糖尿病逆转是个伪命题吗？

商业上喜欢用“糖尿病逆转”，这个词。

但细扒一下，所谓的逆转，是指“逆转血糖指标”。并不是大家认知里的康复、治愈。

逆转血糖指标，是在糖尿病缓解的定义上衍生出来了。

毕竟缓解，听起来不如逆转有吸引力，也缺少话题性。

关于2型糖尿病缓解，是有标准定义的。如下：

2021年ADA发布“2型糖尿病缓解的定义和解释”共识报告，建议将停用降糖药物至少3个月后， HbA1c

简单来说，缓解就是停到所有降糖药的基础上，血糖和正常人无异。

血糖都好了，还不等于治愈吗？

血糖好了，可能只是减轻了肝脏、胰脏的负担。例如成功减肥、增加运动、避免了过多的精致碳水碳、提高了食物的营养密度、降低了慢性炎症、缓解了胰岛素抵抗、平衡了氧化应激、减少了环境毒素、降低了压力、改善了睡眠等等。

这些正向努力的情况下，唤醒了一定数量”休眠的胰岛β细胞”，使去分化的胰岛β细胞再分化为成熟的胰岛β细胞，恢复胰岛素分泌能力，平稳了血糖。

可能从初始阶段开始，糖尿病患者的部分胰岛β细胞已受损，目前看无法修复， 导致2型糖尿病不能痊愈。

以上所说的缓解，是针对确诊2型糖尿病≤5年，且处于超重/肥胖，尚可以分泌一定胰岛素的糖友。并且纠正胰岛细胞去分化，也只是缓解2型糖尿病机制的一角，并不完整。

糖尿病逆转是不是伪命题。

认为痊愈，就是。

认为可以减药或停药，逆转血糖指标，是有机会实现的。