埃博拉出血热症状

是丝状病毒科丝状病毒属的埃博拉病毒，是一种 RNA 病毒。埃博拉病毒被认为是人类有史以来最可怕的病毒之一。

埃博拉病毒有 5 种亚型，分别为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型和塔伊森林型。除莱斯顿型外，其余 4 种亚型均可对人致病，其中扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型导致的死亡率高达 90%。

埃博拉病毒在常温下较稳定，对热有中度抵抗力。60 ℃ 加热 1 小时，100 ℃ 加热 5 分钟可以将其完全灭活。病毒在 4 ℃ 可以存活数天，-70 ℃ 时非常稳定,可以长期保存。

埃博拉病毒对紫外线、γ 射线、甲醛和酚类等消毒剂很敏感。紫外线照射 2 分钟可以将病毒完全灭活；乙醚、甲基乙醇、过氧乙酸等可以完全灭活病毒；但胰酶和苯酚并不能完全将其灭活，只能降低病毒的感染性。

埃博拉病毒通过黏膜、破损的皮肤或除肠道以外的其他部位进入患者体内，由最初感染进入的部位转移至局部淋巴结，随后进入血液，发生病毒血症，进一步转移至肝、脾和肾上腺等部位，感染体内的多种细胞，如巨噬细胞、纤维细胞、内皮细胞、肝细胞、肾细胞和肾上腺皮质细胞等。

病毒进入血流后会释放出促进凝血相关物质，影响到体内的凝血机制，出现凝血功能障碍，使微小血管内产生凝血，微小血管内出现血栓，微小血管阻塞，致肝、脾、肾及肾上腺等器官缺血坏死，引发多器官功能衰竭及全身广泛的血管内凝血。

此外，病毒感染机体还会产生其他一些物质，破坏血管壁的完整性，导致血管渗漏，发生出血。肾上腺是重要的内分泌腺体，发生缺血坏死，会出现血压过低、血钠减低等。

接触传播是本病最主要的传播途径，可以通过接触患者和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物而被感染。患者的精液中可分离到病毒，故存在性传播的可能性。

病毒是否通过气溶胶传播须要进一步确认。目前未发现经空气、食物和水传播的证据。

人群对埃博拉病毒普遍易感，没有年龄和性别差异。发病主要集中在成年人群，这与暴露或接触机会多有关。

出现疫情时，感染风险较高的人员为：医务人员，与病人有密切接触的家庭成员或其他人，在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员，在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。

患者血液中有很高滴度的病毒，医护人员在治疗、护理患者时，或处理患者尸体时，如果防护措施不严格，往往容易受到感染。