干咳到咳痰是好转吗

"通常情况下宝宝由干咳转为咳痰是好转的现象，应具体情况具体分析。宝宝咳嗽开始时通常有干咳，因为气管里黏膜干燥，痰不好排出，容易干咳。干咳后引起家长的注意，给宝宝多喂水，吃化痰药稀释痰液。到后期痰就逐渐上来，家长拍背有助于宝宝排痰。有痰还是能够慢慢的好转，干咳就治愈较慢。有痰在经过化痰，吃止咳痰后，痰容易排出，病情就会好转。宝宝的饮食要清淡，但应富有营养并易消化和吸收。如果食欲不振，可做些清淡味鲜的易消化食物。平时注意尽量让宝宝避免三冷，即冷风、冷饮、冷空调房间。多晒晒太阳，居室内注意空气流通，温度和湿度要适宜，减少对呼吸道的刺激。如果宝宝生病，急性期最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快，从而增加咽喉分泌物的产生，更容易引起咳嗽。"

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/12/23收听(14672)

"对于先是咳痰变成干咳是好转还是加重，要看是什么病，根据疾病的状态判断是什么情况。如果是最简单的呼吸道感染，咳嗽、咳痰经过治疗以后痰消失了变成干咳，说明炎症得到了控制，患者有一定程度的好转。如果是其他疾病有这种变化，可能对病情判断没有什么帮助。如果是肿瘤继发感染，等控制以后感染稍微受到控制，但仍然有干咳，肺内也有肿瘤的病变，所以就谈不出是好转，还是加重，主要是看患者的病情，不能单靠一个症状的变化。平时患者可以做些冰糖雪梨水，其对于病情能够起到辅助的治疗效果，也能够润肺、止咳。在治疗期间应该合理搭配膳食，保证营养多样化，不要过于单一，多吃新鲜的水果以及绿色蔬菜。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/22收听(22554)

干咳变成咳痰一般是指病情严重了，多伴有细菌感染，干咳多见于急性咽喉炎、急性上呼吸道感染而引起的，干咳患者如果伴有咽喉痒、咳嗽可以口服氯雷他定、酮替芬、扑尔敏、顺尔宁等抗过敏治疗。如果咳嗽变成有痰应该用化痰药物，可以口服氨溴索、乙酰半胱氨酸，中药也可以使用橘红痰咳液、肺力咳合剂等，干咳变成痰咳可以加用抗生素治疗。需要注意的是，以上药物需要在医生的指导下进行使用，避免自行用药。

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/06/04收听(77466)

干咳变成咳痰，可能是疾病向前进展的表现，即有可能是严重了，如呼吸道感染，常以干咳为主要表现的是...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/05播放(55930)

"从干咳到有痰未必是病情好转，从干咳到有痰，有以下两种可能：第一、从干咳到有痰，随着痰液的排出，胸闷的症状可以缓解，这是症状好转的表现。因为呼吸道干燥、痰液黏稠，痰液无法排出，胸闷的症状就会加重。随着临床的治疗，多喝水、超声雾化等，呼吸道的分泌物得到了稀释，痰液可以充分排出，呼吸道产生的胸闷症状就会好转。这样的干咳到有痰，通常提示病情在好转。第二、有的情况下，原来是干咳没有痰，后来有痰，而且量比较多，甚至可能有脓痰。通常提示早先的干咳可能是分泌物不多的致病菌而导致，可能是病毒，也可能是衣原体、支原体这些病原菌，导致呼吸道分泌物增多的机会不多。随着病程的延长，其它细菌导致呼吸道感染的混合存在，以致呼吸道分泌物增加，甚至可能是有脓痰。这样的表现不属于好转的表现，而属于加重的表现，分析、判断可能有混合感染存在。因此，有必要调整抗生素，并且加强止咳化痰、翻身拍背。只有保证充分的痰液引流通畅及正确的抗感染治疗，才能使咳嗽、咳痰的症状得到及时缓解。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/02收听(62830)

"咳痰不一定是肺炎好转的迹象，根据肺炎病理的分期，可以分为渗出期、红色肝变、灰色肝变以及消散期四个时期，如下：第一、在渗出期的时候，一般是干咳、无痰。第二、到了红色肝变和灰色肝变的患者，会逐渐出现有痰，而且由于肺脏变得实变，患者会有胸闷、憋气的情况。第三、到了消散期，痰液会逐渐越来越多，以带有铁锈色痰或者黄浓痰为主，但是并不认为黄浓痰一定是肺炎好转的情况，也有可能是由于感染、扩散以后，患者长期存在于体内的病原微生物导致耐药以后出现黄浓痰，所以有痰不见得一定是肺炎好转的迹象。真正判断好转还是不好转，要根据患者影像学的改变、体温，以及血里的白细胞、炎症介质的表现来综合判断。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/12收听(94910)

"通常情况下，咳嗽从干咳到有痰并不能表明症状好转，代表有继发的细菌感染。两者是咳嗽的不同阶段，上呼吸道感染多数为病毒性的感染，这时患者有呼吸道刺激症状，会出现干咳的情况。病毒感冒患者多数3-7天症状就会缓解，这时部分会自愈。另外一部人可能在病毒对气道损害的基础上，继发细菌感染，从无痰转为有痰，所以临床上有部分患者存在误区，觉得出痰了就感冒好了，出痰只是距离最初发病的时间基本上达到了病毒自愈的时间，周期也就是7天左右，不代表病情的好转，只是代表有继发细菌感染，需要抗炎治疗，同时辅助扩管排痰药来对症治疗。引起咳嗽的原因很多，如感冒、气管感染、肺炎等，可通过胸部影响学检查明确诊断。避免滥用抗菌药，盲目服用抗菌药不仅不能治病，反而会促使细菌产生耐药性。在诊断明确的情况下，坚持遵医嘱用药。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/09收听(88398)

"咳嗽、咳痰不一定是病情轻和重的表达，往往是病程的不同阶段而已，所以干咳到有痰并不能确定病情是加重或好转，需根据具体情况进行判断。咳嗽是否有痰可能与患者呼吸系统疾病的不同阶段有关系，早期患者，尤其是病毒感染、部分肿瘤患者、结核，都是以干咳为早期症状。病情进展到一定过程，随着气道的炎症会出现分泌物增加会出现咳痰量增多，治疗改善患者的症状后，咳嗽、咳痰的症状会缓解，然后治愈，这是疾病发展的不同阶段，所以咳嗽到有痰也不一定是咳嗽加重，如常说的肺炎由红色肝变期、灰色肝变期到溶解消散期，大概病程可能在2-3周左右，刚开始可能是干咳，然后出现咳痰，再然后痰量增多，逐渐的经过感染控制以后痰量减少。咳嗽有痰的患者应注意多喝水，饮食上应注意以清淡为主，避免吃辛辣、刺激性食物，可多吃些润肺止咳的水果、蔬菜，如雪梨、莲藕等。同时注意保暖，避免吹风、受凉。"

张连国│首都医科大学宣武医院

2023/06/10收听(13840)

"干咳变成有痰是恶化还是好转，要根据具体情况来看，比如普通感冒从干咳变成有痰液，而且多为白痰时，疾病在逐渐向好的方面发展，也就是疾病正处于恢复的过程之中。但是，如果是肺炎或者支气管扩张等疾病，从干咳变成有痰液，说明病情正在发展，而且有加重的趋势，特别是有脓痰或黄痰的情况下。另外，其他呼吸系统的疾病，比如支气管肺炎、过敏性肺炎、咳嗽变异性哮喘，从干咳变成有痰也往往表明存在着呼吸系统感染，也就是疾病在进展，属于加重的状态，而不是在好转。"

吴晓昇│南昌市第三医院

2023/03/19收听(13464)

干咳转变成有痰咳，在早期支气管炎时会有一段时间表现为干咳，是因早期没有很多分泌物产生，只是有炎...

王蓓│山西医科大学第二医院

2023/01/19播放(70086)

"对于从有痰变成干咳，到底病情是好转还是加重，不能一概而论，不同病因可能结局不同，要具体分析。从有痰变成干咳，有可能疾病在好转，通过积极有效的治疗，咳嗽减轻，痰量明显减少，最后变成干咳。还有一种情况就是疾病发生了变化，例如，患有急性支气管炎时，可能同时出现咳嗽、咳痰表现，经过一段时间的治疗后咳嗽未见好转，迁延不愈，时长超过3周而又小于8周，此时咳嗽几乎没有痰是干咳，叫感染后咳嗽是由感染诱发的咳嗽，并不是真正的感染所致。咳嗽有痰的患者要注意保暖，避免着凉加重病情，注意清淡饮食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物，从而导致咳嗽加重。营养搭配，加强自身抵抗力，谨遵医嘱，不滥用、停用药物。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/27收听(99878)

"日常生活中会有的患者、孩子、老人有痰咳不出来，遇到这样的情况可以通过以下几种方法刺激患者产生咳嗽动作，将痰咳出来：1、刺激患者的颈部、咽喉部的位置，刺激局部使产生咳嗽动作，能将痰咳出来。2、让患者平卧位，用拍背的方法震动背部，使产生被动的咳嗽动作。3、可以采取超声雾化的方式，让患者通过超声雾化稀释痰液，超声雾化刺激患者产生咳嗽。大多数情况下通过以上三种方法，都可以刺激患者将呼吸道的痰液充分排出。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/09/25收听(51434)

肺炎好转以后出现干咳这种情况，临床上也是比较普遍，我们把它命名为感染后的咳嗽，这种咳嗽属于肺炎有好转以后正常的并发症，只要给予相应的处理很快患者就会康复。肺炎好转后引起的干咳，主要是由于感染的病原微生物，它对气道黏膜上皮产生了一些破坏，尤其是对于气管黏膜的假复层纤毛柱状上皮产生了破坏，这些纤毛柱状上皮又会脱落，脱落以后上皮下的神经就会暴露，神经暴露以后气管就变的异常敏感，尤其在吸入一些冷空气或者一些异味刺激以后就会出现干咳的情况。一般来说对于这种治疗会选择一些抗过敏的药物以及止咳药来进行治疗，比如阿斯美或者是惠菲宁口服液都是可以的，一般治疗1-2周左右，基本上就会完全控制住了。

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/01/26收听(65724)

"当宝宝的支气管炎好转而出现干咳的症状，如果干咳不影响休息和睡眠，无需止咳的治疗，只要根据致病微生物给予相应的治疗即可，例如抗细菌、抗非典型致病菌、抗病毒等相关的治疗。如果宝宝咳嗽影响休息和睡眠，可口服止咳的药物进行治疗，例如肺力咳合剂、复方甘草片、强力枇杷露等等。同时 ，要注意休息，避免受凉，适当吃新鲜的蔬菜和水果，补充丰富的矿物质和维生素，提高机体免疫力，促进疾病的恢复。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/03/02收听(52020)

患者肺炎不会咳痰，可以通过下列方法帮助痰邪排出体外：1、通过扣背的方式，使患者的痰邪和气管相分离，有利于排除体外。2、通过雾化吸入的方式，促进排痰、湿化气道，有利于痰邪湿化排除体外。3、可以通过化痰药，像常用的药物包括氨溴索、溴己新，还有口服的乙酰半胱氨酸泡腾片，静脉输注痰热清，都可以使痰液很快的排出体外，使患者的病情的好转。在临床上，肺炎可以配合相关抗生素进行治疗，可以先经验性用药，运用广谱的抗生素像头孢哌酮舒巴坦钠，以及左氧氟沙星联合用药，对于改善肺炎症状、排痰也是有帮助的。

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/07/23收听(92130)

"干咳吃药后有痰是否是好转的现象，问题表述的不是特别清楚，需要明确干咳时间多久，吃的是什么类的药物，再来说这种情况。如出现干咳，吃的是抗过敏的药物，好转只能是干咳情况好转，不存在有痰的情况，有痰常代表气道的分泌物的增多。如果是病毒感染，吃药以后有痰也没有吃抗生素，实际上预示着继发细菌感染。如加用了抗生素，有咳痰现象，一般是好转的表现，早期可能会从没有痰变成有痰，促进痰液分泌排出，再继续痰液减少，时病情好转的明显标志。总之，需要描述的更清晰，才有助于大夫分析判断。患者应注意按时按量的服用药物，如果情况有变最好及时复诊。咳嗽有痰者饮食需要更加注意，不适合吃油腻、辛辣刺激的食物。平时可以多吃一些滋润的食物，比如银耳、百合等等。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/19收听(12038)

肺癌早期一般没有痰，而且一般肺癌早期没有任何症状。即使肺癌早期出现咳痰，大多数都是跟肺癌本身没...

焦鹏│北京医院

2023/12/28播放(34699)

"肺炎时咳嗽减少、咳痰减少不一定是好转，如果正确用药，所有的肺炎表现比如发烧、憋气这些情况都在好转，咳嗽减少也许是病情向愈的表现。但是由于肺炎在X光检查的时候，肺里会有阴影才能定诊是肺炎，但是这个阴影不会凭空消失的，要么变成痰从气道里排出来，要么被血液或淋巴液回吸收，从组织那边回吸收回去。从气道里排痰是主要的方向，所以如果要想让肺炎完全吸收干净，还是希望能通畅的排痰，痰排得越彻底肺炎消失得也就越彻底，这是非常重要的。"

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/06/27收听(17078)

"通过咳嗽这种反射动作，能够将呼吸道内的一些分泌物或者异物咳出，这是一种自我防御性的保护性的动作，利于保持呼吸道的清洁和通畅。临床上一般可以采取一些正确的方式来咳痰，保持稳定的情绪，先慢慢的深呼吸，尽力的吸气，然后屏气片刻，最后身体略向前倾，猛的呼气，尽可能的将气道内的痰液用尽力气咳出，可以反复多次。这时咳嗽可以用腹肌来用力，吸气时腹肌舒张，呼气时腹肌猛的收缩。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/12/31收听(56982)

咳痰是呼吸系统疾病十分常见的症状，因此可见于多种疾病，比如感染，包括上呼吸道感染、下呼吸道感染...

刘乾中│江西省胸科医院

2023/01/14播放(87968)