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桑螵蛸散 《本草衍义》 目录 1 组成 2 用法 3 功用 4 主治 5 方解 6 运用 7 处方 8 制法 9 功能主治 10 用法用量 11 备注 12 摘录 13 处方 14 制法 15 功能主治 16 用法用量 17 摘录 组成 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲酥炙，以上各一两（各30g） 用法 上为末，夜卧人参汤调下二钱（6g）（现代用法：除人参外，共研细末，每服6g，睡前以人参汤调下；亦作汤剂，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定）。 功用 调补心肾，涩精止遗。 主治 心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。 方解 本方证乃心肾两肾，水火不交所致。肾与膀胱相表里，肾气不摄则膀胱失约，以致小便频数，或尿如米泔色，甚或遗尿；肾藏精，主封藏，肾虚精关不固，而致遗精；心藏神，肾之精气不足，不能上通于心，心气不足，神失所养，故心神恍惚、健忘。治宜调补心肾，涩精止遗。方中桑螵蛸甘咸平，补肾固精止遗，为君药。臣以龙骨收敛固涩，且镇心安神；龟甲滋养肾阴，补心安神。桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增，得龟甲则补肾益精之功著。佐以人参大补元气，配茯神合而益心气、宁心神；当归补心血，与人参合用，能补益气血；菖蒲、远志安神定志，交通心肾，意在补肾涩精、宁心安神的同时，促进心肾相交。诸药相合，共奏调补心肾、交通上下、补养气血、涩精止遗之功。 原方作散剂，各药用量相等，而在服用时，又以人参汤调服，说明人参用量独大，于方中寓意有二：一为益心气以安心神，一为补元气以摄津液。 本方与金锁固精丸均为涩精止遗之方，但金锁固精丸纯用补肾涩精之品组成，专治肾虚精关不固之遗精滑泄。本方以固精止遗之桑螵蛸配伍菖蒲、远志交通心肾，为调补心肾、涩精止遗兼顾之方，主治心肾两虚、水火不交所致的尿频、遗尿、遗精。 运用 1．辨证要点 本方为治心肾两虚，水火不交证的常用方。临床应用以尿频或遗尿，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。 2．加减变化 方中加入益智仁、覆盆子等，可增强涩精缩尿止遗之力。若健忘心悸者，可加酸枣仁、五味子以养心安神；兼有遗精者，可加沙苑子、山萸肉以固肾涩精。 3．现代运用 本方常用于小儿尿频、遗尿以及糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚，水火不交者。 4．使用注意 下焦湿热或相火妄动所致之尿频、遗尿或遗精滑泄，非本方所宜。 目录 “桑螵蛸散”在《本草衍义》卷十七 “桑螵蛸散”在《妇人大全良方》卷八 《本草衍义》卷十七:桑螵蛸散 处方桑螵蛸 远志 石菖蒲 人参 茯神 当归 龙骨 龟版（醋炙）各30克 制法 上药研末。 功能主治 补肾养心，涩精止遗。治心肾两虚，小便频数，如稠米泔，心神恍惚，健忘食少，或溺后遗沥不尽，或睡中遗尿，或梦遗失精，舌淡苔白，脉细弱者。 用法用量 每服6克，人参汤调下，夜卧服。 备注 方中桑螵蛸补肾涩精，龙骨涩精安神为君；人参，茯神、富蒲，远志益气养心，安神定志为臣；当归、龟版养血滋阴为佐。诸药配合，既能补肾益精，涩精止遗，又能补养心神，从而起到调补心肾，交通上下，收敛固涩的效果。 摘录 《本草衍义》卷十七 —————————————————— 《妇人大全良方》卷八:桑螵蛸散 处方桑螵蛸30枚（炒）鹿茸 牡蛎粉 甘草各60克 黄耆15克 制法 上药研为细末。 功能主治 补肾益气，固脬止遗。治妇人下焦虚冷，肺气不足，小便频数，亦治男子肺肾两虚之遗精。 用法用量 每服3克，空腹时用姜汤调下。 摘录 《妇人大全良方》卷八 |
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