心源性猝死临床表现 心源性猝死的征兆有哪些

"心源性猝死是指因为心脏的疾病出现的突发情况而导致的突然死亡。心源性猝死最常见的病因为恶性心律失常的出现，比如室速、室颤、尖端扭转型室速，这些类型的心律失常如果没有能够得到及时纠正，可能会导致猝死的发生。此外，心脏的停跳、急性的心功能衰竭，以及心脏破裂都可以导致心源性猝死的发生。在猝死发生的情况中，很大一部分比例的原因是因为心脏的原因导致的心源性猝死。日常生活中，建议保证良好的生活作息，避免熬夜、抽烟、饮酒等高危因素，对于有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者一定要按时服药、定时复查，并且随身携带急救药物，如速效救心丸、硝酸甘油等。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/11收听(90568)

"心源性猝死，都是因为各种原因导致心跳骤停而引起的，看到患者突然间倒地、意识丧失、触摸大动脉搏动消失，同时也出现了呼吸停止。这种情况现场应该马上给予心肺复苏术，同时拨打120请求医护人员前来救助，心肺复苏术包括有胸外按压与人工呼吸。胸外按压一般是双手交叉之后，手掌心根部按压患者胸骨的下半部分，按压的幅度一般是5-6公分，按压的频率必须要至少每分钟100次，然后操作30次的胸外按压之后，应该马上给予做2次的人工呼吸，做人工呼吸之前必须要开放气道，口腔有异物的必须要去除，有假牙的也要去除，而做人工呼吸的时候必须要看到，每次都有胸廓起伏，才算是有效的人工呼吸。如此交替进行5组之后，可以稍微快速的停止，判断患者的呼吸、心跳有没有恢复，如果没有恢复就继续做心肺复苏术。等到医护人员前来救助的时候，可以在继续进行心肺复苏术的同时，开通静脉通道，应用一些抢救的药物，例如肾上腺素等药物，或者建立高级气道，用气管插管，然后再接呼吸机来建立起更有效的人工呼吸。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/17收听(15504)

"　　心源性猝死在临床上比较常见，原因非常多，但主要的原因有以下几种：　　第一、冠心病的病人，特别是有过陈旧性心肌梗死，或者冠脉造影证实有多根、多处严重冠脉病变的病人，如果缺乏系统的治疗，平时吃药也不规律，非常容易发生心脏血管的急性闭塞，造成患者的突然死亡。　　第二、肥厚性心肌病，是青少年运动猝死的主要病因，大多数具有家族史，主要是由于室间隔的过度肥厚，影响了心脏向主动脉射血，在运动状态下容易造成患者的突然死亡。　　第三、快速性心律失常，最常见的快速性心律失常，主要包括室性心动过速、心室颤动、心室扑动，这种恶性快速性心律失常，影响了心脏的有效射血，造成血压的急剧降低，容易引起患者死亡。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(40355)

"心源性猝死是一个临床概念，是各种心脏原因导致在一个小时之内的快速死亡，老百姓口中所说的心脏性猝死也是这个概念。大部分的心源性猝死见于恶性心律失常，因为恶性心律失常死亡的时间是非常短暂的，也是目前高强度的工作或者精神压力情况下容易诱发的猝死模式，是大家要注意防范和规避的非常凶险的疾病。"

丁丽│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/09收听(85942)

心源性猝死指心脏突然停止跳动导致意识丧失的疾病，该病患者短时间内可出现心脏停搏，呼吸停止，导致...

王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/25播放(98655)

"心源性猝死就是由于各种心脏原因导致的一小时之内发生死亡的情况，多没有征兆，无法预料。该情况最常见的是冠心病，尤其是大面积的心肌梗死或冠心病中左主干突然急性闭塞导致的心肌梗死，患者可能表现突发的室颤、心脏骤停、急性心力衰竭或休克，死亡率非常高。所有的心脏病发展到终末状态都会出现心力衰竭，这种时候心脏收缩无力，发生猝死的几率也非常高。心肌病也是猝死的主要原因，肥厚型心肌病是青少年和运动员猝死的主要原因。大面积的肺栓塞也可以导致猝死，如长时间久坐、有卧床史的病人下肢容易形成血栓，这种血栓如果脱落到肺动脉主干也可以导致大面积的肺栓塞引发猝死。还有些特发性室颤和遗传性疾病，如Brugada综合征、长QT综合征等，这些情况往往有家族遗传性猝死病史。一旦发生心源性猝死成活率很低，需要立即进行有效的心肺复苏，所以目前主张全民普及心肺复苏。对于猝死的救治最主要的是对患者实施有效、持续的心脏按压以及人工呼吸，救助者需要同时立即拨打医疗救助电话。心肺复苏的实施方法主要是将患者平卧，开通气道，然后实施胸外按压和人工呼吸。"

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/11收听(68622)

"心源性猝死指由于心脏原因所导致的突然死亡，通常无任何危及生命的前期表现，突然意识出现丧失，在急性症状出现一小时内死亡，属于非外伤性自然死亡，特征为出乎意料的迅速死亡。心源性猝死的具体条件包括生前既往已知有先天性、后天性获得的潜在致命心血管疾病的病史，或尸体解剖鉴定存在心血管疾病，并且极可能是死亡的主要原因，还有死后检查鉴定，排除明显的心脏以外因素的可能，同时生前有致命性心律失常事件的发生，90%以上的心源性猝死是心律失常所致。但非心电意外的情况，如心脏破裂、肺栓塞等，也可于一小时内迅速死亡。"

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2021/07/21收听(93649)

"心源性猝死包括两个概念：一、心源性；二、猝死。心源性指的是心脏的原因，包括心脏疾病，比如我们所熟知的急性心梗、过度劳累、情绪压抑等情况，或者其他疾病引起的心脏事件的发生。猝死是突然的死亡，目前定义为急性症状的发生、即刻或24小时内发生的意外死亡。因此，如果是心脏病很长时间或者至少超过24小时，这样造成的死亡就不能算是猝死了。另外，心源性猝死指的是死亡后的诊断，与需要实施心肺复苏的心脏骤停是两个概念，大家一定要分清。"

樊新昱│北京市宣武中医医院

2017/10/09收听(22125)

"什么是心源性猝死？心源性猝死顾名思义是因为心脏病引起的一种死亡。这种心脏病引起死亡分为心肌梗死或者恶性心率失常。心肌梗死一般是心脏血管我们叫做冠状血管堵塞导致相应的心肌供血阻断，心肌坏死造成心脏的损害，不能进行正常的心脏工作而造成的这种危害，导致患者的死亡就叫做心源性猝死，是心肌梗塞造成的。另外，心脏恶性心率失常，比如房颤、室速、室扑、甚至室颤等恶性心率失常，导致心脏血液动力学出血严重障碍，不能满足全身的血液供应导致的死亡也是心源性猝死。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/09收听(92498)

"遇到心源性猝死的病人，首先要快速判断心跳、呼吸是否存在。如果心跳、呼吸已经停止，要立刻进行人工胸外按压和人工呼吸，进行抢救患者生命。首先要叩击患者心前区，紧接着进行胸外按压30次。之后要清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，再口对口进行人工通气两次，紧接着再胸外按压30次，再人工通气两次。这样反复循环，5个循环以后，进行第二次判断，看心跳和呼吸是否恢复。如果没有恢复的话，继续进行上面的胸外按压和人工呼吸，直到患者心跳、呼吸恢复。如果心跳恢复、呼吸恢复，就要迅速让患者保持复苏体位，进行进一步的生命支持。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/03/29收听(52131)

"心源性猝死也叫心梗，就是心脏的冠状动脉发生阻断，心脏冠脉血管所支配的心肌的区域，由于缺血而导致坏死，肌肉形成不可逆的大面积坏死，导致心脏的泵血功能丧失而导致死亡，就叫做心源性猝死。一般心梗发生的话，在心脏的三条主要血管都可以发生以前壁心肌梗死最为常见，比如广泛性前壁心肌阻断以后，造成心肌梗死是非常致命的。所以心肌梗死是冠状动脉供血不足及冠心病的一种发展而来的疾病。所以早期预防冠状冠心病，预防基础病也非常重要。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/02收听(93987)

"心源性猝死发生时，只要抢救及时，准确，病人是有望得救。并且急救开始的时间越早，存活率就会越高。具体的步骤和方法如下，将病人平卧于平板床或水泥地上，具体的操作步骤如下，打开气道，抢救者用1只手放在病人的前额，用力向下压，使病人的头向后仰，另1只手的食指和中指将病人的下巴向上向前抬起。人工呼吸抢救者用放在病人前额上，手的食指和拇指夹住病人的鼻翼，做口对口的人工呼吸，以每分钟12-16次的速度进行，每次可做2次吹气。吹气见效的特征是看到病人胸廓的起伏，病人呼气时可听到和感觉到有气体的溢出。抢救者一手的手掌根放在病人胸骨中下1\/3处，另一手掌放在病人胸骨上方，双手垂直向下压，按压与放松的时间相等，每分钟胸外按压的频率为100次，深度为3-5cm。单人心肺复苏的比率为30:2，即30次胸外按压，给予2次人工呼吸。"

杨丽君│聊城市第二人民医院

2018/08/15收听(99660)

"心源性猝死的发生率大约为41.84\/10万人，心源性猝死在发生前及发生时会有症状表现，及早的发现、判断和治疗能够将相关风险降低。心源性猝死的临床表现会有渐进过程，猝死发生前的数天或者数月，部分患者可能会有心跳、心慌、气短、胸口、闷痛、全身乏力等，当心脏疾病突然发生或者加重的瞬间，可能会突然出现胸口闷痛加重、呼吸困难、头晕、视物旋转，随后会出现心脏停止跳动，突然发生意识不清楚、昏迷、大小便不能控制、面色苍白或者发紫，部分病人有全身抽搐、呼吸断断续续，最终呼吸停止。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/21收听(37988)

各种器质性心脏病均可引起心源性猝死，其中冠心病较为常见，特别是急性心肌梗塞早期。另外，可见于心...

汤胜华│江门市五邑中医院

2018/07/27播放(70638)

心源性猝死的预防如下：

1、定期进行体检：特别是心电图检查，心电图的检查有助于发现...

邹燕│重庆三博江陵医院

2019/03/28播放(64353)

　　1、什么是猝死？世界卫生组织（WHO）认为猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”关于从发病到死亡之间...

冯高科│武汉大学人民医院

2019/12/20阅读(4127)

心源性猝死病理、生理基础是因为心脏器质性病变、心电活动异常，以及功能性促发因素，是心源性猝死的三要素。心电活动异常包括心脏除极和复极的异常，心脏除极异常包括QRS波增宽、碎裂波、心室晚电位，复极异常包括QT间期延长、T波电交替、病理性T波。各种心血管疾病或原发性心电疾病导致心源性猝死的过程中，最后几乎都是通过致命性心律失常而引发的猝死。心搏骤停最常见的电生理机制是室颤，室颤占心搏骤停的50%-80%。

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(88304)

"心源性猝死一般是心肌梗死或者恶性心率失常导致的猝死，就叫心源性猝死。对于心肌梗死造成的猝死，它的前兆就是胸闷、胸痛、胸前区压榨样疼痛。另外有呼吸困难、憋气等不适症状。如果是由于恶性心律失常导致的心源性猝死，主要是有心悸、心慌、全身发抖、头晕等血液动力学的改变引起的症状。所以遇到上述症状，要尽快的到医院进行相关的检查，切勿耽误病情，造成不可预想的严重后果。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/09收听(16361)

心脏骤停、心源性猝死的原因，91%以上都是由于致命性的心律失常导致，致命性的心律失常主要就是室...

张久亮│中日友好医院

2023/06/01播放(54891)

猝死在生活中出现的频率越来越高，在全国每天都有不同的人在不同的角落猝死。猝死是人类最严重的疾病...

李彩霞│山西省人民医院

2021/02/22播放(50023)