(完整版)护考复习重点

1

、温度总结

①

一般病室

 18-22

℃

②

足月儿

 22-24

℃

③

早产儿

 24-26

℃

④

新生儿沐浴

 26-28

℃

2

、温度

①

温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季

②

温度过低：发抖，肌肉紧张，像冬季

3

、

湿度

①

湿度过高：像夏季雨后，闷热为主

②

湿度多低：像冬季夜间开了一夜空调，口干舌燥，咽痛

4

、平车搬运

上平车：上半身、臀部、下肢；下平车反之

5

、分级护理

①

特级护理：

24

小时监护，适用于严重创伤的患者

②

一级护理：一个小时，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、

肝衰、早产儿

③

其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

6

、被动、被迫卧位

①

被动是指患者无能力改变

②

被迫是指患者有能力却不得不保持

7

、卧位

①

胎膜早破、空气栓塞

：头低足高、左侧卧位

②

骨折：上半身骨折头高足低、下半身骨折头低足高

8

、头低足高

适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流

9

、无菌物品有效期

①

无菌包：

7

天

②

打开过的无菌包及无菌溶液：

24

小时

③

无菌盘及一次性口罩：

4

小

时

10

、穿脱患者衣物

①

脱衣：先近侧后远侧；先健侧再患侧

②

穿衣反之

11

、发热机理

①

体温上升期：散热

产热，外周血管扩张，大量出汗，带走热量，体温下降

12

、饮食疗法

①

肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低盐饮食

②

心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食

③

胃肠道疾病：低脂饮食

④

潜血试验：禁食暗红色或绿色食物

⑤

吸碘试验：含碘高的食物

13

、温水擦浴

头部放冰袋，有助于散热；脚部放热水袋，防止头部充血

14

、不宜用热水袋的情况

休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）

、急性感染性多发性神经根神经炎