男人没有睾丸后还能生育吗

"男性因为各种原因导致睾丸的丢失，对生育功能可能存在一定的影响。因为男性每次射精精液中的精子是两侧睾丸产生的精子总数之和，如果只有一个睾丸则对精子的密度和数量产生一定的影响。当然，生育要求的精子数量有一定的要求，只要这个睾丸的生精功能正常，也能产生足够的能生育的精子数量，也不会影响生育。如果睾丸的生精功能存在缺陷，就会影响生育功能。"

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/02收听(45572)

男人通常是指男性，男性只有一个睾丸是否能够进行生育，主要取决于男性的精子质量是否正常。

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2023/08/02播放(46968)

"男性只有一侧睾丸，如果检查精液常规正常是可以进行生育的。因为很多男性有先天性的单侧隐睾或者有外伤、睾丸扭转导致睾丸一侧出现异常情况，需要进行切除的这类患者都是一侧睾丸。正常来说并不影响生育，只要单侧的睾丸能够正常产生精子就可以。一般需要化验一下精液常规判断精子的存活力，如果A级大于30%或者A级加B级大于50%，就属于能够正常怀孕的精子的这类范围。对于只有一侧睾丸的这类男性在日常的生活当中，应该避免诱因导致睾丸发生外伤或者睾丸炎之类的情况。因为一旦出现单侧睾丸的病理性情况，容易导致不育。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/09/02收听(65654)

小睾丸症生育能力比较差。睾丸的发育时期是在青春期，通常20岁以后，睾丸的发育停止。对于小睾丸症...

李青│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/30播放(31740)

睾丸少一个仍然可能生育。正常情况下，男性有两个睾丸，成对的器官通常并不是全部工作。由于各种原因...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/26播放(53736)

"男性结扎手术后无法怀孕。男性结扎需要在阴囊根部游离出输精管，然后将两侧输精管完全结扎切断，此时无法怀孕。在射精过程中可能存在前列腺液，但没有任何精子，不会导致精卵结合反应，也不会让女性怀孕，故男性结扎手术后不能生育。如果男性结扎后需要再次受孕，可以做输精管复通术，将两侧输精管吻合在一起，恢复输精管的通畅，睾丸产生的精子在附睾内存储成熟以后，通过射精射出体外，即可让女性怀孕，但需要进行手术吻合来达到怀孕的目的。如果没有做输精管复通手术，结扎后是无法怀孕的。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/01/30收听(86114)

57岁的男人有可能生育，只不过成功率不高。严格意义上，已经无法产生出健康精子的男人才不能生育，...

方冬│北京大学第一医院

2023/03/15播放(27794)

"男性70岁如果睾丸功能基本正常，仍然有可能生育，男性生殖功能与女性不同，男性性器官和功能虽然随着年龄增加会逐渐衰退，然而生育能力虽然下降，却没有明显的终止界限，90岁以上的老人仍然可以不断产生精子。虽然雄激素水平随着年龄增长而逐渐下降，有非常大的个体差异，而且并非所有的老年男性都会出现有临床意义的睾丸功能减退。因此到了70岁如果确实有生育的需要，可以先做精液的化验，看看精子质量是否还能基本保持正常，按照目前生殖医学发达的水平，只要有少量正常的精子，就有完成生育的可能性。"

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/04收听(71104)

"男人结扎术也叫男性输精管结扎术，输精管结扎了以后，从睾丸生产的精子就没有办法到达后尿道，精液里就不含精子，结扎了以后就可以避孕，不能生育了。如果是特殊情况，做完结扎手术以后，还想继续生育，或者第一个孩子有病了，需要再生第二个小孩，有没有办法使得结扎了以后的男性恢复生育功能，目前的医学技术是可以做得到的。采取的方法叫输精管再通术，是把结扎的输精管通过显微镜技术，把两个管腔重新做吻合，使得睾丸、附睾当中的精子能够通过输精管到达精液当中，在性生活后可以使女方怀孕，手术的成功率比较高，能达到80%-90%。所以，男性结扎以后，如果想恢复生育功能，现代医学的手术是可以做得到的。当然如果不想再做手术，也想要生育小孩，还有另外的办法，就是在睾丸或者在附睾当中做穿刺，抽取液体，找到精子以后，通过试管婴儿的方法也可以生育下一代。"

何学酉│中国人民解放军总医院

2020/05/08收听(16820)

"男性结扎之后一般是不能够再生育了。男人做结扎主要就是为了避孕的目的，结扎主要是将双侧输精管进行结扎，这样就会堵塞输精管，就会让精子不能够排出体外，所以就会阻碍精子与卵子的结合，从而达到避孕的目的。在以前男性做结扎手术是比较普遍的，而目前男性做结扎手术已经比较少了。男性做了结扎手术，一般情况下是不能再生育。如果想要再生育，那么需要将输精管进行复通，但这是一个比较难的手术。做这个手术需要在显微镜下进行操作，因为输精管比较细，做这个手术是比较困难的。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/16收听(59312)

理论上男性在结扎之后，如果想要生育，可以进行再通。但是再通成功的几率相对比较小，必要时也可以采...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23播放(35625)

"男性做结扎术也就是做输精管结扎术可以阻断精子的输出通道，精子和卵子无法结合，从而达到避孕的作用。做过结扎手术后一般不能再生育的，而且男性也可以正常射精，但是精液里没有精子，只包括有前列腺液和精囊液。男性做过结扎手术后如果需要再次恢复生育，除非再次通过手术将结扎的部位进行复通，输精管道复通之后精子的输出就可以恢复正常，精子与卵子就能结合受孕，可以恢复正常的生育能力。做输精管再通术需要在显微镜下操作，因为输精管比较细，所以手术其实是比较困难的，如果男性结扎之后需要恢复生育功能，建议患者选择正规的三甲医院就诊手术。"

耿强│天津中医药大学第一附属医院

2019/12/02收听(38244)

男人只有一侧睾丸时不影响正常生育能力和性功能，通常会出现睾丸生精上皮代偿性增生和生精功能明显旺...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/23播放(92610)

"男性如果做了绝育手术，也就是双侧输精管结扎术，如果手术是成功的，男性没有生育能力，精子不能通过输精管射出体外，精子与卵子没法结合，不能形成受精卵孕育下一代，但是男性的睾丸可以正常产生精子。如果手术之后患者存在生育需求，可以进行输精管复通术，通过输精管复通，可以达到精子通过输精管射出体外的目的，但是复通手术存在一定的失败率。如果精子仍然不能通过输精管，可以进行睾丸穿刺获取精子，然后进行辅助生殖。"

王世平│济南市人民医院

2020/11/03收听(91408)

"一个睾丸能否生育，需要具体问题具体分析。男性的生殖系统主要包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺等。睾丸可分泌雄激素，对维持性功能有重要作用。睾丸产生精子，在附睾内成熟并储存，然后经输精管等排出。由此可见，男性正常的生育是除了睾丸功能正常，有正常的性生活和正常的精子外，上述的附属器官，比如附睾、精囊、前列腺等也应该正常，输精管通畅等才可以。一侧睾丸如果功能是正常的，而且其他条件也正常，则生育没有问题，有可能机会比双侧睾丸要低。否则，如果存在精囊炎、前列腺炎、附睾炎或者输精管不通畅，也会影响生育。如果一侧睾丸功能不正常，肯定会影响生育的。"

于忠建│保定市第二医院

2018/12/12收听(96428)

男性结扎有两种方式，一个是通过手术切断双侧输精管，阻断了输精管的通道，使得精子不能够随着性生活射精射出体外。另一种称为输精管的栓堵术，也就是往输精管内注入药物，使得输精管堵塞精子不能排出，无论是采用哪种手术方式都不会损伤睾丸的生精功能。由于睾丸能够正常地产生精子，因此男性同样是具有生育能力的，只是因为精液不能排出来，不能自然生育，所以可以选择手术方式行输精管的吻合术，恢复输精管的正常通路使精子能够排出来，达到恢复生育的目的。另外就是采用辅助生殖技术，直接行附睾头或者是睾丸的穿刺取精，行试管婴儿，因此男性结扎后能够恢复生育功能。

蒋波│联勤保障部队第九二四医院

2020/04/21收听(47014)

"男性做结扎手术时需要将双侧输精管完全阻断，这时就不会再次进行生育，因为精子就不能通过输精管，而进入尿道射出体外，所以就不会发生精子与卵子的结合。这种手术称之为绝育手术，做了手术以后就不会进行正常的生育。如果患者还需要有生育的能力，需要再次进行手术，将两侧结扎的输精管在显微镜下进行吻合，然后复查精液，如果精液常规恢复至正常，就恢复了正常的生育能力。结扎是一种比较彻底的手术，因为男性输精管位置比较表浅，并且结扎时通常要切断1cm以上的输精管，所以自行再通的可能性非常小，这时就不会发生再次生育的情况。而且男性做过结扎手术以后会复查精液，其内含有前列腺液精囊液，但绝不会含有精子，不会致使女方怀孕。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/27收听(99446)

男性结扎术是既往常用绝育方法，尽管目前临床应用日趋减少，但仍有部分男性选择该节育方法。通常在节...

张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/21播放(78434)

"男性做了结扎这种情况下，如果结扎比较成功，通常精液中没有精子，这种情况不能生育。但是如果进行复通，这有可能恢复生育功能。相对来说，结扎作为一种微创的治疗、避孕手段，通常其有可能存在一些并发症，比如出血、水肿、疼痛、硬结、感染、附睾淤积症等等，而且结扎之后，其复通的成功率相对来说还是比较低，所以在结扎之前需要跟家人、医生进行充分的沟通。"

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/09收听(63156)

客观的说男性结扎以后，如果再想恢复生育能力，确实难度非常大。目前临床上也有一些尝试，会给患者试一些显微镜下的输精管的再通手术，就是把之前结扎掉的这一段输精管给它剪切掉，然后再把正常的输精管重新吻合起来。从临床随访的效果来看，大概有15%，不到20%的患者手术以后可以再次获得生育的理想结局，当然更多患者效果并不是特别理想。这个时候可能还是会建议患者应该考虑一下辅助生殖这样的一种技术，通过从睾丸提取有活力的精子来进行体外的试管婴儿，辅助生育。

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(63378)