感染科主任教您辨别普通感冒、流感和肺炎支原体感染

　　冬季是呼吸道传染病感染高发季节，多种呼吸道传染病交织叠加。都表现为发热、咳嗽，如何区分自己是哪种疾病？出现什么样的症状需要马上就医？如何预防？北京地坛医院副院长、感染科主任医师王凌航教您如何应对呼吸道疾病。

　　如何区别普通感冒、流感和肺炎支原体感染？

　　一.看起病急缓、呼吸道表现和全身症状

　　1.普通感冒

　　自觉上呼吸道症状，如：鼻塞、流涕、打喷嚏较明显，全身症状较轻，一般不发热或仅有低热。

　　2.流感

　　发病急、体温升高往往到38度以上，全身症状重、往往有头痛、肌肉关节酸痛等表现；高危人群容易引起肺炎等并发症。

　　3.肺炎支原体感染

　　起病较缓，表现为发热、咽痛、可以有头痛、耳痛等表现，但多为轻型感染，咳嗽较为突出，有时表现为阵发性刺激性咳嗽，可以出现肺外表现，如皮肤出现皮疹，黏膜出现破溃炎症等。

　　二.观察这些就医信号

　　1.普通感冒

　　一般不需要就医，具有自愈性，注意休息饮水，可以常用感冒药缓解症状。

　　2.流感

　　青壮年感染流感病毒也有自限性，但对于老年人，幼儿、慢性病患者，28周以上孕妇，有免疫功能不全患者感染流感容易进展，应及时服用抗流感病毒药物，同时密切观察，一旦高热2天不退、出现胸闷、呼吸困难，头痛明显等症状，应该及时到医院进行就诊。

　　3.肺炎支原体感染

　　肺炎支原体感染不一定引起肺炎。很多气管炎，上呼吸道感染也具有一定自限性，不建议盲目用药或者盲目使用抗生素；但如果有高热2天不退、喘息，呼吸困难，出现其他并发症时，还是要及时就医进行病原判定和病情评估处理。

　　冬季是呼吸道疾病高发季节，日常生活中采取以下措施可有效预防呼吸道传染病：

　　1.养成良好的个人卫生习惯，比如在咳嗽或打喷嚏的时候，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，注意手卫生，勤洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免习惯性触摸眼睛、鼻、口。树立每个人都是自己健康第一责任人的意识。

　　2.老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群尽量少去人员密集场所，尤其是空气流动不畅的密闭场所，前往环境密闭、人群密集场所或乘坐公共交通工具时，建议要佩戴口罩。家庭内部出现急性呼吸道症候群患者时，尽量安排身体条件好的青壮年家属照顾，避免慢性病基础的老年祖父母看护，以免感染后雪上加霜。

　　3.要保持家庭和工作场所的环境清洁。室内定期开窗通风，如，每天至少通风 3 次，早上 8:00-11:00 和下午 13:00-16:00是最佳通风换气时间段；家住马路边者，要注意避开早晚高峰开窗，同时开窗通风时注意保暖。

　　4.注意提高自身免疫力。比如，要适度运动，保证充足睡眠；要调整饮食习惯，尽量少吃油腻的食物，多吃些粗杂粮、新鲜的蔬菜和水果，以及富含蛋白质和维生素的食物；要注意情绪调节，不要过于激动，保持身心愉悦。

　　5.预防传染病，疫苗接种是预防传染病最有效、最经济的方法，是落实多病共防的重要措施之一。对于预防麻疹、水痘等传染病，婴幼儿要按时完成计划免疫程序。冬季气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播，为此，季节性流感防控工作也尤为重要，而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。一般来说，儿童、老年人和患有慢性疾病的成年人是流感免疫的重点人群，应尽早接种流感疫苗。(记者赵希，内容来源：首都医科大学附属北京地坛医院宣传科)