿。在临床上碰到这种病人，通常就可以下慢性肾炎综合征的诊断。如果要想明确诊断，这个时候要提倡病人去做肾穿刺活检，然后看他的活检的病理到底是哪一种类型，是IgA肾病，还是系膜增殖性肾小球肾炎等等。根据患者的病理表现，才能给一个明确的诊断。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/25收听(79242)

"肝癌是我国常见的五大恶性肿瘤之一，肝癌最新的临床诊断标准分为病理学诊断标准和临床诊断标准，其中病理学诊断标准是肝癌确诊的金标准，而从临床诊断上面来说，要符合以下三个条件。1、患者需要有乙肝病毒、丙肝病毒或其他原因引起的肝硬化。2、患者需要有典型的影像学的改变，所谓的典型的影像学改变又分为两种情况。对于肿块>2cm的病灶，只要有一种影像学检查，CT或者磁共振检查有典型的快进快出的表现，就符合肝癌的临床诊断，结合第一条就可以临床诊断为原发性肝癌。对于病变400ng\/mL的时候，超过4个星期，并且排除了患者有妊娠,生殖细胞肿瘤等情况，可以联合前面提到的两个条件来辅助最终临床确诊原发性肝癌。"

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(71571)

社区获得性肺炎的诊断标准，需要

王久伶│首都医科大学宣武医院

2023/11/14播放(61646)

帕金森病临床诊断标准如下：

1、出现核心症状，即运动迟缓，包括日常运动的蹲下、起立...

蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院

2021/03/03播放(71973)

氟斑牙主要原因是幼儿时期，一般七岁左右时生活在高氟地区，机体摄入过量氟，成釉细胞发育时引起改变...

胡颖│济南市口腔医院

2019/02/28播放(54571)

"细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，它主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌以及铜绿假单胞菌等引起的肺炎。肺炎对儿童及老年人的危害比较大。按照解剖学分类，肺炎可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，为了便于治疗，以及经验性使用抗生素，目前把肺炎按照患病场所分为社区获得性肺炎，以及院内获得性肺炎，也就是说在家里得的肺炎，它的细菌和在医院里得的肺炎所感染的细菌是不同的，所运用的抗生素也是有不同的。细菌性肺炎是最多见的，社区性获得性肺炎的常见的致病菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体等，院内获得性肺炎就与铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等为主，它们选用的抗生素是有区别的，而病情的严重程度也是有区别的。对于老年人的肺炎要及时的去进行治疗，因为老年人的肺炎可以引起多种并发症，是老年人健康的极大威胁。"

周继朴│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/18收听(76986)

细菌性肺炎是指肺实质的炎症反应，多由上呼吸道感染、不良生活习惯、慢性病及免疫力低下所致。临床中...

李影捷│江门市五邑中医院

2018/08/31播放(55821)

什么是细菌性肺炎，顾名思义就是引起来肺炎的病原体是细菌感染。细菌感染导致的我们还要区分一下，因为细菌的种类也是比较多，毒力的强弱也有的差距很大，包括它对药物的反应，能选择的药物也可能差距是千差万别的。最常见的还是肺炎链球菌，当然还有一些像金葡，它的这种感染性就比较强，毒力比较强。还有肺克、大肠埃希氏菌，或者是绿脓、鲍曼不动杆菌。每种病原微生物的表现也都不是太一致，对药物反应不是特别强。通常会根据每个得肺炎的患者做痰培养，根据培养出来的细菌类型，选择它的敏感药物，痰培养以后也会做药敏，根据药敏的结果，选择用药。

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/26收听(44024)

细菌性肺炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌、非典型病原菌，比如支原体、衣原体、军团菌，还有真菌等细菌导致肺部感染。细菌会存活在空气中，当人体免疫力下降的时候，肺炎感染菌进入呼吸道，侵袭呼吸道下行进入肺部，出现了肺泡周围的渗出、间质的渗出、炎性的渗出，就会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，甚至伴有喘息、咳血等临床表现。严重的除呼吸道症状之外，还会引起全身的症状，如恶心、呕吐、乏力、腹胀等一系列的症状，所以肺炎主要是通过呼吸道病毒传播引起的呼吸道的细菌。

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/31收听(58104)

"细菌性肺炎是最常见的肺炎。一般肺炎感染是由于细菌、病毒、支原体等引起来的，细菌性肺炎是因为细菌引起来的肺炎，细菌常见的是革兰氏阳性菌，革兰氏阳性菌常见的是肺炎链球菌肺炎，肺炎链球菌肺炎的治疗方法通常是青霉素或者头孢菌素，细菌肺炎的预后要比病毒性肺炎或者其他类型的肺炎治疗效果要好。"

曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/12收听(50342)

如果患有细菌性肺炎，主要有两个方面的因素，一个就是细菌的因素，也就是病原微生物的因素，另一个是...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/31播放(66883)

"社区获得性肺炎诊断标准有以下几点：1、相关症状，包括发热、咳嗽、咳脓痰等。2、相关血液检查，像白细胞增多、减少，以及出现异常等。3、影像学检查，包括胸部CT、X线，都会提示患者有肺泡高密度侵润性的病变。4、生命体征出现异常，包括体温升高、脉搏增快，甚至肺部有大量啰音，都有助于诊断。5、通过痰培养可以明确检查出致病菌，像金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等，这些都是社区获得性肺炎的主要致病菌。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/12收听(21498)

"肝癌的临床诊断标准如下：第一、经典的病理学检查，在B超或者CT的影像学检查中发现有肝脏的占位，进行相关的穿刺，行病理学活检。这种病理学如果判断出来是肝细胞癌或者肝内胆管细胞癌，就可以确诊，这是最经典也是最精确的诊断标准。第二、实验室的诊断，用的就是甲胎蛋白。有两种情况可以通过甲胎蛋白判断为肝细胞癌，一个是甲胎蛋白超过400μg\/L，持续一个月。另一个是甲胎蛋白的值超过200μg\/L，持续两个月以上。当然这以上两种情况需要排除怀孕，还有生殖腺胚胎性的一些肿瘤这种少见的极端情况，也可以直接诊断是肝细胞癌。"

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/25收听(89777)

目前重症胰腺炎的诊断标准，是在胰腺炎的基础上，只要出现了其他器官的功能障碍或者衰竭，即可诊断为重症胰腺炎。最常见的包括呼吸困难、氧分压降低引起的呼吸窘迫综合征，是肺衰竭的表现；还有些人出现少尿、无尿、肌酐升高等肾功能衰竭的表现。还有的出现消化道出血，是应激性溃疡；还有的出现意识障碍或者精神失常，考虑胰性脑病；甚至有的人出现心动过速、严重的心律失常，是心功能衰竭的表现，甚至猝死可能等，这些都可以考虑重症胰腺炎。

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/05/06收听(16973)

病毒性肺炎是由于病毒感染引起上呼吸道感染，并且蔓延到下呼吸道引起肺炎。细菌性肺炎是由细菌感染引...

李光明│江西省胸科医院

2021/04/21播放(67246)

细菌性肺炎和病毒性肺炎的区别，主要在于临床症状和特殊的检查，以及治疗各有完全不同的区别。细菌性肺炎主要可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，咳大量的黄脓痰。病毒性肺炎除了这些症状之外，主要表现为咳白痰、清痰，甚至出现有流感病毒感染的症状，比如头昏、乏力、身体四肢酸痛等症状。两者在胸片或者CT的检查上也有不同，细菌性肺炎可表现为大片的呈肺段分布的致密的阴影，病毒性肺炎可表现为肺部间质呈弥漫性的高密度阴影分布，部位不一样。治疗上，细菌性肺炎主要以抗生素为主，比如青霉素、阿莫西林等。而病毒性肺炎主要是抗病毒以及对症治疗为主，可以选择利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/20收听(22452)

慢性肾炎的诊断标准，在临床上以临床表现以及实验室检查进行判断，因为慢性肾炎是指病程超过3个月的...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/31播放(67861)