科普丨过敏用药，选氯雷他定还是左西替利嗪？有些区别不可忽视！

根据过敏源的不同，过敏的症状也不一样，但主要有以下症状：

（1）皮肤：瘙痒、红、肿、湿疹、荨麻疹等。

（2）呼吸道：喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽部红肿疼痛，严重还可能出现呼吸困难。

（3）消化道：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

两者适应证有所不同。氯雷他定与左西替利嗪这两种药都属于第二代的H1受体拮抗剂，前者用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如打喷嚏，流涕，鼻痒，鼻塞以及眼部发痒及烧灼感，用于缓解慢性荨麻疹，瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状或体征。氯雷他定对寒冷性荨麻疹也有一定的疗效。

左西替利嗪主要用于季节性或常年性过敏性鼻炎，由过敏原引起的荨麻疹和皮肤瘙痒，过敏性结膜炎。近几年的大样本研究发现，左西替利嗪还具有防治过敏性哮喘的作用，被纳入了防治过敏性哮喘的指南当中。

但是由于氯雷他定与左西替利嗪都从乳汁中分泌，且抗组胺药对婴儿可能有危害，因此妊娠期及哺乳期女性应慎用这两种药，尤其是妊娠前三个月的孕妇。但也有资料表明，孕妇因为疾病的需要，使用西替利嗪是可以的。

1、就服药时间而言，白天过敏症状明显的，建议早晨服用服药，晚间症状明显的，则应在临睡前服用。扑尔敏容易引起嗜睡、头昏、头痛、反应迟钝等现象，最好在睡前服用。

2、根据病程选择药物，如急性发作的过敏性疾病应选择起效快的抗过敏药，如异丙嗪。慢性、反复发作的过敏性疾病，应选择无嗜睡作用的药物，如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。

3、警惕服药过程中的过敏反应，在服药前需仔细阅读药品说明书，尤其是注意不良反应和禁忌证。在服药后症状不但减轻反而更加严重时，要考虑是药物过敏，切不可误以为药量不够所致，此时应及时就医，寻求专科医生的帮助。

抗过敏药如何选，选择左西替利嗪？

还是选氯雷他定，且听药师说一说。

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文章转载自“合理用药科普”

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