肚子老是“咕噜噜噜叫”，这3种情况要注意，别不当回事！

在不适宜的场合，肚子“咕噜噜”地响，可真是让人太尴尬了！其实，这个声音在医学上被称为“肠鸣音”，肠鸣音是指腹部胃肠蠕动的迹象。这种声音，常常出现在我们饥饿的时候，这个时候，胃里的食物已经消化完毕，但胃液并没有停止分泌，由于胃液的分泌，胃会认为消化还未完成，它的蠕动和收缩就比平时更加剧烈，猛烈收缩压迫胃中的气体向肠道前行，当他们通过狭窄的官腔冲破肠道中的液体时，气体与液体碰撞就会发出“咕噜噜噜”的声音。当肠蠕动增强时，肠鸣音每分钟超过10次，但音调不是特别高。

但有时候，肚子的“咕噜噜噜”声，却可能是肠胃不舒服的表现，以下3种情况要注意：

1、机械性肠梗阻

肠鸣音活跃，在服用泻药或胃肠道出血后的急性胃肠炎中可见。如果次数过多，肠鸣音又大又高，甚至叮当声或金属声，则称为肠鸣音亢进，可见于机械性肠梗阻。这是因为大量气体积聚在肠腔中，在肠梗阻时会膨胀，紧张的肠壁会与过度活跃的肠音产生共鸣。如果肠梗阻持续存在，肠壁肌张力和肠壁蠕动减弱，肠音也减弱。肠鸣音明显低于正常，或者几分钟内只听到一次，肠鸣音减弱。多见于老年便秘、腹膜炎、电解质紊乱，如低钾血症、胃肠动力低下等。如果听诊3-5分钟后听不到肠鸣音，则应听诊右下腹，并可用手指轻拍或抓挠腹部。如果仍然没有肠鸣音，则称为肠鸣音消失，可见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻和严重脓毒症。肠音的治疗应首先基于明确的诊断，然后有针对性的治疗引起原发性疾病的肠音异常。临床上，医生会根据患者的具体情况给出个性化的治疗方案。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食治疗等。简单通便，调整饮食和生活习惯，辅以药物改善胃肠功能。

2、乳糖不耐受

乳糖不耐受表现为胃肠道症状、腹部紧张、肠鸣音、腹痛、排气和腹泻。

乳糖不耐受又称乳糖酶缺乏，是一种常见的消化系统疾病。由于体内乳糖酶缺乏或乳糖酶活性低，患者在饮用或食用牛奶等乳制品后，不能充分消化吸收食物中的乳糖，出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等一系列消化道症状。有些病人还可能出现恶心和呕吐。目前尚无特效疗法可治愈该病，患者在日常生活中应注意遵医嘱管理好自己的饮食。乳糖不耐受表现为胃肠道症状，有腹部紧张、肠鸣音、腹痛、排气和腹泻。这样的症状都是乳糖不耐症的表现。乳糖不耐受的症状因人而异，严重的乳糖不耐受发生在摄入一定量乳糖后的30分钟至数小时内。乳糖不耐受对婴幼儿影响很大，伴有尿布疹、呕吐、生长迟缓等。不耐受的严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性摄入的乳糖量、是否同时摄入其他食物等。儿童乳糖不耐受。饮用母乳或食用其他乳制品后，30分钟至2小时内出现腹泻、腹部绞痛、腹胀或排气。需要注意的是，宝宝在1岁前不宜喝鲜奶。

吃饭要有规律，吃饭要有规律，养成细嚼慢咽的好习惯，充分咀嚼食物，减少食物对消化道内壁的损伤和刺激，也有利于消化吸收。控制每日乳糖摄入量，未成年人应注意选择合适的食物，而不是乳糖制品，以保证营养均衡。对于婴幼儿，家长应尽可能准确地掌握和控制其进食量、进食时间、喂食位置、腹部按摩以及吐奶时相应的应急措施。患者应在医生指导下，根据实际情况补钙，监测维生素D水平，避免营养不良。

3、急性胃肠炎

日常生活当中，急性肠胃炎比较常见。引起急性肠胃炎，最主要的原因是受凉、暴饮暴食或者吃了不干净的东西引起。急性肠胃炎，最主要的临床表现是恶心，呕吐，腹泻，腹痛，腹胀，严重的患者可能有发热，脱水等症状。急性肠胃炎的患者，如果症状不是特别严重，主要是要补充液体，如果呕吐，腹泻比较明显，最好还是去医院就诊，建议查血常规、大便常规、生化，同时进行补充水电解质及抗感染的治疗。解痉药，阿托品类药物，如阿托品和东莨菪碱，应谨慎使用或禁用阿片类制剂，因为可以强烈抑制肠蠕动，使肠毒素易于吸收，加重中毒或诱发中毒性巨结肠。抗感染药物，细菌感染引起的急性胃肠炎需要使用抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等；对于病毒感染引起的急性胃肠炎，目前尚无特定的抗病毒治疗方法。肠黏膜保护制剂，蒙脱石粉用于辅助治疗腹泻，对各种腹泻均有良好疗效。能吸附病原体和毒素，并通过与肠道黏液分子的相互作用增强黏液屏障，防止病原体入侵。

建议注意休息，清淡饮食。饮食方面可以暂时禁食，也可以吃流质或者半流质。在急性期，给予米汤和莲藕粉等液体食物，并逐渐增加蛋汤和肉汤。临床症状消失后，鼓励患者选择粥或面条等半流质食物，并指导患者多吃少量食物。大便形成后才能恢复正常饮食。呕吐、腹泻导致消化液大量流失时，应及时补充营养和水分，多喝水。吃和喝新鲜清洁的食物和饮用水。

总的来说，肚子“咕噜噜噜”的叫，一般情况都是正常的生理反应，不必过于担心，但如果是非饥饿状态下的肚子“咕噜噜噜”叫并不舒服的情况下，就要警惕是否是以上3种情况！

肠鸣音是肠胃道的“语言”，是反馈我们身体状态的一种方式，想要拥有健康的肠胃环境，就仔细去聆听它们跟我们说的“话”，加油！除了注意合理饮食，也一定要定期的肠胃体检哦！

（以上文中图片均已获授权）