从三项到十项，甲功检查项目越多越好吗？普通患者该做哪种甲功检查？

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什么是TSH？

TSH就是促甲状腺激素，顾名思义，这种激素就是催促甲状腺：别偷懒，快点分泌甲状腺激素。

TSH可以帮助医生判断是原发性还是继发性甲状腺功能异常，也是筛选亚临床甲状腺功能异常最灵敏的指标，还是产前诊断先天性甲低的最佳指标。

这就是甲功报告单上TSH、T3、T4、FT3、FT4的含义，也是甲功五项的检查项目，甲功三项则只检测TSH、FT3、FT4三个项目。

甲功七项，则是在甲功五项的基础上，加入 TPO-Ab和 TG-Ab两项检查。

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什么是 TPO-Ab？

TPO-Ab是甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺过氧化物酶是甲状腺激素合成过程中必不可少的酶，TPO-Ab就是针对这种抗原成分的抗体，因为抗体无法区分甲状腺滤泡细胞与病原体，因此抗体会攻击甲状腺滤泡细胞，造成甲状腺腺体损害。

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什么是TG-Ab？

TG-Ab甲状腺球蛋白抗体，TG-Ab针对甲状腺球蛋白，正常情况下，对甲状腺没有伤害，但是一旦这种抗体与甲状腺球蛋白结合，就会攻击甲状腺细胞，导致甲状腺腺体损害。

这两项抗体一般作为判断甲状腺自身免疫疾病的重要指标。

甲功八项就是在七项的基础上加入Tg。

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什么是Tg？

Tg就是甲状腺球蛋白，是甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白，储存在滤泡腔中，溶酶体将球蛋白表面的T3、T4溶解分开，释放进入血液中。

当出现甲亢、亚甲炎时，球蛋白含量会增加。除此之外，球蛋白对于甲状腺术后预后判断和监测治疗效果有很重要的作用。

甲功九项就是在八项上加入TRAB的指标，有些增加的是TMAB。

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什么是TRAB？

TRAB又叫促甲状腺受体抗体，是反映甲亢患者甲亢程度的一个重要指标，也可以根据这个指标判断患者是桥本甲亢还是单纯的甲亢症状。如果T3、T4升高，TRAB也升高，则是正常甲亢疾病；如果T3、T4升高，TRAB处于正常值，则可能是桥本引起的甲亢症状。

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什么是TMAB？

TMAB是甲状腺微粒体抗体，是甲状腺病变过程，因出现免疫异常产生的甲状腺自身抗体，在某些有自身免疫性疾病患者的血中也可以检查出。患慢性淋巴性甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲亢时，TMAB可明显增高。

甲功十项则是在九项的基础上，增加RT3的指标。

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什么是RT3？

RT3就是反三碘甲状腺原氨酸，一般称之为反T3，甲亢时血清中RT3增加，与血清中T4、T3的变化基本一致。甲减时RT3降低。

RT3是判断甲减和非甲状腺疾病功能异常的重要指标，如心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒症、脑血管意外和一些癌症病人，血清中rT3会增加，导致T3/rT3比值降低。孕期还可以将羊水中rT3浓度可作为胎儿成熟的指标

这么多种甲功检查方式，并非每一种都是这样的排列顺序，但只要大家学会这篇文章的内容，不论医院测的是哪些指标，大家都可以读懂。

有些患者问，是不是检查的项目越多越好？医生认为，不论是甲亢、甲减还是甲状腺炎，都可以通过甲功七项判断出来，因此，一般情况下，做甲功七项检查就可以了。返回搜狐，查看更多