NB最新综述：华中科大王伟教授团队总结神经胶质

　　神经胶质—血管单元在中枢神经系统生理及疾病状态下的功能

　　Updated Understanding of the Glial-Vascular Unit in Central Nervous System Disorders

　　姚笛1 • 章若樱1 • 谢敏杰1 • 丁凤菲1 • 汪明欢1 • 王伟1,2

　　1华中科技大学同济医学院附属同济医院神经病学研究所，武汉430030，中国

　　2华中科技大学同济医学院基础医学院神经系统疾病教育部重点实验室，武汉430030，中国

　　第一作者：姚笛、章若樱

　　通讯作者：王伟

　　神经胶质—血管单元（glial-vascular unit, GVU）是在既往神经血管单元（neuro-vascular unit, NVU）基础上提出的新概念。它以胶质细胞为中心，强调了脑内胶质细胞与血管系统在中枢神经系统中的协同作用。神经胶质—血管单元是由胶质细胞、血管周围细胞和血管周围间隙微环境共同组成的复杂而动态的多元化结构，各组分之间紧密关联，共同发挥一系列生理作用。

　　在本综述，作者首先介绍了神经胶质—血管单元的生理调控作用，包括调节血流量和血管再生、调控神经再生、参与维持血脑屏障的功能、参与构成脑类淋巴系统。首次将“血管周围间隙”和“类淋巴系统”的概念引入到神经胶质—血管单元的整体构成中，强调了它作为中枢神经系统特有的物质选择性交换场所，在清除代谢废物、维持内环境稳态中发挥重要作用。

　　接着，作者进一步总结了神经胶质—血管单元在各类神经系统疾病（缺血性卒中，创伤性脊髓损伤，阿兹海默症，重度抑郁）中的功能失衡状态，揭示了神经胶质—血管单元的结构和功能改变在神经系统疾病的病理生理过程中扮演的重要作用。

　　最后，本文总结了针对神经胶质—血管单元的潜在治疗靶点，包括针对神经胶质—血管单元成分维持血脑屏障的功能完整、针对类淋巴系统尤其是AQP4的极性分布进行调控等。

　　综上所述，神经胶质—血管单元作为一个整体结构，深化了人们对中枢神经系统血管性疾病和退行性疾病之间关联的认识，强调了胶质细胞在疾病发展过程中的重要作用，为促进神经系统的修复提供了有希望的治疗前景。

　　神经胶质—血管单元（GVU）中的血管周围间隙在穿支动脉和毛细血管水平的示意图。

　　 GVU功能网络示意图。

　　 生理和病理条件下GVU的比较。

　　关键词：神经胶质—血管单元；血脑屏障；类淋巴系统；缺血性卒中；脊髓损伤；阿尔兹海默症；抑郁症