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我妈妈68岁,轻度糖尿病,今年6月体检血肌酐正常。8月14日开始,患急性肝脓肿合并新冠感染住院,导致急性肾损伤,排尿少、全身浮肿、剧烈呕吐,最严重时(8月22,图1)血肌酐358、尿酸537,尿素22。住院期间,在9月21日肾内科诊断为急性肾损伤2期(图2)。10月8日肝脓肿痊愈出院,当时血肌酐101,尿酸334。 出院至今,控制蛋白、盐糖的摄入,服用降压药和注射胰岛素,血压基本控制在135以內,血糖基本控制在空腹7和餐后11以内。 用药方面,住院时曾用激素、抗生素、人免疫球蛋白。出院后服用灵芝孢子粉(已停)、海昆肾喜胶囊(已停)、苯磺酸左氨氯地平片。由于失眠,服用艾司唑仑,每晚半片。 出院至今,血肌酐在110上下波动,仍有脚浮肿、恶心干呕、尿频的症状。询问过本地医生,但没有给出明确的治疗方案。图3是出院后的检测。 请问:1 仍有浮肿、恶心等症状,病情是否严重?肾功能是否还能继续恢复?能否到正常水平?2 现有用药是否需调整?有无用药建议?3 是否需要采取更积极的治疗方法? 4 如果维持现状,是否可能导致其他器官病变? 5 我们城市医疗水平差,是否需要找该领域专家问诊 118人看过 |
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