[儿童科普] 小心儿童也会出现“疯狂的石头”

年纪小的小朋友不能完整表述病情，有可能耽误诊治，家长要提高警惕

泌尿系结石，在儿童期往往发病较为隐匿，这是由于小朋友常常不能清楚、完整地表达病情，等到症状严重的时候，家长才带来就诊，此时孩子的病情可能会出现加重，轻者可以发生泌尿系粘膜的损伤，严重的往往会出现肾脏功能的受损甚至丧失，严重时可能危及生命。

如何能够早期发现呢？

家长需要了解，儿童和婴幼儿泌尿系结石往往有如下特点，一旦出现，请及时到医院就医。

1. 排尿异常：病较急骤，许多患儿以少尿、血尿或无尿为主要临床表现，可伴有肾功能不全。

2. 尿液浑浊有沉渣：泌尿系结石时往往易继发泌尿道感染，出现尿液浑浊，有时会有细小的结石沉渣排出。

3. 腰痛：医生在询问病史时，都会问到“是否有腰痛”“排尿困难、异常”“排尿疼痛”等问题时，有的家长会马上反应，有的家长可能会说“没发现”“没听孩子提及”等回答。这可能与孩子年龄小，不会表达，或不能完整表述病情有关。

在了解病情时，医生往往会询问出孩子是出现过类似情况的，所以请家长一定要注意，当发现孩子有不正常表现时间可以这样询问：

家长：

尿尿时，疼不疼啊？”、

“宝宝，你的腰疼吗？”、

“如果疼要告诉妈妈/爸爸啊……”、

“是一点一点的疼吗？”……

对于3岁以下表达不清楚的孩子，请注意观察小朋友排尿时是否有痛苦的表情，排出的尿液是否有沉渣。

所以，看病时，医生往往会建议家长给孩子进行B超和尿常规检查，请遵医嘱，因为此时，往往孩子的尿液中常有较多的红细胞、白细胞。

4. 精神状态不佳：当孩子患病时，往往伴有发热、哭闹或精神萎靡、饮食欠佳等全身症状。

★

医生特别提醒：

泌尿系结石对孩子的影响不容忽视，小儿泌尿系结石病情进展急骤、变化快，确诊后往往需要急诊解除梗阻，引流尿液，进而保护肾功能。

所以，早发现、早诊治对孩子来说是非常重要的。这样才能最大程度的减少结石对身体造成的损害。

不憋尿、调节膳食结构，预防泌尿系结石

由于每名患儿的结石的成份不同，因此预防与治疗的方法也不同，建议家长可以在孩子日常生活中养成良好的饮食和行为习惯来尽量预防。

多饮水：

孩子要注意养成多饮水的习惯，家长要避免给孩子喝硬质水，儿童特别是青少年不要喝浓茶、咖啡。

膳食均衡：

生活中，要注意膳食均衡，根据孩子的体质调整饮食结构，注意，尽量不要过多摄入动物蛋白、或含钙、含草酸、精制糖等食物；多食用含植物纤维素高的水果、蔬菜等。

不要憋尿：

小朋友们一定要养成良好的排尿、排便习惯，如果上课时想去卫生间，一定要及时告知老师，不要憋尿。

健康生活：

注意劳逸结合，不要熬夜，适当进行户外运动。定期为孩子进行体检。

大连市儿童医院

肾脏风湿免疫科全体医护人员

愿意做孩子成长的护航者，

让我们的孩子远离疾病，健康成长！

本期投稿：二十四病房 （公众号：你我携手 肾得童心）（转载须经授权）

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本期校对：刘超返回搜狐，查看更多