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分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为特级护理、一级、二级、三级护理共4个级别。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级用红色标志,二级用黄色标志,三级可不做标识,患者床头卡上标注相应的护理级别。且患者护理级别与病情相符,依据《综合医院分级护理指导原则》要求,结合我院实际情况制定细化的分级护理标准。 特级护理:依据特级护理分级依据及工作规范和标准要求制定特级护理细化标准 项目 项目内涵 备注 (一)晨间护理 1.整理床单位 1次/日 2.面部清洁和梳头 3.口腔护理 (二)晚间护理 1.整理床单位 1次/日 2.面部清洁 3.口腔护理 4.会阴护理 5.足部清洁 (三)对非禁食患者协助进食/水
(四)卧位护理 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理
(五)排泄护理 1.失禁护理 需要时 2.床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 (六)床上温水擦浴
1次/2-3日 (七)其他护理 1.协助更衣 需要时 2.床上洗头 1次/周 3.指/趾甲护理 需要时 (八)患者安全管理
一级护理: 依据一级护理分级依据及工作规范和标准要求制定一级护理细化标准 A.患者生活不能自理 项目 项目内涵 备注 (一)晨间护理 1.整理床单位 1次/日 2.面部清洁和梳头 3.口腔护理 (二)晚间护理 1.整理床单位 1次/日 2.面部清洁 3.口腔护理 4.会阴护理 5.足部清洁 (三)对非禁食患者协助进食/水
(四)卧位护理 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理
(五)排泄护理 1.失禁护理 需要时 2.床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 (六)床上温水擦浴
1次/2-3日 (七)其他护理 1.协助更衣 需要时 2.床上洗头 1次/周 3.指/趾甲护理 需要时 (八)患者安全管理
B.患者生活部分自理 项目 项目内涵 备注 (一)晨间护理 1.整理床单位 1次/日 2.协助面部清洁和梳头 (二)晚间护理 1.协助面部清洁 1次/日 2.协助会阴护理 3.协助足部清洁 (三)对非禁食患者协助进食/水
(四)卧位护理 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理
(五)排泄护理 1.失禁护理 需要时 2.协助床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 (六)协助温水擦浴
1次/2-3日 (七)其他护理 1.协助更衣 需要时 2.协助洗头 3.协助指/趾甲护理 (八)患者安全管理
二级护理: 依据二级护理分级依据及工作规范和标准要求制定二级护理细化标准 A.患者生活部分自理 项目 项目内涵 备注 (一)晨间护理 1.整理床单位 1次/日 2.协助面部清洁和梳头 (二)晚间护理 1.协助面部清洁 1次/日 2.协助会阴护理 3.协助足部清洁 (三)对非禁食患者协助进食/水
(四)卧位护理 1.协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 2.协助床上移动 必要时 3.压疮预防及护理
(五)排泄护理 1.失禁护理 需要时 2.协助床上使用便器 需要时 3.留置尿管护理 2次/日 (六)协助沐浴或擦浴
1次/2-3日 (七)其他护理 1.协助更衣 需要时 2.协助洗头 3.协助指/趾甲护理 (八)患者安全管理
B.患者生活完全自理 项目 项目内涵 备注 (一)整理床单位
1次/日 (二)患者安全管理
三级护理: 依据三级护理分级依据及工作规范和标准要求制定三级护理细化标准 项目 项目内涵 备注 (一)整理床单位
1次/日 (二)患者安全管理
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