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沙丁胺醇的药理作用及临床新用
沙丁胺醇 (Salhutamol) 又名舒喘灵,对 β 2 受体有高度选择性,具 有较强的支气管扩张作用。一直作为平喘药在临床使用。近年来,发 现其在妇产科的多种病症以及病窦综合征和寻常银屑病等方面有新的 用途。
药理作用
松弛气道平滑肌沙丁胺醇能选择性激动 β 2 肾上腺素受体,稳定肥 大细胞和嗜碱性粒细胞,抑制过敏介质的释放,从而减轻由这些介质 引起的支气管痉挛和呼吸道黏膜充血水肿现象。因此,临床适应证用 于哮喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等疾病。
松弛子宫平滑肌可直接作用于子宫及血管平滑肌上的 β 受体,降 低肌浆蛋白轻链激酶的活性,并使细胞内钙离子浓度降低,使肌肉的 收缩蛋白不能起作用而松驰子宫平滑肌,抑制宫缩。
改善子宫胎盘血液循环
可扩张动脉血管,增加子宫胎盘血流量。 促进 PG12 合成酶的活性,使 PG12 生成增加, PG12 / TXh2 比值增 大,有利于改善子宫胎盘血液循环。
骨骼肌作用
可激动骨骼肌的慢收缩纤维上的 β 2 肾上腺素受体,使 之收缩加快有力,可提高随意肌力量。此作用可能与增加骨骼肌肌肉 质量、蛋白质和 RNh 的合成代谢有关。
抑制表皮增殖
能激活腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP 增高。从而 抑制表皮增殖。
心血管作用
具有增加心肌收缩力和扩血管作用,增强窦房结细胞 自律,兴奋窦房结、加速传导及改善心肌缺血。
用法与剂量
口服,成人,每次 2 ~ 4 mg ,一天 3 次。气雾吸入,每次 0.1 ~ |
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