氟牙症能能治疗吗

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。

目录 氟牙症能能治疗吗 氟牙症的发病原因 氟牙症要如何美白 刷牙混用牙膏小心氟牙症 氟牙症吃什么好

1氟牙症能能治疗吗

　　一、西医

　　对已形成的氟牙症可用以下方法处理：

　　1、脱色法 亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症，具体步骤如下：

　　(1)洁治患牙。

　　(2)选择精细的尖形金钢石牙钻，边磨削边滴水，在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1～0.2mm。注意牙齿外形，不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。有条件时可用气涡轮机。金钢石牙钻粒度越细越好，以减少牙面粗糙度。

　　(3)患牙隔湿，龈缘涂凡士林。

　　(4)在杯状小碟内配制脱色液，其成分比例是：

　　36%盐酸5滴

　　30%过氧化氢液5滴

　　麻醉用乙醚1滴

　　用不锈钢针搅匀备用。

　　(5)用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5～10分钟，流水冲洗干净。

　　(6)用浮石粉磨光牙齿。

　　由于氟牙症色素位置表浅，而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物，故用磨除色素加酸蚀、漂白法效果良好。虽然表层损失约50～150μm，但釉质损失后，露出的脱矿表面可自然再矿化。

　　2、可见光复合树脂修复 适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下：

　　(1)应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm。

　　(2)酸蚀刻牙齿：在防湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物;况且过长时间的酸蚀刻，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑;在此过程中患者切勿漱口，最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。

　　(3)涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后，可使粘结剂初步固化。

　　(4)修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色;取适当的复合树脂，以专用白色塑料雕刻工具，推压在所需部位。推压的复合树脂不能有气泡。修整邻接关系、龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不要超过2mm。

　　(5)修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触，去除龈缘多余材料，可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。

　　市场上复合树脂种类很多，其性能和方法亦有差异，术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书，然后按规定使用，这样才能得到良好的效果。

2氟牙症的发病原因

　　一、病因

　　饮食习惯(30%)：

　　水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温，美国为0.7～1.2ppm;广州约为0.7ppm，我国地域辽阔，南北气温相差甚大，因此不能只有一个适宜浓度，故我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。

　　食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量，如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少，动物实验证实：充分的维生素A，D和适量的钙，磷，可减轻氟对机体的损害，这说明含氟量过高，并不是造成氟牙症的唯一原因，因为水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆罹患此症。

　　氟吸收过多(30%)：

　　多氟进入人体的进机，氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症，若在6，7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。

　　发育不良(30%)：

　　过量的氟影响发育中的成釉细胞，使细胞功能发生改变;氟对釉质基质有影响，使釉质蛋白分解酶的活性降低，釉质蛋白潴留，从而间接影响釉质晶体的形成。另外，氟能直接影响釉质晶体的形成。釉质的矿化是无机钙、磷在釉质基质上形成羟磷灰石晶体，一旦体液中焦磷酸盐占据晶格上磷酸根位置，釉质矿化就停止。碱性磷酸酶能水解焦磷酸盐，保证釉质矿化正常进行。当局部氟浓度增高时，抑制碱性磷酸酶的活力，使焦磷酸盐浓度升高，从而引起釉质发育不良，矿化不全。

　　众所周知，碱性磷酸酶可以水解多种膦酸酯，在骨、牙代谢中提供无机磷，作为骨盐形成的原料。当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆的骨骼疾患，结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。这种情况在表层的釉质更显著，表层釉质含氟量是深层釉质的10倍左右。所以氟牙症表层釉质呈多孔性，易于吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑。重型氟牙症的微孔量可达10%～25%。位于釉柱间，并沿横纹分布。如果这种多孔性所占的体积大，釉质表面就会塌陷，形成窝状釉质发育不全。

3氟牙症要如何美白

　　氟斑牙是因为在牙齿发育时期摄入了过量的氟引起的牙釉质发育不全，主要表现为全口黄牙，严重影响一个人的形象，因此，氟斑牙美白势在必行。有不少家长看着自己的孩子有氟斑牙，会影响到孩子的健康成长。在对儿童进行氟斑牙如何美白上，可以采用以下几种方法来进行牙齿美白：

　　1、皓齿美白。美白过程中，高效美白剂全面渗透到牙体组织内，将牙体内的浅、中、深层所残留的颗粒状结构色素彻底清除。同时，使牙釉质的颜色更加白皙，光泽感更好，提高牙釉质防龋的能力，使牙齿在美白的基础上更加光亮、坚固，最终实现真正的健康洁白、富光泽、有透明感。

　　2、牙贴面。优点是对牙齿损伤小，价格便宜，缺点是3-5年以后树脂材料会变色，还需要重新修复。这对于中重度的氟斑牙的治疗有很好的美白效果。

　　3、美容冠。美容冠主要针对重度氟斑牙。效果是这几种牙齿美白方法里最好的。美容冠是一种无痛、无副作用、高效、安全的美牙方法，受到了广大消费者的喜爱。美容冠是目前全球范围内效果非常好、保持时间很长的牙齿修复方法，可将烤瓷失败边缘发青、牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、变色牙及各种牙齿缺损、牙齿缺失等进行修复，让有牙病患者能够如愿以偿拥有亮丽牙齿。

4刷牙混用牙膏小心氟牙症

　　家长与小朋友的牙膏混用，小朋友不小心吞服了含氟的牙膏，使得小朋友摄入过量含氟牙膏，将引发致使牙齿不可逆转和修复的氟牙症。儿科牙齿专家建议，儿童应选用适龄的牙膏，在某些含氟高的地区，不建议儿童用含氟牙膏。

　　氟对牙齿有两个作用

　　为了预防龋齿病，有些地区会在饮用水里添加氟，一般来说每升水含氟一毫克即可达到防龋齿的标准，但实际操作中很难控制标准，使得一些地区水含氟超标。“这些地区的七八岁以下、牙齿正在发育的儿童，我们不用建议其用含氟牙膏。”赵玮解释，过量的氟对正在发育的牙齿有损害作用，儿童牙齿会长黄斑、白斑和出现损害，患上氟牙症。一旦患上氟牙症，对牙齿的损害将是不可逆转的，只能修复改变外观。

　　=家长也应该注意孩子的牙齿，如果看到其有黄斑、白斑，就要立刻到医院检查。如果不做治疗，黄斑将会进一步色素加重，影响外观;残缺的牙齿容易残留食物，藏细菌。

5氟牙症吃什么好

　　氟斑牙一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病，氟斑牙给患者带来了很大的伤害，因为大家都不想一张口就是一嘴黄色甚至是褐色的牙齿，因此使得不少的人心理受到伤害。无数氟斑牙患者急切寻求能够让氟斑牙美白的方法，以求帮助自己脱离黄牙困扰的苦海。在治疗氟斑牙的方法中，不少的医生已经找出了相对应的策略，但是有种说法是食疗治疗氟斑牙也行得通，那么接下来就针对这方面的内容，给大家科普一下氟斑牙吃什么好。

　　氟斑牙的形成大都是在儿童在七，八岁前，牙齿发育钙化期如饮用含氟量过高的水可能危害牙胚的造釉细胞，从而导致釉质发育不全。针对氟斑牙的食疗方法，民间有下面几种：

　　苁蓉汤原料：熟地20克，生姜，鸡血藤各15克，鹿含草，肉苁蓉，海桐皮，川芎各10克，红糖适量。

　　做法：水煎成膏置瓶中，每次取一勺加红糖冲服。

　　另外，需要注意的是氟斑牙的形成根本原因在于氟元素的过量摄入，应多吃蔬菜水果，多食用牛奶，豆制品等含钙的食物，以减少氟的吸收。在得了氟斑牙之后，饮食方面也是有禁忌的，氟斑牙患者应尽量避免使用含氟量高的食物和饮水，尽量少吃海产品，少饮茶，平时饮食不宜太咸等，因为，这些都会是氟斑牙的症状进一步加深，让后来的美牙治疗更加复杂。

温馨提示：多食用牛奶,豆制品等含钙的药物,以减少氟的吸收。

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙（mottled enamel），此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告，我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙，宁夏、陕西、山西，甘肃、河北、山东，贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康，严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。 更多>>