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治疗胃溃疡的五种药物

2023-09-02 06:21| 来源: 网络整理| 查看: 265

治疗胃溃疡的五种药物

随着生活节奏的加快和社会竞争压力的增大,许多上班族生活作息、饭食往往都不规律,长此以往对肠胃的损害是非常大的,有的人患上胃溃疡还不重视,自行配一点药吃吃就完事了。殊不知胃溃疡发展严重了,用普通的药物已经难以控制了。所以患上胃溃疡就要积极地检查治疗,经过医生的诊断,选择治疗药物。那么,常见的治疗胃溃疡的药物有哪些呢?

目录 胃溃疡的常见三大症状 治疗胃溃疡的五种药物 患胃溃疡影响女性怀孕吗 胃溃疡食疗方 胃溃疡检查

1胃溃疡的常见三大症状

  1、胃黏膜剥落:胃溃疡初期症状,胃脏受损,胃黏膜被破坏殆尽,造成胃黏膜剥落。导致善饥易饿,未到用餐时间,就会感觉到饥饿。感觉到饥饿时若未立即进食,即感觉胃糟糟,饿而微痛。进而全身无力,两手发抖,双腿变软。更甚者会在半夜因为饿极而醒,醒后就很难再入眠。

  2、胃部饱胀:因胃溃疡引起胃璧发炎而造成整个胃壁肿胀,胃酸分泌过多,胃部膨满,到了该用餐时间,虽然感觉饥饿但同时亦感觉饱胀。虽食慾如常,却稍食即感胀满,吃饱後更胀。由於腹部时时感觉膨满而胀,因而导致胸闷或闷而欲死。病情严重时腹部绞痛,频频如厕,所下之屎皆黏稠如膏状而量少。此时如未获得有效治疗,即将并发成整片区域性之腹膜炎。会引发心脏衰竭而昏迷甚至死亡,此种胃溃疡症状对病患来说是最痛苦也最为危险。

  3、胃痛胃胀:因胃溃疡迟未治疗或治而未癒变成慢性发炎导致胃壁糜烂,溃疡面积扩大,胃会闷闷痛,痛而微胀极不舒服。面有戚戚焉难以展颜逐笑。腹部会有膨满压重感,且会因为胃酸过多而吞酸打膈嘈杂嗳气。时而胸闷,精神沉郁倦怠睡时难以入眠,此时若未获得有效治疗,则将变症为胃出血或胃癌。而此一胃溃疡症状是医学界最常见到,也最困难根治的一种胃病。

2治疗胃溃疡的五种药物

  1、H2受体拮抗剂

  是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗。西咪替丁常用用法为:200mg,日服3次,400mg临睡前再服;4周愈合率为70%~80%,8周几乎为100%,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50%以上。雷尼替丁的常用方法为:150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50%~90%,8周为83%~93%,应用维持剂量者一年复发率为35%左右。法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近。

  2、H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂

  以奥美拉唑(奥克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用。每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64%的患者在治疗2周后症状消失、溃疡愈合。与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高。

  3、抗幽门螺杆菌(Hp)治疗

  对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药。有关治疗方案很多,常用的方案有:①奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg)+克拉霉素250mg~500mg+甲硝唑400mg,2/d,疗程7天;②奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,2/d,疗程14天;③铋剂(如De-Nol)120mg+四环素250mg+甲硝唑200mg,4/d,疗程14天。

  4、保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物

  此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后复发率高达80%。

  5、其他

  抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力。

3患胃溃疡影响女性怀孕吗

  近年来,胃溃疡的发病率开始呈下降趋势,然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,胃溃疡多好发于在胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

  胃溃疡是有遗传的倾向。胃溃疡病人的家族中,胃溃疡的发病率较正常人高三倍,而在十二指肠溃疡病人的家族中,较多发生的是十二指肠溃疡而非胃溃疡,这都说明了消化性溃疡具有遗传的倾向。

  由上述可见胃溃疡的发病原因之一是遗传因素。该病虽然不会直接影响女性生育,但是生育后的儿童可能会患有该病。因此得了胃溃疡的孕妇还是要及时治疗的,以防该病对孩子的影响。

4胃溃疡食疗方

  1、鸡蛋炖三七

  做法:鸡蛋一个,蜂蜜30克,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食,每日1剂。

  功效:三七止血抗炎;蜂蜜补中益气,健脾胃;此方可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。

  2、蒲公英和龙胆草

  蒲公英与龙胆草可以煎服,也可做汤炖服,但是味道会苦,尤其是蒲公英的味道苦中带涩,需趁热服用。龙胆草,是治疗胃溃疡的良药。

  3、佛手扁薏粥

  做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。

  功效:佛手芳香理气,健胃止呕;白扁豆健脾化湿,和中消暑,用于脾胃虚弱、食欲不振、胸闷腹胀;薏米、山药健脾益胃;猪肚汤补虚损、健脾胃;适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒的胃、十二指肠溃疡等。

5胃溃疡检查

  1、胃液分析和胃酸测定是最常用的一种方法,这种方法对于诊断和治疗胃十二指肠溃疡都非常有帮助。

  2、大便隐血试验:这也是比较常见的方法之一,如果同时合并出血的胃溃疡就可能是阳性,如果大便隐血试验一直都呈阳性就应该考虑为胃恶性病变。

  3、网织红细胞计数、血红蛋白、出血和凝血时间和红细胞比容都可以检查出胃溃疡合并出血的情况。。

  4、希林试验:这个试验在广泛萎缩性胃炎患者作测定维生素B12。

  5、幽门螺杆菌检查:这个检查虽然不可以作为检测胃溃疡的依据,但是因为幽门螺杆菌与胃溃疡有密切的关系,所以如果此检测为阳性应该要用药物治疗,避免发生胃溃疡。

  6、胃镜加活检:这个检查的准确性非常高,而且操作的灵敏性也比较好,一般都是用这个检查作为确诊。胃镜加活检可以有效的检查出胃溃疡的部位,溃疡部位的大小和出血的情况,还可以知道是在活动期还是静止期,溃疡是处于恶性还是阳性,同时还可以检测到是否受到幽门螺杆菌的感染,还可以惊醒局部止血的治疗。

  7、CT检查:虽然这个检查不是经常使用,而且不是首选的检查,但是在鉴别诊断胃溃疡还是有一定的意义存在。通过CT检查,可以很容易的发现胃溃疡的病灶,如果不发现病灶对于诊断鉴别会有一定的影响,同时可以鉴别出胃癌,具有重要的医学价值。



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