医院服务态度存在问题及整改措施 医务人员服务态度整改方案

医院服务态度问题一直是患者关注的焦点，也是医疗服务的痛点。近期，不少患者反映医院服务态度欠佳，给就医带来不便。针对这一问题，我们必须采取切实有效的整改措施，提升医院服务水平，让患者感受到温馨、专业的医疗服务。以下是有关医院服务态度存在问题及整改措施的内容。

一、目前存在的问题

　　1.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。

　　2.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。药物不良反应监测观念差。

　　3.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

　　4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

　　5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

　　二、整改措施

　　1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。

　　2.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。所有收费项目公开，接受群众监督。

　　3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

　　4.开展“三基三严”训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，做到以老带新。院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改。加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位。

　　5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

根据县考核办《关于认真做好省对我县201X年度目标责任考核社会评价中群众满意度调查问题整改落实的函》（X考办函〔201X〕XX号）反馈的有关情况，为了深入分析我局在群众满意度评价中存在的问题和薄弱环节，不断提升我县医疗质量和服务水平，现结合我局实际制定群众满意度问题整改工作方案。

一、指导思想

以党的精神为指导，以人民群众满意为目标，不断加大宣传力度，加强监督执法检查，逐步提升医疗服务质量和服务水平，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，为人民群众提供更加优质、安全、高效、价廉的医疗卫生服务，努力构建和谐医患关系，实现好、维护好、发展好人民群众的健康利益，努力实现卫计形象有新改善、人民群众有新感受、群众满意度有新提高，为促进幸福XXXX建设贡献力量。

  二、整改目标

通过对存在问题的整改，进一步明确各医疗卫生单位的工作目标和职责任务，提高医疗服务质量的服务水平，不断提升群众就医获得感，切实解决改善民生、促进发展、作风效能等方面存在的问题。以达到干部作风明显好转，服务能力明显增强，办事效率明显提高，发展环境明显优化，政府公信力明显提升，人民群众的满意度不断提高的目标。

三、整改措施及任务分解

（一）看病难，看病贵。

整改措施：1.深化医改进程，建立县域医共体，完善分级诊疗制度，促进县级医疗资源下沉，实行同级医疗机构检查结果互认；2.调整医疗服务价格。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX、各医疗单位

责 任 人：XXXX   各医疗单位负责人。

（二）药价高，花钱多，治不好病。

整改措施：不断健全药品“三统一”管理，加大药品议价和医用耗材招标后各医疗单位的推进和管理力度，实行药品医用耗材“两票制”遏制药品价格虚高。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX、各医疗单位

责 任 人：XXXXX  各医疗单位负责人

（三）排队时间长。

整改措施：1.优化就诊流程和科室设置。2.推进医疗服务信息化。3.合理配置卫生人力资源。4.开通自助挂号、付费及预约服务。

整改时限：10月底前

责任单位：XXXXX、各县直医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗单位负责人。

（四）医院过度医疗严重。

整改措施：1.加强四合理检查监督。2.实施单病种付费。

整改时限：10月底前

责任单位：XXXX   县直医疗机构

责 任 人： XXXX   县直医疗机构负责人。

（五）服务态度差。

整改措施：经常化开展职业道德教育和职工礼仪培训。 

整改时限：9月底前

责任单位：XXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

（六）看病手续繁琐。

整改措施：1.优化就医流程，在院内显著位置公布就医流程图。2.加强就医引导服务。3.完善异地就医服务。

整改时限：9月底前

责任单位：XXXX、各医疗机构

责 任 人：XXXX   各医疗机构负责人。

（七）农村合疗缴费高。  

整改措施：1.积极与省市沟通反映，力争收费标准稳定。2.配合主管部门做好医保制度改革。 

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX

责 任 人：XXXXX

（八）农村医疗设施条件差。

整改措施：1.推进医共体建设，提升镇卫生院水平。2.完善镇村一体化机制，加快标准化村卫生室建设进度，提高设置标准。 

整改时限：12底前

责任单位：XXXXXX  各医疗机构

责 任 人：XXXXX 各医疗机构负责人

（九）合疗报销限制太多。

整改措施：1.规范合疗报销程序，加大医疗机构报销管理。2.医疗机构严格执行统一用药目录。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX

责 任 人：XXXXX

（十）报销比例不高且参差不齐。

整改措施：积极执行并完善城乡居民医保政策。 

整改时限：12月底前

责任单位：XXXX

责 任 人：XXXX

（十一）医生水平欠缺。

整改措施：1.加强人才引进培养。2.加大医护人员培训力度。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

（十二）医院不负责任。

整改措施：1.畅通健全医疗机构投诉处理。2.实行首位接诊负责制。3.加强医院法律法规培训。

整改时限：10底前

责任单位：XXXXX   各医疗机构

责 任 人：XXXX   各医疗机构负责人。

（十三）统一药品价格。

整改措施：1.完善药品“三统一”管理，加快药品议价进程。2.加强日常药品采购管理督查，加大医疗机构药品网采率。3.坚持药品零差率销售，向患者对外公示药品价格。

整改时限：长期

责任单位：XXXXX   各医疗单位

责 任 人：XXXXX   各医疗单位负责人。

（十三）反馈的两个具体问题。

1.XXXX县城关镇草桥村村民反映XXXX看病特别贵，手续太繁琐问题。

整改措施： 加快推进医共体建设，实现优质资源下沉。推进医疗服务价格调整，实行单病种付费。优化就诊流程和科室设置，推进医疗服务信息化，开通自助挂号、付费及预约服务。

整改时限：9月底前

责任单位：XXXXX、各医疗机构

责 任 人：XXXXX   各医疗机构负责人。

2.城关镇草桥村村民反映由于采石场环境污染造成当地居民长期吸入粉尘导致得结石病严重的人特别多的问题。

整改措施： 责成城关镇卫生院对得病人群进行调查，确定防病措施方案。

整改时限：12月底前

责任单位：XXXXX

责 任 人：XXXX

四、工作要求

（一）加强领导，明确责任 。各单位、相关股室要进一步提高认识，认清形势，切实提高对群众满意度工作的认识，进一步加强对群众满意度整改工作的落实，要实行“一把手”负责制，制定具有针对性的整改工作实施方案，确保整改扎实有效。

一、存在问题：

　　1、护理人员不足。

　　2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热忱，消极怠工、敷衍、应付态度仍旧存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。

　　3、病人基础护理不到位。

　　4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽视操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。

　　5、健康训练宣扬不到位，缺乏多样化。

　　6、科室床位紧急，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠不太干净。

　　7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到患者床旁时间不够。

　　8、分级护理要求落实不到位。

　　9、经济价值在护理工作中未体现

　　10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。

　　11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，常常需要加班加点。

　　二、措施

　　1、加强宣扬和训练：组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《xx市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满足”活动工作方案》等文件精神。

　　2、夯实基础护理，组织培训及考核。

　　3、针对科室病人多，工作量大等状况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满足度，为科室的长远进展做铺垫。

　　4、依据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各班次内容等，完善健康训练内容并实施。

　　5、护理部表格式护理记录单的使用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者供应直接护理服务。

　　6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增加护士责任感。

　　7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、乐观。

　　8、加大基础护理质量、分级护理落实状况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。

　　9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，鼓舞年轻护士多与资深护士沟通学习。

　　10、合理利用人力资源，乐观调动每一位护士的乐观性。

近年来，随着医疗改革的逐渐深入和法律知识的普及，人们对医疗服务的需求日益增长，维权意识逐渐增强，各种原因引起的医疗纠纷呈现上升趋势。为了不断提高放射科医疗技术水平和服务质量，建立和谐的医患关系，现对常德市第三人民医院2004-2006年21起医疗纠纷的原因分析如下。

1 资料

1．1 2004-2006年本院放射科发生医疗纠纷共有21例，其中投诉到医院经院方调解的2例，其余投诉到科室由科室调解，均未造成严重影响。

1．2 实施医疗纠纷防范措施前后，在来放射科检查患者中随机抽取200例患者进行满意度问卷调查，结果行统计学分析。

1．3 统计处理 计数资料，采取χ2检验。

2 原因分析

按有无过错划分原因：医方原因14例，占66．7%，患方原因5例，占23．8%，设备原因2例，占9．5%（见表1）。

2．1 医方原因

2．1．1 服务意识滞后，态度生硬，医患沟通不充分 据报道，有70%～80%的医疗纠纷并不属于医疗事故，而是由于服务引起的[1]。医疗体制改革把医院推向了市场，患者就是消费者，他们有权得到最满意的服务，他们在检查过程中最需要的是关心、体贴和被重视。而医技人员的服务意识与患者的期望值之间往往存在着矛盾，特别是少部分医技人员在工作中只注重完成诊断和技术操作，忽视了为患者及家属提供热情周到的服务，对患者缺乏同情心和耐心，表情冷淡，面对患者及家属的询问不耐烦，说话语气生硬，甚至用命令口气，缺乏以患者为中心的主动服务意识，忽视患者的权利等，对患者造成有意或无意的伤害，引起患者及家属强烈不满，因此而导致纠纷。

2．1．2 责任心不强,粗心大意 个别医技人员工作中不遵守诊疗操作规程,粗心大意,以致工作中出现失误．如 登记时将患者姓名,照片号码写错,胶片装错袋,技术员照片时漏拍或误拍,阅片时疏忽大意造成误诊或漏诊而引起医疗纠纷。

2．1．3 医生检查不细致,申请单上检查部位欠准确,临床资料不全面,所拍片子不能解决问题,需要重拍或加照而延误了患者时间,增加患者费用,引起医疗纠纷。

2．1．4 医护技配合欠协调，对病、陪人解释口径不一致，引起患者误会。检查前准备工作交代不清楚，以致延误患者检查时间或影响检查质量，让家属不满意而引起纠纷 。

2．1．5 带教实习生不认真，把实习生当成劳力，放手又放眼，让实习生单独操作，出现失误而引起医疗纠纷。

2．2 设备原因 一是设备老化，图像的分辨率和清晰度都下降，容易造成漏诊，误诊。二是造成日常工作缓慢，甚至停顿，延误患者的诊断和治疗时间。三是造成患者意外伤害等不满意而引起纠纷。

2．3 患方原因

2．3．1 文化经济原因 患者及家属对放射科工作不了解，对检查顺序的安排不满意，因达不到要求而故意为难医务人员，或由于经济状况不良，对检查费用质疑。

2．3．2 无理取闹一部分患者为达到目的而无理取闹，由于目前相关法律法规滞后，个别患者想以纠纷为借口谋求经济赔偿。

3 防范措施

3．1 更新服务理念，强化服务意识，改善服务态度 坚持“以人为本，以患者为中心”的服务理念，从患者的切身利益出发，关心尊重患者的感受，真诚的帮助患者，理解和体谅患者，用实际行动和服务态度感动患者。

3．2 加强与患者的沟通，建立良好的医患关系 良好的语言沟通和耐心细致的解释是搞好工作的基本要求。医务人员对各种不同的患者要理解、宽容、体谅患者的心情和痛苦，避免生硬语气和冰冷表情，及时细致的解释患者的问题，尊重患者的知情同意权，以建立良好的医患关系。

3．3 加强工作责任心，树立防范意识，牢固掌握专业知识和操作技术。

3．4 加强法律，法规学习，强化法律意识，树立法制观念，提高自我保护能力。严格执行岗位职责及各项操作规程。

3．5 加强实习生的带教工作 作为带教老师要对学生的学习及行为负责任，要认真规范带教，做到“放手不放眼”，预防医疗纠纷的发生。

3．6 加强科室管理，提高医技人员的整体素质 科室应健全各项规章制度，规范工作程序和操作流程，科主任每日督促检查，发现问题及时整改。医务人员工作中相互协作和督促，取长补短，不断提高自身业务水平。

3．7 加强仪器设备的管理 设备定期保养和维修，严格交接班，及时发现和解除故障，保证运转正常。

4 结果

放射科医务人员通过查找纠纷原因，制定防范纠纷措施，更新了服务观念，改善服务态度，加强与患者的沟通交流，增加了患者的信任感和满意度，同时，通过加强法律知识和业务知识的培训，提高了业务水平，加强了工作责任心。上述措施实施1年来，使2007年的医疗纠纷发生率明显下降，发放患者满意度问卷调查表，结果进行统计学分析，具有显著意义（见表2）。

5 结论

通过对我院放射科医疗纠纷的原因进行分析并采取相应的防范措施，使科室每一位工作人员都参与到了医疗纠纷的改进中来，彻底改变了服务观念， 强化了主动服务意识，提高了学习热情，提升了业务水平，熟悉了相关法律知识，具备了自我保护意识，增强了工作热情和责任心，从而大大的降低了医疗纠纷的发生。结果表明：医疗质量，服务态度，医患沟通，工作责任心，仪器设备是发生医疗纠纷的主要原因，也是我们改进工作的重点和要点，是保障放射科医疗安全，减少医疗纠纷发生的有效措施。

随着社会的进步，人们生活水平的日益提高，对健康的需求日益增长，对医护人员服务质量的要求越来越高.若医疗服务与患者家属期望需求存在差距，就会引起患者家属满意度低，还有可能引发医疗纠纷。

　　现对20xx年患者满意度调查结果进行分析制定相应改进措施，严格落实以确保患者满意度的持续提高。

　　一、重视服务态度，提高医患沟通技巧。

　　根据患者的需要不断拓展服务范围，尽可能满足患者不同形式和不同程度的需要。

　　切实履行“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送＂，使患者熟悉医院环境，尽早消除患者的不安和恐惧等心理，并且可拉近患者与医护人员间的距离，提高患者对医护人员的亲近感、信任感和协作性。

　　二、严抓培训，提高医护人员业务能力。

　　对于年轻医护人员更应加强自身专业知识的学习，提高自身业务素质，熟练掌握专业技术，从而提高医院的医疗技术，让百姓放心。

　　三、对环境卫生我们做出重大改善

　　1.门诊停车处原有的硬化路面破碎，重新对路面全部进行硬化，划定机动车和非机动车停放位置，确保院内车辆按线停放，整齐有序。

　　2.安装新的指示灯，楼梯灯要保证夜晚通明，切实方便患者出入安全.

　　3.门诊楼内卫生：每层楼垃圾桶不少于三只，每天清理、清洗；楼道每天清扫、擦地不少于三次；玻璃、扶手、墙裙、窗台、门框等每周擦洗不少于二次。

　　做到门窗内外无积尘，走廊灯清洁干净无灰尘；地面清洁无烟蒂、无痰迹，暖气片内外干净；四壁和消防栓、电闸箱内外干净无尘。诊室内桌椅摆放整齐，表面干净整洁，窗明几净，垃圾分类存放，标志鲜明，方便收集。厕所清洁无异味。

　　四、通过这一系列的举措，以改进促满意度提高、以满意度调查促改进的良性循环管理，使医患纠纷比以往减少，满意率提高。

为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照医疗质量管理年活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查情况

通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5三基三严的培训时间不足，力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间不足，力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。

三、成立组织

为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组：

组长：

副组长：成员：办公室下设医务科。主任：

电话：

卫生院医疗安全自查报告二

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》，我社区卫生服务中心对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，严密组织

我社区卫生服务中心收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后，中心领导非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王厚增任组长、马虹任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况：单位全称为李沧区湘潭路街道海医大社区卫生服务中心，性质为非营利性，位于李沧区重庆中路932-5-9号;法人代表：王厚增;主要负责人：马虹。具有李沧区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至201X年12月31日。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、妇科、外科、内科、口腔科、中医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科;业务用房面积1000平方米。

核准科目：我社区卫生服务中心未以任何形式医疗广告，严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动，未超出核准登记的执业范围，并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度，所有下属科室均无对内对外承包或出租情况，从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况：我社区卫生服务中心现有主任医师一名，副主任医师一名，主治医师2名，医师3名，执业药剂师1名，检验师1名，护士6名，会计员1名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由王厚增、马虹、黄杰等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由洁诚医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况：我社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我社区卫生服务中心从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足;二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我社区卫生服务中心一定以此次年度检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

卫生院医疗安全自查报告三

医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

1、存在的问题：

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生医|学教育网搜集整理。

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，三查七对制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以病人为中心的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高医|学教育网搜集整理。

　一、加强领导，广泛宣传。

　　1、成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。

　　2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。

　　3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。

　　4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院xx名干部职工共捐款一万余元。

　　5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。

　　6、与xx医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到xx医院专家。

　　7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。

　　二、查找问题，自查自纠

　　根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题：

　　1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。

　　2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。

　　（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；

　　（2）住院病人费用实行一日清单制。

　　（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

　　（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布。

　　3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；

　　4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法。

　　（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；

　　（2）实行单病种医疗规范；

　　（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；

　　（4）在全院开展了首诊首问负责制；

　　（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；

　　（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。

　　（7）对60岁以上病人给予一定的减免；

　　（8）调整作息时间，窗口单位提前上班。

　　5、落实行风工作责任制情况：

　　（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；

　　（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；

　　（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；

　　（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。

　　6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：

　　（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；

　　（2）药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

　　（3）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告。

　　7、征求社会意见情况：医院于xx月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。

　　三、存在问题，整改措施：

　　通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：

　　1、部分工作人员服务态度欠温和；与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；

　　2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；

　　3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够，法律意识不强；

　　4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；

　　5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

　　针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。

接受医疗服务毕竟不是一种让人愉快的过程，形成的往往是一种痛苦感知，尽管医疗服务的信息是不对称的，但不同就诊人员对诊疗方案还是会产生自己的感知和判断，当诊疗方案低于患者期望的标准时，患者便产生一种痛苦的感知。患者对诊疗方案的痛苦感知是一个复杂的过程，会同时对诊疗方案的选择进行干预，进而影响到医疗费用的变化。

一、医疗服务利用痛苦指数的定义与意义分析

1、医疗服务利用痛苦的定义

现代汉语词典对痛苦的解释有五种：一是指身体或精神感到非常难受的一种心理状态；二是指使身体或精神感到非常难受的事；三是指疼痛苦楚；四是指使疼痛苦楚；五是沉痛、深刻。在医疗服务利用中，既有因期望未得到满足的精神痛苦，也有因诊疗方案可能会对身体造成疼痛和伤害的身体痛苦，因而可以将卫生服务利用痛苦定义为：患者在就诊过程中，因诊疗方案的措施未达到预期标准而使患者产生的某种心理不适，或者损伤性诊疗措施对患者造成身体的器官损伤超过期待水平造成的疼痛苦楚。从此定义可以看出，只要是诊疗方案措施使患者在精神上或肉体上产生的负面感知超过预期，就会产生痛苦现象。

2、医疗服务利用痛苦指数的定义

由于痛苦属于一种心理和生理上的感知，在诊疗服务过程中针对相同的诊疗方案，不同的人会产生不同的痛苦感知。造成对诊疗方案的痛苦感知与患者的经济压力、对诊疗方案的认同程度、文化感知、生理损害对生存质量的影响等相关。以上影响因素之间又存在相互矛盾的现象，如疗效越好的药品产生的副作用比较小，但价格也就越高，高端诊疗技术对生理损害的程度较小，但相对医疗费用支出也越大，同样对中医与西医的诊疗措施、药品的感知也在不同的人群之间形成较大的差异。

如果将影响因素之间的作用程度和影响关系综合成一个指标，反映在一次诊疗过程中患者对诊疗方案措施的痛苦感知，就是卫生服务利用痛苦指数。痛苦指数的构建，首先是要明确影响患者对诊疗方案措施感知的要素，如经济承受力、诊疗方案的认同程度、社会文化习俗的认同、预后生存质量损失、就诊过程满意度和心理期待要求等等。然后根据要素的影响作用，确定不同要素的感知方向，如医疗费用支出越高经济承受力越低，其痛苦程度越大；诊疗方案和文化习俗的认同越高，痛苦程度越低。最后利用有关的统计学指标量化方法确定影响要素的权重，并对其进行加权综合获得医疗服务利用痛苦指数。

3、医疗服务利用痛苦指数的意义

任何一位患者总期待在就诊过程中获得较理想的救治效果，尽力避免在诊疗过程中不期望事件的产生，这种就诊心理会影响到患者最终的就诊评价。从表象上看，医疗服务利用痛苦指数的影响主要表现在以下几个方面：一是影响患者就诊的满意度，如果患者不得不接受痛苦指数较高的诊疗方案，那么患者预后的满意度就会偏低，进而会导致医患纠纷的产生；二是影响患者对就诊方案的选择或者是诊疗方案的修改，对诊疗方案的选择或修改会导致两种结果，要么重新选择诊疗机构，要么对诊疗方案的措施进行调整，其最终走向是医疗服务成本的多元化走向；三是导致延伸性的医疗服务问题，如基本医疗保险对诊疗项目和药品处方过于基本化，经济条件较好的患者会增加自费项目比例，或者医患之间达成某种利益协议，对诊疗项目和药品进行分解、替换；四是因经济和社会文化习俗等因素造成的，还会导致未就诊率和自我治疗比例增加，影响患者医疗服务利用。

因而，通过分析医疗服务利用痛苦指数可以分析患者未就诊率问题、医疗纠纷的产生问题、医疗成本变化问题、患者就诊机构选择倾向问题，以及如何通过医药卫生体制改革缓解患者的痛苦指数，涉及到医药卫生体制改革的政策措施问题。另外，与痛苦指数对应的是幸福指数，即患者参与医疗服务利用以后的某种满足感，这对于研究改善和提高群众的健康保健水平也具有一定的价值。

二、医疗服务利用痛苦指数对医疗费用控制的影响

通过对医疗服务利用痛苦指数的定义和意义分析可以看出，由于痛苦指数可能会影响到医疗纠纷、医疗成本和就诊机构选择等问题，以上这些问题的最终结果就是对医疗费用的影响，也就是说，要改善患者痛苦指数，最终的结果是医疗费用的变化，而且这种变化会推动医疗服务费用的增加。

1、痛苦指数诱导的医疗纠纷会导致医务人员服从患者意志

从医学专业性角度来看，患者往往处于信息不对称的情况下，在正常的医疗服务行为假设下，医生所给予的诊疗方案具有较科学的针对性。但由于患者经常从自身的痛苦感知情况，对医生的诊疗方案进行干预，在缺乏有效的医疗纠纷化解机制的情况下，医生为了规避医患纠纷，就会根据患者的意志和要求对诊疗方案进行调整。医生处于相对被动的地位，会造成医生主动控制医疗费用的难度增加，这在基层社区卫生服务机构的现象比较普遍，而随着社区卫生服务的发展，社会医疗保险机构期望通过社区卫生服务机构的首诊制度，使社区卫生服务机构担负起首要责任，这无疑是非常不利的。

2、痛苦指数感知的群体差异性导致诊疗方案的多元化

由于医疗服务利用痛苦指数影响要素构成的复杂性，使得患者对诊疗方案的感知存在较大的差异。感知差异的多样性，使得不同患者对诊疗方案的评价也不尽相同，进而使患者最终可接受的诊疗方案呈现多元化的趋势。诊疗方案多元化为医疗费用控制增加了很大的难度，也使得单病种限价措施的实施有一定的阻力，增加了统一规范医生的诊疗行为和对医生诊疗方案合理性的评估难度。在一切从患者利益出发和一切为了患者的医疗服务宗旨的背景下，如何平衡医生与患者之间对医疗方案的可接受问题，无疑对医院的服务规范化管理战略形成了较大的挑战。

3、痛苦指数的双向调整破坏医疗服务资源利用的均等化

为了改善痛苦指数，诊疗方案往往会在医患之间进行博弈，诊疗方案的调整无非是使医疗费用向两个方向变化，对于经济承受力较低的患者，可能会要求更为保守的诊疗方案，尽管这种调整可能会增加患者的生理痛苦，甚至是预后的生存质量，这对于农村贫困人口的情况比较常见；对于经济承受力较强的患者，多数会强调疗效更好、诊疗手段更先进和对身体生理损害更小的诊疗措施，这种现象随着我国社会经济水平的提高，越来越成为主流趋势，其结果就会造成医疗资源过度利用，推动医疗费用大幅度增加。医疗服务费用的两极化发展，与我国当前推动公共服务均等化的改革方向是相背离的。

三、医疗服务利用痛苦指数的缓解机制与医疗费用控制措施

从医疗服务利用痛苦指数及其对医疗费用的影响可以看出，患者对痛苦指数的感知会影响到诊疗方案的正常实施，不仅影响到自身医疗服务的利用，也可能会影响实际的治疗效果，因而要减少医疗服务利用痛苦指数，就必须采取有效的缓解机制，合理控制医疗费用。

1、完善社区卫生服务建设，解决群众基本医疗需求

当前我国还处于社会主义初级阶段，加上近年来基尼系数不断提高，对于大部分的群众来讲，造成医疗服务利用痛苦感知的主要因素是经济因素。因而要缓解低收入群体的痛苦指数，就必须提供廉价高效的医疗服务，这就需要做好基层医疗服务机构建设。我国近年来一直在加大社区卫生服务建设，通过将医疗、预防、保健、健康教育、康复和计划生育技术指导六项功能向社区卫生服务机构集中，有效地缓解了当前群众看病难、看病贵问题。今后应该进一步加强社区卫生服务机构建设，做好基本药品目录实施工作，加大政府保障力度，不仅能够有效缓解经济困难群体的医疗服务利用痛苦指数，也能够有效解决医疗费用过快增长问题。

        另外，强调完善社区卫生服务建设，不仅仅是指医疗基础条件的完善，还应该随着医学技术进步和群众生活水平的提高，逐步调整基本医疗服务项目、扩大基本药品目录范围，将更为舒适性的医疗服务项目纳入基本医疗支出范围，特别是社会基本医疗保险的项目要逐步扩大。完善社区卫生服务的基本医疗主要解决的是经济因素造成的痛苦感知，逐步提高社区卫生服务项目则是改善因就医不适、生理性损害造成的痛苦感知。

2、完善社会医疗保障制度，发挥医疗保险的二次分配调节机制

社会医疗保障属于二次分配范畴，完善社会医疗保障不仅能够增强群众疾病风险抵御能力，而且也通过医疗保险基金的调节平衡医疗资源的利用。当前我国社会医疗保障体系由职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险、补充医疗保险和公务员医疗保险等多种保险制度，还有民政部门实施的医疗救助制度。尽管我国医疗保险的多样化有助于满足不同人群的医疗保险需求，但是在不同的医疗保险制度之间，保险水平还存在较大的差异。其中公务员医疗保险和附加补充医疗保险的职工基本医疗保险的保障水平，明显高于居民医疗保险，这对于提高医疗服务利用的均等化是不利的，今后应该进一步完善社会医疗保险制度，在实现城乡统筹和保险关系转移接续过程中，对保险制度之间的保障水平进行适度调整。

3、改善医疗服务质量，加强与患者的沟通协调

除经济因素以外，对诊疗方案的感知差异，特别是带有身体损伤性的诊疗方案的怀疑，也与近年来医患双方缺乏信任有关。另外，医生的服务质量和态度，以及患者在服务过程中的排队等候等问题，也是导致患者形成痛苦感知的重要因素。因而，医疗服务提供方首先要改进医疗服务的质量，使患者在一个充满信任的和谐就医环境中完成诊疗过程，在此基础上，才有助于医患之间的真诚沟通，使患者能够从内心接受医生的诊疗方案。改善医疗服务质量是前提，加强与患者的沟通是寻求理解并降低患者痛苦指数的重要手段，良好的沟通使患者即使面临有身体损伤性的诊疗方案，也不会造成医患纠纷，控制医疗费用的目标也就最终得以实现。

4、建立医疗纠纷化解机制，提高医生对诊疗方案的主控权

医生之所以不愿意与患者之间就诊疗方案产生冲突，有很大一部分原因在于医疗纠纷问题，在没有医疗费用控制硬性标准，并不会对诊疗效果产生较大的负面影响时，除首诊制度进行特殊的转诊规定以外，高级别医疗机构的医生往往会采纳患者降低痛苦指数的要求，尤其是那些患者要求提高诊疗待遇的方案更容易被医生采纳，医生对诊疗方案的主控权受到一定的抑制。患者单纯追求降低医疗服务利用痛苦指数对诊疗方案的干预，往往会增加合理控制医疗费用的难度，加上医疗机构本身对经济收入的追求，医疗费用过快增长问题也就缺失了医生这一道控制阀门。建立医疗纠纷化解机制，可以缓解医生在诊疗过程中的被动性，使医生能够更好地坚持更为合理的诊疗方案，达到合理控制医疗费用的主动权。从另外一个角度讲，医患纠纷的产生也是医患双方对诊疗方案的一个博弈过程，即双方各自追求自身利益最大化的过程，建立医疗纠纷化解机制，也有助于实现医患双方的博弈均衡，使双方最终受益实现相对平衡。

5、建立先进诊疗设备价格监管机制和共享机制

医疗服务利用痛苦指数的形成，也与先进诊疗设备的使用有着密切关系，除了前面提到的在基层医疗卫生服务机构推广基本药品目录，可能会使患者产生轻微的痛苦感知以外，具有微创伤和较小生理损害的先进诊疗设备，也是患者降低痛苦感知程度的一条重要途径。大部分无痛苦诊疗设备也往往是伴随着高额医疗费用的，无论是从医疗保险机构控制保险基金支出，还是国家宏观控制医疗费用过快增长的需要，都在相关文件政策中对高端先进诊疗设备的使用进行了严格的规定，避免因大检查、大处方造成医疗资源过度利用。要在患者的痛苦感知与医疗费用控制之间寻求一种平衡，则需要建立一种先进诊疗设备的价格监管机制，并针对基层医疗机构的需求建立设备共享机制，一方面防止医疗机构垄断性高额收费，另一方面也可以通过提高先进诊疗设备的利用率，降低其单次服务的收费额度。

总之，由于患者的个体差异，使得患者在诊疗过程中产生对痛苦程度的感知不尽相同，通过医疗服务利用痛苦指数的构建分析，可以对患者的就诊心理进行深入分析，并有针对性地采取医疗费用的控制措施。但是，痛苦指数毕竟是一个负面指数，也不能期望利用痛苦指数实现全方位的医疗费用控制，还必须同时配套其他相关的控制措施，切实解决我国当前出现的医疗费用过快增长和部分人群医疗服务可及性差的问题。

1、病历书写不够完善

　　我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。

　　2、感控不够规范

　　我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。

　　3、病区卫生脏乱

　　科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。

　　今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。

一、承诺内容：  

贯彻“两提一优”，做到廉洁、勤政、务实高效，加强机关效能建设，卫生行政审批实行“一个窗口对外”、“一次性告知”、限时办结。  

落实措施：  

x、建立健全机关工作制度，坚持考勤和学习培训，增强工作人员责任心，提高工作效率。  

x、加强政务公开和行政权力公开透明运行工作，推行电子政务，及时更新内容。  

x、规范卫生许可管理，完善网上行政审批系统，加强人员培训，提高审批效率。  

x、对申请办理卫生行政许可所需资料实行“一次告知”，公开申报程序，限时办结。  

具体责任人：x、x、x 完成时限：xxxx年xx月  

二、承诺内容：  

各级医疗单位实行首问首诊责任制，做到合理检查，合理用药。严格遵守医护技术操作常规，急诊抢救及时到位，检查检验结果及时报告。  

落实措施：  

x、深入开展“医院管理年”活动，建立健全医院评价体系，规范医院医疗服务行为。  

x、加强督导检查，及时发现和解决存在问题，确保医疗质量和医疗安全。  

x、坚持“两公开”、“双公示”制度，控制医疗费用不合理增长。  

具体责任人：x、x 完成时限：xxxx年xx月  

三、承诺内容：  

医疗卫生单位内设置指示标识，管理有序，环境整洁。坚持以病人为中心，提供优质的医疗服务，杜绝服务态度“生、冷、硬、推”的现象。公开医疗技术服务项目与药品价格收费标准，并在醒目位置公示。  

落实措施：  

x、加强医德医风教育，引导广大医务人员大力弘扬白求恩精神，切实增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量。  

x、加强行风建设，广泛征求患者和社会意见和建议 ，认真制定整改措施，努力构建和谐医患关系，不断提高医疗卫生行业的社会满意度。  

x、开展民主评议，强化督导检查，坚持年终考核，表彰先进，督促后进。  

具体责任人：x、x、x完成时限：xxxx年xx月 四、承诺内容 继续实施“医疗惠民工程”，落实好各项便民利民措施和对贫困患者减免医疗费用的规定。  

落实措施：  

x、县级医院设立扶贫病房，发放医疗优惠卡，对就诊的贫困群众实行“一免三减”优惠。  

x、各卫生院设立扶贫病床，对就诊困难群众给以必要的优惠。  

x、认真抓好省卫生厅制定的xx个方面xx条惠民、利民、便民措施的落实，为群众就医提供优质服务。  

具体负责人：x、x、x 完成时限：xxxx年xx月 五、承诺内容：  

加强医疗卫生市场的监管，依法严厉打击非法行医、商业贿赂和制售假冒伪劣健康产品等行为，对违反者严肃处理。  

落实措施：  

x、坚持依法行政，加强食品卫生和医疗市场监管工作，配合相关部门开展专项检查治理。  

x、规范医疗机构设置和执业行为，按照区域卫生规划和法定程序审批医疗机构设立，严格禁止无证行医和无必备资格执业行为。  

x、按照法律法规查处违法违规行为，保障人民群众食品卫生安全，规范医疗服务市场秩序。

本内容由学无止jin收集整理，不代表本站观点，如果侵犯您的权利，请联系删除（点这里联系），如若转载，请注明出处：https://wenku.puchedu.cn/134706.html