晨读丨6月19日，关注健康每一天

【健康提醒】

带状疱疹越早治疗 后遗神经痛发生概率越小

带状疱疹常表现为沿单侧神经分布的红斑、簇集小水疱，常伴有阵发性的刺痛，神经痛是带状疱疹的特征之一，甚至很多老年患者在皮疹消退后，仍有难以忍受的神经痛。杭州市萧山区皮肤病医院皮肤科陈玲菲提醒，及时至皮肤科就诊非常重要。因为本病有自限性，如果皮疹没有继发细菌感染一般也能自愈，但引起的神经损伤、产生的神经痛有可能发展为带状疱疹后遗症。特别提醒老年患者，发现皮肤上有红斑，或者上面开始出现小丘疹、小水疱时及时至皮肤科门诊正规治疗，而不是相信民间土方法。

带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。越早治疗越可减少后遗神经痛的发生概率。如发现不幸患病，在出现皮疹或疼痛72小时内使用抗病毒药物，可缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒对神经的损伤，减少病毒播散。

【疾病防控】

低风险人群无需做无症状颈动脉狭窄筛查

研究提示，约25%～30%的缺血性脑卒中与颈动脉狭窄相关。浦东疾控中心提醒，颈动脉狭窄早期可无任何症状。随着病情进展，部分患者会表现为短暂性脑缺血发作，这是由于脑部血流减少或者颈动脉粥样硬化小斑块脱落导致，是重要的“预警”信号。如病情进一步发展，则可能导致急性大面积脑梗死。

颈动脉彩超检查是最常用的筛查手段。对于狭窄程度＞50%的颈动脉狭窄患者，由经过血管超声专业培训的同一医师进行复查，评价狭窄的进展和对治疗性干预的反应是有益的。目前缺少充分的直接证据表明筛查无症状的颈动脉狭窄可减少不良健康结局(卒中发生或死亡)，甚至筛查本身还会带来一定的假阳性结果，可能导致额外的检查和不必要的干预，因此不建议对低风险人群进行无症状颈动脉狭窄的筛查。

【儿童成长】

腹型肥胖儿童最好每年做一次肝脏超声

脂肪肝是儿童最常见的慢性肝脏疾病，对儿童的肝脏、糖代谢和心功能均可造成伤害。“健康中国”微信公众号提醒，要特别关注“小胖墩”是否患有脂肪肝，一旦确诊，要尽早在医生指导下防止脂肪肝程度进一步加重，逐渐修复损伤的肝细胞和早期的机体损害。

如何初步判断？如孩子腰围除以身高比值超过0.48，就可以初步判定为腹型肥胖。有条件最好每年给孩子做一次肝脏超声检查，如果超声检查诊断为脂肪肝，接下来要检测肝功能，看是否存在肝细胞损伤。儿童脂肪肝常与高血压、高甘油三酯血症重叠发生，也可采取监测血压和血脂的方法进行自我监测，早发现、早治疗。

【急救知识】

中暑如何处理？急救应先降温后转运

炎热天气，尤其持续数天的高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，引起正常生理功能紊乱，则可能造成体温异常升高，从而导致中暑。中暑如何处理？中国疾控中心官微指出，出现先兆中暑或轻症中暑，要尽快找到阴凉的地方，解开衣领散热。喝点水，用湿毛巾擦拭身体并休息。

当发现重症中暑病人时，应立即将患者移至阴凉处，平躺在平面上，必要时脱去衣物。如无危及生命的并发症，应在现场想办法尽快降低病人体温，在脖子、腋窝和腹股沟上敷冰袋或湿毛巾等。如有条件可用冷水浸泡的方法对无基础疾病的青壮年快速降温。老人和有基础疾病的患者可向皮肤喷水通过蒸发降温。降温应遵循“先降温，后转运” 的原则，在病人失去意识后的“黄金半小时”内进行。现场处置的同时，拨打120送医。

【医学研究】

益生菌辅助治疗 改善抑郁、焦虑效果更好

发表在《美国医学会杂志-精神病学》上的一项研究指出，为期8周的多菌株益生菌辅助治疗，可明显改善抑郁症患者的抑郁和焦虑症状。与安慰剂组相比，益生菌组患者不同抑郁量表评分均平均降低了1个严重程度等级。

研究中抑郁症的评估采用汉密尔顿抑郁量表以及抑郁症状问卷评分；焦虑症的评估采用汉密尔顿焦虑量表以及广泛性焦虑障碍量表评分。入组患者在原有抗抑郁药物治疗的基础上，被随机分配接受多菌株益生菌或安慰剂每日治疗，持续8周。总体而言，在为期8周的益生菌或安慰剂辅助治疗中，益生菌组和安慰剂组患者的抑郁症症状均发生了改善。但从第四周开始，益生菌组患者抑郁症症状的改善幅度明显更大。

新京报记者 刘旭

校对 贾宁