新冠肺炎防控方案（第九版）应知应会（二）

答：重点机构和场所辖区内出现1例及以上本土疫情后，应及时组织完成一次全员核酸检测，后续可根据检测结果及疫情扩散风险按照每天至少20%的抽样比例或辖区检测要求开展核酸检测。

集中隔离启用期间监测内容是什么？

25

答：集中隔离场所启用期间，定期开展环境采样核酸检测。重点对生活区、工作人员通道和隔离人员通道门把手、垃圾、台面、清洁工具等部位进行采样检测。

集中隔离解除隔离前物品、环境监测内容是什么？

26

答：集中隔离人员在解除隔离前应采集隔离房间内物品环境（包括手机表面、行李物品、枕头表面、卫生间门把手等）标本进行核酸检测。

社区在管理出院（舱）人员应该如何监测？

27

答：纳入社区管理的新冠肺炎出院（舱）感染者及其同住人员在出院（舱）后第3、7天各开展一次核酸检测。

进口物品及场所环境监测的要求是什么？

28

答：（1）对进口冷链食品及其加工、运输、存储等场所环境适当开展抽样核酸检测；对口岸中来自高风险市家和低温运输环境的进口货物及其货舱、货柜、车厢、集装箱和货物存放场所开展抽样核酸检测，冬季低温条件下可增加检测频次和抽样数量。

（2）对市区冷链食品批发销售的大型农贸（集贸）市场的环境定期开展核酸检测。对大型海运进口冷冻物品加工处理场所可定期开展污水监测。

疫情发生后，指挥系统如何运作？

29

答：疫情发生后，应立即激活指挥体系，迅速完成常态和应急机制转换，以地（市）为单位成立前线指挥中心，省、市、县联防联控机制协同联动，扁平化运行，统筹调度资源，果断采取应对处置措施。

新冠疫情需控制哪些传染源？

30

答：确诊病例、疑似病例、无症状感染者、出院（舱）后核酸检测阳性人员（复阳病例）。

无症状感染者解除集中隔离的条件是什么？

31

答：无症状感染者参照轻型病例进行管理，在方舱医院进行7天集中隔离医学观察，期间第6天和第7天采集鼻咽拭子各开展一次核酸检测（采样时间至少间隔24小时），如两次核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35（荧光定量PCR检测方法，界限值为40，下同），或检测阴性（荧光定量PCR检测方法，界限值低于35），可解除在方舱医院的集中隔离医学观察。

复阳人员的密切接触者应如何排查管控？

32

答：既往感染者出院（舱）后，呼吸道标本核酸检测阳性，如未出现任何症状体征且核酸检测Ct值≥35，不再进行管理和判定密切接触者；如核酸检测Ct值＜35，结合病程、Ct值动态变化等快速评估其传播风险，如有传播风险按感染者管理，判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接；如无传播风险，不再进行管理和判定密切接触者。如出现发热、咳嗽等临床表现，或CT影像学显示肺部病变加重，应立即转运至定点医疗机构，根据病情进行分类管理治疗。如核酸检测Ct值≥35，无需对其密切接触者进行追踪和管控；如核酸检测Ct值＜35，应判定和管控与其共同居住、共同工作等接触频繁的密切接触者，无需判定密接的密接。

现场流调小组由哪些部门组成？采取什么方式开展流行病学调查？

33

答：由公安局、卫健委、疾控中心等部门组成的现场流调小组根据工作分工开展工作，采取现场流调和电话流调相结合的方式开展流行病学调查。

开展流行病学调查的时限及要求？

34

答：核酸检测阳性人员复核确认后2小时内到达现场，4小时内完成个案核心信息调查，24小时内完成初步流行病学调查报告，并根据疫情进展动态更新流调报告。

对于早期散发疫情，开展快速精准流调的内容包括哪些？

35

答：对于发现早、病例数少、未发生社区持续传播的疫情，需快速开展精准流调，对病例既往接触史和活动轨迹进行详细调查，明确病例的感染来源，判定密切接触者、密接的密接、涉疫场所暴露人员等风险人员，划定风险区域等。

流行病调查优先判定的人员有哪些？

36

答：优先判定和管理与病例接触频繁、持续时间长等感染风险较高的密切接触者。对于人员较为密集复杂的病例活动场所（如餐厅、娱乐场所、超市等密闭空间场所），可适度扩大密切接触者判定范围。

高风险地区如何开展人员摸排？

37

答：通过逐户上门摸排、建立微信群、查看水表电表信息等方式，尽快摸清高风险地区内所有人员底数，及时掌握独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、行动不便人员、血透患者、精神病患者、慢性病患者等人员情况。及时掌握尚未转运的应转运隔离人员情况，实行专人专管、严格管控，在转运前严格落实足不出户、上门采样、健康监测等防控措施。

高风险地区划分标准是什么？

38

答：病例和无症状感染者居住地，以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域，划为高风险地区。原则上，以居住小区（村）为单位划定，根据流调研判结果可调整风险区域范围，采取“足不出户、上门服务”等封控措施。

高风险地区解除标准是什么？采取什么管控措施？

39

答：连续7天无新增感染者，且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性，降为中风险地区；连续3天无新增感染者降为低风险地区。

高风险地区核酸检测要求？

40

答：在实施封控后前3天连续开展3次检测，第1天和第3天完成两次全员核酸检测，第2天开展一次抗原检测，后续检测频次可根据检测结果确定；解除管控前24小时内，应完成一次区域内全员核酸检测。

中风险地区划分标准是什么？采取什么管控措施？

41

答：病例和无症状感染者停留和活动一定时间，且可能具有疫情传播风险的工作地和活动地等区域，划为中风险地区。风险区域范围根据流调研判结果划定，中风险地区采取“人不出区、错峰取物”等管控措施。

中风险地区解除标准是什么？

42

答：连续7天无新增感染者，且第7天风险区域内所有人员完成一轮核酸筛查均为阴性，降为低风险地区。

针对密切接触者，应采用怎样的管控措施？

43

答：密切接触者采取“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”管理措施（以下简称“7+3”管理措施），居家健康监测期间不外出，集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测，居家健康监测第3天开展一次核酸检测。

发生较大规模疫情时，针对密切接触者的管控措施应做如何调整？

44

答：发生较大规模疫情时，为缓解集中隔离点资源严重不足，对密切接触者可采取“5天集中隔离医学观察+5天居家隔离医学观察”措施，集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展一次核酸检测，居家隔离医学观察第2、5天各开展一次核酸检测。

针对密接的密接，应采取什么管控措施？

45

答：密接的密接采取7天居家隔离医学观察，每日应做好体温和症状监测，在第1、4、7天各开展一次核酸检测。如密接的密接居家隔离医学观察期间核酸检测均为阴性，且对应的密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴性，可于第7天解除居家隔离医学观察；如密切接触者前两次核酸检测有阳性结果，将密接的密接调整为密切接触者，按照密切接触者管理。

针对不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员应采取什么管控措施？

46

答：不符合密切接触者、密接的密接判定原则的涉疫场所暴露人员，经风险评估对感染风险较高的人员采取核酸检测措施。

对有高风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么？

47

答：采取7天集中隔离医学观察，在集中隔离第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测；管理期限自离开风险区域算起。

对有中风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么？

48

答：采取7天居家隔离医学观察，在居家隔离医学观察第1、4、7天各开展一次核酸检测；如不具备居家隔离医学观察条件，可采取集中隔离医学观察；管理期限自离开风险区域算起。

对有低风险地区旅居史的人员管控措施和核酸检测要求是什么？

49

答：3天内应完成两次核酸检测，并做好健康监测。

实施区域核酸检测的步骤有哪些？

50

答：确定检测人群的范围、频次和先后顺序；制定可操作的核酸检测方案；迅速组织调度核酸检测力量（包括第三方检测机构）和物资；合理设置采样点；基于风险评估结果，动态调整核酸检测的范围和频次；在区域核酸检测能力不足时，可采用抗原检测作为补充。

发生本土疫情后，密切接触者应在多长时间内转运至集中隔离场所？

51

答：密切接触者应安排负压救护车在8小时内转运至集中隔离场所，做到“应隔尽隔、应隔快隔”。

密切接触者转运至集中隔离场所前的注意事项有哪些？

52

答：转运前要做好人员的组织管理，按照就近原则，合理分配集中隔离点和调度安排车辆，及时掌握转运进展，坚决杜绝将感染者与密切接触者共同转运。

密切接触者转运过程中如何避免交叉感染？

53

答：转运过程中做到有序就座，控制同车人员数量，尽量保持间隔，严格落实个人防护及车辆消毒措施，避免交叉感染。

集中医学观察场所的“三区两通道”指什么？

54

答：“三区两通道”是指集中医学观察场所内部根据需要合理分区和设置通道。“三区”即隔离区、工作准备区（生活区与物资保障区）、缓冲区，“两通道”即工作人员通道、隔离人员通道。

居家隔离医学观察和居家健康监测分别有什么要求？

55

答： 居家隔离医学观察应在社区医务人员指导下进行，严格落实单人单间居住，尽量使用单独卫生间，做好个人防护，尽量减少与其他家庭成员接触，居家隔离医学观察期间本人及共同居住人不得外出。

居家健康监测期间不外出，如就医等特殊情况必需外出时做好个人防护，尽量避免乘坐公共交通工具。

隔离场所如何解除隔离，需注意哪些事项？

56

答：解除隔离时，对“人、物、环境”同时采样进行核酸检测，如结果均为阴性可解除集中隔离；如物品或环境核酸检测阳性，在排除隔离人员感染的可能后，方可解除集中隔离。原则上由隔离点医务人员负责隔离人员采样工作。

针对感染来源不明的病例，怎样迅速开展溯源调查？

57

答：针对感染来源不明的病例，迅速开展溯源调查，坚持人、物、环境同查，优先排查“人传人”的来源。通过流行病学调查、病毒全基因组测序、核酸筛查、血清抗体动态检测和大数据等技术手段，从人、物品和环境等方面逐一分析论证，综合研判病毒来源、传播途径和传播链关系，并密切关注病毒基因变异情况。

对有证据提示物品、环境是传染源的，应采取什么方式避免证据丢失？

58

答：对有证据提示物品、环境是传染源的，应采用先封控、再采样、后消毒的方式，避免证据丢失。

根据环境风险、污染程度和物品特性，可选择哪些消毒方式？

59

答：根据环境风险、污染程度和物品特性，可选择消毒剂喷洒、喷雾、擦拭、浸泡等化学消毒方式，或紫外线、循环风空气消毒机等物理消毒方式，或密闭封存、长时间静置，或按医疗废物处置等方式进行无害化处理。

病例或无症状感染者转运期间、转移后、治愈出院（舱）时怎样进行消毒？

60

答：病例或无症状感染者转运期间，应对其可能污染的环境和物品进行随时消毒；转移后，应对其居住地、活动地及其他可能被污染场所进行终末消毒；治愈出院（舱）时，应对其个人物品消毒后方可出院（舱）。

来源：青岛疾病控制返回搜狐，查看更多