火灾中老人死亡人数占比最高

　　阅读提要

　　◆据2022年应急管理部消防救援局发布的近10年全国居住场所火灾情况数据显示，2012年至2021年，全国共发生居住场所火灾132.4万起，造成11634人遇难、6738人受伤，从死亡人员的年龄分布上看，60岁以上占43.4%，19至59岁占39.4%，18岁以下占16.6%，其他未明确年龄的占0.6%，其中老年人死亡人数占比最高。

　　◆“老年人烧伤和年轻人相比，皮肤的真皮层会变薄很多，皮肤就像是一层纸一样薄，在相同的烧伤情况下，年轻人可能只是二度烧伤，但是老年人就会变为深度烧伤，这也是老年人烧伤之后救治最大的难点。”广州市红十字会医院烧伤整形科主任医师李孝建告诉健康时报记者。

　　◆除了为老年人安装报警设备，家人、子女的陪伴也很重要。上海嘉定消防提示，家中如有行动不便、耳聋眼花的老人，要有专人照看，尽量不要让老年人独居在家，或经常与老人联系，此外要及时帮助老人整理家中的杂物，不要堵塞安全疏散通道，也可以为老人手机设置“一键求助”等快捷报警功能，告诉老人基本的消防安全常识，有条件的，应在老人家中安装独立感烟火灾报警器。

　　◆中国老年学和老年医学学会老龄金融分会理事妥宏武建议，子女要教老年人预防火灾的发生，同时可以为老年人提前购买意外保险，保障烧伤后期的治疗。一旦遇到火灾，经救治后恢复期内可以入住康复机构或养老机构，通过专业的医护人员的帮助，减少老人的痛苦，尽快恢复健康。

　　浓烟、烈火，火光蚀天。在警笛声中，一场大火正在吞噬着居民楼。

　　2023年2月9日，上海市浦东新区东昌路靠近浦东南路一居民楼发生火灾，一位老人受伤送医。

　　据2022年应急管理部消防救援局发布的近10年全国居住场所火灾情况数据显示，老年人死亡人数占比最高。

　　老人在火灾中的伤亡占比最高

　　“起火了、起火了！”

　　1月5日，上海市崇明区消防队接到报警，崇明区一民居发生火灾，起火房间已经成为一片火海，黑烟滚滚，还不时传出“砰砰”的声响。

　　消防队员到场后，迅速将大火扑灭，然而，火灾造成部分屋顶被烧穿，卧室内的床铺、冰箱、电视机、衣柜等物品被烧毁。起火房间内，有一位81岁的老人已不幸身亡。

　　据上海市加强用电用火安全工作会议发布的信息，2022年11月7日至2023年2月6日，上海市共发生居民住宅火灾2022起。在火灾造成的伤亡案件中，70岁以上老年人群体占比78%，是火灾的主要受害者。

　　据2022年应急管理部消防救援局发布的近10年全国居住场所火灾情况数据显示，2012年至2021年，全国共发生居住场所火灾132.4万起，造成11634人遇难、6738人受伤，从死亡人员的年龄分布上看，60岁以上的人员占43.4%，19至59岁占39.4%，18岁以下占16.6%，其他未明确年龄的占0.6%，其中老年人死亡人数占比最高。

　　“老人当时是在晚上，被邻居抬着送到医院来的，身体几乎达到90%以上的烧伤，刚来的时候还有一点心跳，但是很快就停止了呼吸。”安徽蚌埠医学院第二附属医院烧伤整形科副主任医师卓丹还记得曾收治过一名火灾中的74岁老人，在火灾前，老人长期独居卧病在床。

　　那天夜里，老人习惯性地在睡觉之前抽了一支烟，结果不小心把被子点着了。刚开始没有注意到小小的火星，等被子燃烧起来，已经来不及呼救和逃跑。等到邻居发现火光，冲进来营救时，老人已经不省人事了。

　　卓丹向健康时报记者分析，大面积烧伤患者多合并吸入性损伤，气道黏膜水肿引起通气障碍，这是火灾中造成老人死亡的最大原因。其次是烧伤后创面感染，毒素吸收，创面大量体液丢失，容易造成休克，电解质紊乱，最终多器官功能衰竭死亡。

　　“老年人烧伤之后一个特点就是创伤面比较深、受伤面积较大。”卓丹介绍，一是老年人反应慢，不能对意外情况进行及时对症处理，比如把烧到的衣服立即脱掉等；二是很多长期卧床行动不便的老人，不容易逃脱。

　　“老年人烧伤和年轻人相比，皮肤的真皮层会变薄很多，皮肤就像是一层纸一样薄，在相同的烧伤情况下，年轻人可能只是二度烧伤，但是老年人就会变为深度烧伤，这也是老年人烧伤之后救治最大的难点。”广州市红十字会医院烧伤整形科主任医师李孝建告诉健康时报记者。

　　“老年人和患有特殊疾病的人员是居民住宅‘亡人火灾’的主要群体。一些因患病自主行动能力偏弱的老年人，在预警不及时或无人协助的情况下逃生非常困难。”上海市消防救援总队告诉健康时报记者。

　　老年人难以逃离火场

　　一根烟头、一堆杂物、一个不经意的动作，就可能酿成一场损失惨重的火灾。上海嘉定消防介绍，老人等特殊人群由于火场逃生自救能力差，导致火灾范围小但致人伤亡的“小火亡人”案例时有发生。

　　黑龙江省哈尔滨市的常奶奶，因为上了年纪，记性不是很好，经常会在做饭的时候，因为其他事情打断就忘记了锅里还炒着菜。有一次，常奶奶又忘记锅里炒着菜，自己出门去了。随着电炒锅里的温度越来越高，火焰窜起半米高，厨房的墙都熏黑了，幸好此时女儿及时回家，马上紧急处理。

　　根据中国消防发布的2021年全国火灾数据，住宅火灾导致的死亡人员中，47%系60岁以上的老年人，尤其是独居老人，这一群体很容易因吸烟、使用电热毯、电蚊香、蜡烛、生活用火等原因引发火灾，并因发现晚、报警晚及逃生自救不及时而导致悲剧发生。

　　据2021年4月8日国家卫健委新闻发布会信息，近年来，我国形成“9073”养老模式——即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。我国老年人大多数是居家和社区养老。

　　然而，随着老人身体机能的退化，对于他们来说，原本熟悉的家居环境也会出现许多的“不方便”——家中没有呼叫和报警设施，卫生间缺少扶手、屋内光线昏暗，老旧楼房没电梯……这些都可能给老人们带来不便与安全隐患。

　　中国老年学和老年医学学会老龄金融分会理事、清华大学博士妥宏武表示，当前，全国老龄化程度较高，一些城市中的老旧小区基础设施比较差，老年人居住的楼层比较高，火灾发生的时候，救援力量不能够及时地赶到现场进行救援，老年人无力逃离火灾现场，火场中即将坍塌的建筑物、浓烈的烟雾都是非常危险的因素，行动不便成为老人们无法顺利逃出的主要原因。

　　老人火灾伤亡重在“防”

　　一年前，朱奶奶家发生燃气泄漏，社区安全员手机上接到报警提示后，迅速赶往朱奶奶家，发现是煤气灶没关，燃气外泄触发了安装在厨房的报警器。“那次多亏有传感报警器，才避免了火灾的发生。”尽管事情已经过去一年多，但说起曾经的危险经历，浙江省杭州市西湖区古荡街道92岁的独居老人朱奶奶记忆犹新。

　　此前，浙江省杭州市西湖区为全区80周岁以上的孤寡独居重点老人免费安装电感、烟感、气感、红外设备，实时监测用电负荷等情况。

　　2月9日，上海市宣布将对60岁以上老年人开展一次全面排摸，并推动为独居老人家庭安装无线联网烟感报警器等技防设施。“我们现在已经在准备相关工作了，正在努力推进中。”上海崇明消防向健康时报记者表示，“我们已采取了消防志愿者与独居老人点对点帮扶等人防措施，并特别针对独居老人，开展‘守护夕阳，安全到家’消防公益项目。计划在独居老人家中安装远程火灾探测器及可燃气体探测器，依托智慧消防系统将火警信息及燃气泄漏预警信息，通过电话、短信、APP信息等方式通知到消防救援机构、独居老人监护人及其对点帮扶志愿者。”

　　“实际上，当前我国老年人90%都选择居家养老，而居家养老的必要条件就是要进行住所的适老化改造。”妥宏武向健康时报记者介绍，目前包括北京、上海、广州等地都积极地针对老年人住所进行了适老化改造，其中智能化预警设置能够针对有基础疾病、长期卧病在床的老年人在火灾等危险的时刻唤醒老年人，从而能够及时呼救逃生。

　　2020年7月，民政部、国家发改委等9部门联合印发《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见》，推动各地改善老年人居家生活照护条件，提升居家养老服务质量。

　　妥宏武告诉健康时报记者，老年人适老化改造主要分为外部和内部，其中外部要确保一旦发生危险老年人可以有畅通的渠道及时逃生，内部的改造包括门把手、浴室的防滑设施、以及很重要的一键报警装置的安装，都能够及时地帮助老年人在遇到危险的时候及时获救。另外，要注意老年人使用电器安全隐患的排查，特别是一些电器长时间使用，老化后没有及时更换，可以安装自动停电的保护装置，防止火灾发生。

　　除了为老年人安装报警设备，家人、子女的陪伴也很重要。上海嘉定消防在接受健康时报记者采访时提示，家中如有行动不便、耳聋眼花的老人，要有专人照看，尽量不要让老年人独居在家，或者经常与老人联系，此外要及时帮助老人整理家中的杂物，不要堵塞安全疏散通道，也可以为老人手机设置“一键求助”等快捷报警功能，告诉老人基本的消防安全常识，有条件的，应该在老人家中安装独立烟感火灾报警器，及时探测火灾并发出警报。

　　当火灾不幸发生时，高龄老人的救助措施也很重要。上海崇明消防提示，遇到火灾救助老人时应当避免发生二次伤害，尤其要注意部分高龄老人无法透过折叠多层的湿毛巾呼吸，建议家中常备过滤式消防自救呼吸器。

　　李孝建建议，对于家里有患慢性病的老人，尽量不要让他们独居。若需要独居且独居生活能够自理，还需要在日常的燃气、电器设备方面做好安全防护措施。老人也要注意改掉不良生活习惯，如卧床抽烟，或者在家里烧火等。

　　妥宏武建议，子女要教老年人预防火灾的发生，同时可以为老年人提前购买意外保险，保障烧伤后期的治疗。一旦遇到火灾，经救治后恢复期内可以入住康复机构或养老机构，通过专业的医护人员的帮助，减少老人的痛苦，尽快恢复健康。

　　2月4日上午，在子女的安排下，安装烟感报警的工作人员来到常奶奶家中，排查过电源、电器等安全隐患后，在厨房寻找到合适的位置安装上烟感报警器。这让常奶奶的女儿放心了下来，而常奶奶也终于不用再担心由于自己的健忘带来危险。