乙流和甲流有什么区别？第二波流感高峰来了吗？

正值冬季

儿童呼吸道感染性疾病进入高发期

有家长说：

“我们前一周甲流

高烧好了，送去学校，

隔了一周又得了乙流，高烧好几天。”

像这种甲流感染完

接着交替感染乙流的

不在少数

身边乙流中招的频率增高了

是不是第二波流感高峰来了？

近日

上海市疾控中心发布数据显示

本市流感主要流行株还是

甲型H3N2亚型

发病数高于去年同期

发展态势与全国流感疫情

趋势总体一致

而根据国家流感中心

2023年12月21日发布的

最新一期流感周报

（截至2023年12月17日）

监测数据显示

乙流确实有上升趋势

↓↓↓

南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓，北方省份出现下降。总体来看，目前流感还是以甲流（A型）为主，值得注意的是，近期乙流（B型）确实比较活跃。

乙型流感的占比，北方已连续6周上升，从第45周的4.6%上升至第50周的20.2%，南方已连续3周上升，从第47周的11.6%上升至第50周的17.6%。

流感六问六答

乙流和甲流有什么区别？

在传播途径、引起的症状、传染性方面，甲流和乙流存在一些差别，但同时也存在许多相似之处。

总体来说，甲流乙流都具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异的能力，更容易导致更严重的流行。当然，每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。及时接种流感疫苗，对预防这两种类型的流感都是重要的。

高中生比幼儿园小朋友更容易感染？

流感是所有人群普遍易感的，从疾病本身的角度来说，不存在不同年龄段之间感染概率有差异的问题。

人群聚集的场所就相对更容易发病。比如在学校，孩子们长时间待在一块，只要有一个人感染，如果没有及时做好措施，通常感染范围会很快扩大。小一点的孩子呼吸道还没有发育完全，抵抗力也相对较差；而大孩子，尤其是高中生学业压力大，又普遍住校，当一个寝室、一个班级里出现流感患者，身边的同学中招确实比较难避免。

相关专家表示，高中生不少不想耽误学业，也许会在症状显现初期想着扛一扛，而流感传染性最强的时候恰恰就是出现症状的头两三天。因此，建议孩子们一旦出现症状要及早告知老师或家长，不要硬扛。

而幼儿园的孩子没什么学业压力，只要有症状甚至同班同学有症状，家长就会预防性请假，感染的概率自然就低一些。

得过甲流或乙流，会不会重复感染？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，接种过的人群相继患甲乙流的几率就比较小。

一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。

为什么有的人两个月内会发烧四次？

个别体质差的成年人或学生，如果前一次病毒还没有彻底从身体清除，继发感染后同样会出现发烧的情况。

另外，除了流感，秋冬季还有呼吸道合胞病毒、冠状病毒、肺炎支原体等呼吸道疾病，患病同样会出现发烧、咳嗽等症状。

流感退烧后多久可以返校？

流感引起的上呼吸道感染病程在一周左右，一周以后病毒数量就会明显减少，这时检测抗原或核酸基本呈阴性，也意味着病毒传染性大大降低，返校对同班同学来说是安全的。

对于高中生，尤其是处在冲刺阶段的高三学子来说，休息一周确实有些不现实。现在有不少学校建议孩子退烧48小时后返校，这个也是相对科学的。一般体温正常后，体内的病毒载量已经大幅减少，即使还会传播病毒，致病的可能也不算太大。当然，这不代表就不需要做好防护，不管是患者本人还是同学，均建议在一周内佩戴口罩。

还有一种可能是隐性感染者，没有症状，但已经感染了病毒，具有短期传染性。流感通过咳嗽、喷嚏等飞沫排出体内的病毒可以在空气中存在30分钟左右，所以在没有戴口罩的情况下，打喷嚏或咳嗽时最好用纸巾捂住口鼻，使用过的纸巾也不要随意丢弃。

除了打疫苗，日常如何增加孩子免疫力？

接种疫苗是预防儿童流感的重要手段，一般推荐最佳接种期是流感高峰到来前两三个月。疫苗接种后，一般2—3周会在体内产生抗体，保护期基本可以持续一年。春节临近，人员社会流动性增加，没有感染过流感病毒的孩子仍然可以抓紧时机接种流感疫苗。

专家建议，学校和住所定时通风，尤其是家中有流感患者的，一定要保持通风，降低密闭环境的病毒浓度；减少去人口密集的地方，到公共场合特别是上医院时，一定要佩戴口罩；日常用生理盐水洗鼻子，有助于降低病毒感染的几率。

如何应对冬季流感高发

冬季呼吸道疾病高发，多种呼吸道疾病交织。流感和普通感冒区别在哪里？如何科学应对？

避免认识误区

误区一：流感就是普通感冒流行起来。

每年10月，我国各地陆续进入流感冬春流行季。流感是流感病毒导致的呼吸道传染病。普通感冒由多种病原体引起，包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。与普通感冒相比，流感起病急骤，发热多为高热，伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状，发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。

误区二：没有呼吸道症状就不是流感。

专家表示，儿童感染流感后，有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现。儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。新生儿流感多表现为嗜睡、拒奶等。

误区三：流感病毒检测阳性才能开始抗病毒治疗。

流感流行季，高危人群一旦出现流感样表现后应尽早开始治疗，不必等待流感病毒实验室确诊结果。一是因为病毒检测需一定时间，且具有一定假阴性率，结果阴性不能完全排除流感可能。二是早期开始抗流感病毒治疗，可显著干预重症流感患儿症状。

如何防治流感？

每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可显著降低罹患流感和发生严重并发症的风险。因流感病毒极易变异，每年的流感疫苗成分也会更新。流感疫苗的保护作用一般可维持6—8个月，通常在接种2—4周后才能产生保护性抗体。

专家表示，宝宝满6月龄后，才可接种流感疫苗，现有流感疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种。这部分人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期患者，建议痊愈或病情稳定控制后接种。

如使用抗病毒药物，应在医生指导下进行。神经氨酸酶抑制剂是甲流、乙流的有效治疗药物，早期尤其是发病48小时内应用，能显著降低流感重症率。需要注意的是，药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗2周内尚未获得最佳免疫力患者的紧急预防措施。

专家建议，保持良好的卫生习惯很重要。应勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，要保持均衡饮食，适当运动，充足休息。流感流行季应尽量避免去人群聚集场所。当家庭成员出现流感患者时，应尽量避免相互密切接触。学校、托幼机构等出现流感样病例时，患儿应居家休息。家长带患儿就诊时，应做好防护，避免交叉感染。

图文：市疾控中心、新华社、文汇报

原标题：《乙流和甲流有什么区别？第二波流感高峰来了吗？》

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