182例！广西百色首例确诊者：村里无房、没偷情

春节假期的最后两天，这座与越南接壤的边境城市破防。

国家卫健委2月9日数据显示，2月8日0—24时，全国新增本土病例73例，其中，广西72例，均在百色市。截至2月9日15时，百色共累计确诊182例。

全县健康码变色。德保县是本轮广西本土疫情最严重的地区，2月9日，德保县疫情防控指挥部办公室发布紧急通知，现在德保县境内居住的所有居民的健康码，即将由绿码转成黄码，转成黄码后，须参加2月9日、11日、13日三轮核酸检测，结果为阴性，才能重新转回绿码。

2月8日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华表示，广西百色疫情正处于快速上升阶段，这次疫情约80%以上的感染者居住在同一自然村，发生进一步传播扩散风险比较高，存在疫情扩散外溢风险。

该村即已被列为高风险地区的百色市德保县都安乡福记村陇意屯，也是广西本轮疫情首例确诊者许某此次春节返乡的目的地。

屯里年轻人喝酒、聚餐；男女老少逢年过节去村头土地庙「拜拜」；隆意屯自来水水压不够，用水问题让一些年轻人住到县城里，种种因素，导致本轮疫情出现聚集传播。

接近许某的一知情人士向健康界进一步印证了上述推测。

该知情人士称，屯里已经没有许某的房子和房间。因其父亲早已不健在，母亲搬到县城里住。但因为县城里的房子划分给许某哥哥，许某不好意思打扰，就住在酒店。

喜欢热闹的许某，因为亲戚都还住屯里，就喜欢傍晚回屯里去亲戚家耍。

「二三十个年轻人聚一起喝酒，有些一起去县城里K歌；晚饭前在屯里的篮球场、操场男人一堆、女人一堆的唠家常；我们村头有个土地庙，大家逢年过节也去拜神，因为当时还没有疫情，大家都没戴口罩。」该知情人士对健康界称。

知情人士表示，因为陇意屯里自来水流量小，水压很低，压根抽不到楼上。这也导致屯里的一些年轻人，跟着许某去县城里的酒店同住。

「毕竟他也不是故意的。」据上述知情人士说，其家人也被感染了，但并无怨言。

从许某返乡到确诊的一周时间里，既没纳入基层管理，也没有立即进行核酸检测，这给了病毒隐匿传播的机会，百色的疫情防控也因此被撕开缺口。  

突然破防

最终规模或达四五百人，持续一个月

2月6日，据官方消息，百色初筛阳性98人，待复核87人。

自2月6日0时到2月7日12时，广西新增本土确诊病例93例，均在百色。

这一突然「鼓起」的疫情曲线，让百色成为全国疫情新的风暴眼。

关于百色此轮疫情的判断，香港大学病毒学家金冬雁对健康界表示：「可以预见的是在后续的检测中，还会接连几天出现报告病例，有可能是每天几十例，也有可能破百。」

金冬雁表示，在特定时空环境下的全民检测，病毒的潜伏期长短和症状反应都会不一样，即使是在同一条传播链上的，也会呈现不同的流行病学特征。之前多地的疫情经历已经表明，至少4、5轮全民核酸检测后，才能看出端倪。

目前百色多地已开始第三轮核酸检测。

图：由百色市代管的靖西市新靖镇三联村在做核酸。受访者提供

「整体规模可能会达到四五百人，会持续一个月。」病毒学专家常荣山对健康界表示。

虽然官方通报中称，目前传播链比较明晰，但据常荣山推测，传播链可能不只一条。

广西百色毗邻越南的地理位置和劳动力输出大省的特点，使得百色这轮疫情溯源工作变得相对复杂。

「百色的新冠病毒从何而来，奥密克戎和德尔塔都有可能，当地通报情况有限，目前仍然看不出任何特点。」金冬雁补充道。

至于百色疫情的拐点何时出现，能够做到社会面清零。金冬雁认为，除了多轮全民核酸检测之外，加快对当地新冠病毒全基因组测序，尽快厘清传播链中的高危人士，对于疫情溯源和管理十分关键，也有助于拐点早日出现。

此外，金冬雁提醒，要特别注意防止疫情外溢。 

「毒王」「返乡偷情」「解除生意合作」

均为谣言

 除了不断攀升的疫情数据，广西本轮疫情首例确诊者许某也被卷入「风暴中心」。

虽经官方查证并辟谣，但「毒王」、「回乡偷情」等字眼的出现，仍对许某造成很大困扰。

而这些还要从许某的流调结果说起。

2 月 4 日，官方通报本轮百色本土疫情首例确诊病例许某。流调结果显示，许某 1 月 27 日上午自深圳市宝安区石岩街道返回百色，2 月 3 日下午前往德保县人民医院。

而这中间的几天（下图红色标注部分），许某傍晚回到屯里，早晨6时00分返回维也纳酒店，连续几天如此。

 更有超乎正常人作息的信息：23时30分在屯内篮球场闲逛。

这些异常点，正是各种谣言的起源。

「也不知道自己什么时候感染的，在哪里感染的，自己挺难过的，如果知道自己有病毒的话，我就不会回来了，也不想染上这种病毒。」许某在接受极目新闻采访时表示，自己按要求做核酸，目前单身，不存在找情人偷情；去酒店住是因为屯里没有水，家里没有床。

除了「返乡偷情」，网上疯传的烧车视频、蓝宏达福建老板称已和许老板暂停2022年合作等，均为谣言。

当事人蓝宏达老板告诉健康界：「本回复和疫情没有任何关系，也与百色首例病源许先生没有任何联系。希望大家不要再以讹传讹。」

其补充道：

1、首先这不是他朋友圈的截图，而是他在朋友的朋友圈评论。

2、他所说的与我公司合作的有个「许老板」（共同认识的客户）。

@拉琪小主建委阿丰  回应称，「我也是记不清楚在哪个群看到别人这样评论，而没过脑子的私聊按照差不多的意思回复你，以为只有你和我是微信朋友而私聊，想不到被彼此另外的共同微信朋友看到你我的私聊而截图发到网上去，太可恶了，应该追究他的责任。」

这些谣言已给多人的生活和工作带来麻烦。

百色药店连夜下架近3000种药品  

2月5日下午四点多，广西百色一家药店店长蒋柠（化名）接到市场监督管理局的消息，要求「下架」四类药品。

蒋柠向健康界介绍称，因自己居住的小区有两例感染者，目前她还在家中隔离。

当时同事接到消息时，冒雨赶往药店，因刚开业，人手太够，连夜下架药品。蒋伟称，目录中共有2981种药品，四大类药品，其中包括感冒、发热、抗生素、暖宫贴、肠炎宁这样的药品。

6位店员一直工作到夜里12点多。

据健康界向百色多家药店证实，均收到要求「下架」四类药品的通知。

据蒋柠回忆，上次出现药品下架还是在2020年，也是因为疫情，但当时只是说禁止售卖感冒药品，并没有这次这么详细。

针对疫情期间的保障特殊人群的就医需要，2月8日下午，广西百色市在德保县召开的新闻发布会上，明确医院、药店等保就医需求的单位正常服务和停业。

与此同时，应确保药店发挥疫情防控哨点作用。

「目前一些药品进不来，如果医院有急需，我们这里也可以跟上面报备，之后可以售卖，毕竟还会有无症状的感染者出现。」蒋柠补充道。

百色疫情何以至此？

这次疫情约80%以上的感染者居住在同一自然村。

屯里年轻人喝酒、聚餐；男女老少逢年过节去村头土地庙「拜拜」；隆意屯为最后一个村，自来水压不够，用水问题让一些年轻人住到县城里，这些导致本轮疫情出现聚集传播。

接近许某的一知情人士向健康界进一步印证了上述推测。

该知情人士称，许某常年一个人在外打工，在深圳一家公交公司工作，负责晚上给公交车充电，平时很少回屯。

这次过年返乡，许某是要看望其在县城的妈妈和姑姑。

屯里已经没有许某的房子和房间。因其父亲早已不健在，母亲搬到县城里住，但因为县城里的房子划分给其哥哥，许某不好意思打扰，从深圳返回百色，就已经订好酒店。

喜欢热闹的许某，因为父亲的亲戚都还在屯里，就喜欢傍晚回屯里在亲戚家耍。

「二三十个年轻人聚一起喝酒，有些一起去县城里K歌；晚饭前在屯里的篮球场、操场男人一堆、女人一堆的唠家常；我们村头有个土地庙，大家逢年过节也去拜神求，因为当时还没有疫情，大家都没戴口罩。」知情人士称。

「毕竟他也不是故意的。」据上述知情人士说，其家人也被感染了，但并无怨言。

关于许某所在的隆意屯没有水的言论，隆意屯一知情人士表示，「不是没有水，而是水压低。因为屯里用的是自来水，我们是最后一个村，前面那些村，他们村民也用水，留到我们这里，水流量小，水压很低，压根抽不到楼上。」

这也导致屯里的一些年轻人，跟着许某去县城里的酒店同住。

2月4日，许某被检查出来阳性。隆意屯立即封村，与许某一同的返乡人员、家人等密接者当即被拉去隔离。

4日晚上，村里全员核酸检测，伴随阳性不断被检出，中途几批人相继隔离。据许某表哥回忆，2月7日，整个村50多户村民已全部异地酒店集中隔离。

被列为高风险地区的德保县都安乡福记村陇意屯，防疫部门对该村角落、牲口等进行全面消杀工作。

疫情防控承压地的边境地区

避免「一刀切」 如何精准防控？

此次广西百色疫情，除了关注首例确诊者许某，传播链是否只有一条的问题，也应重视。

知乎答主「浩浩耗」认为，即便是奥密克戎，平均也有72小时的潜伏期，而在短短几天内，就能发现近百名初筛为阳性的人员，深圳传回是否是唯一的传播链条，值得思考。

德保县靠近中越边境，越南最近疫情新高，也不能排除这次疫情是由越南传入的可能。他认为，如果序列结果出现多个源头，那基本上就可以断定是由多链条引起的。

相对而言，截至2月8日20时，深圳「0131」疫情累计报告16例病例。常荣山表示，从近期深圳疫情走势来看，实施动态清零，还是有一定难度。

但这也反映出一个潜在问题，未来疫情常态化，面对疫情压力，边境地区可能成为防疫承压之地。

但边境地区通常资源短缺，物资、防疫能力都将面临极大挑战。

从许某返乡到确诊的一周时间里，既没纳入基层管理，也没有立即进行核酸检测，这给了病毒隐匿传播的机会，百色的疫情防控也因此被撕开缺口。

这暴露出当地在「外防输入环节」的疏忽。

在避免防控「一刀切」的前提下，如何实现精准防控？以百色为代表的县城疫情防控的松紧尺度该怎样把控，成为各地政府亟需正视的问题。

奥密克戎毒株以无症状和轻症状为主要特点，加之我国社区筛查中极低阳性率的现状，金冬雁认为，在县城发生疫情后，为实现迅速溯源，可以适当增加抗原检测的方式，倡导居民居家自检，这样有利于最快时间病毒溯源，进而加快当地新冠病毒全基因组测序的进度。

「香港向市民派发了1000万支抗原检测试剂盒，便于第一时间筛查出病毒载量高的超级传播者，有针对性的进行防控。尽量避免一轮又一轮的全民核酸检测，这既增加了抗疫成本，又加剧了当地居民的恐慌。」金冬雁说。

从确诊病例管理方面入手，金冬雁提出「分流措施」，把无症状和轻症状的确诊者与重症分开，确保有限的医疗资源供应给重症确诊患者，得到及时的诊疗和照护，避免「隔离一刀切」。

以香港为例，据香港特区政府卫生署卫生防护中心公布的数据，第五轮疫情中，在几百例确诊病例中，重症病例仅为个位数，本地病例中，仅31例涉及变异病毒株德尔塔，其余大部分涉及变异病毒株奥密克戎。

在筛查上适当采用抗原检测，以自检配合核酸检测，以最快速度找出超级传播者；在确诊病例管理上利用分流措施，腾出医疗资源及时治疗重症病例，分流出无症状与轻症状病例，以提高诊疗效率，早日实现动态清零，这或许是平衡疫情防控一刀切与防疫疲劳松懈之间的方案之一。

2月9日，广西百色正式面向社会开放防疫物资捐赠通道。百色加油！

（注：实习生赵文青对本文亦有贡献）

来源｜健康界

撰文｜罗春昊