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医务人员被针头误扎了~咋办?

2024-04-11 21:19| 来源: 网络整理| 查看: 265

若患者 HBsAg 为阴性,被扎针者仍需定期追踪。

4、若被扎针者的 Anti-HBs 为阳性,表示已具有保护性抗体,感染机率很小。但不能以为就万事大吉,因为若患者HBsAg 为阳性,仍有可能存在不同亚型的感染。

针对丙型肝炎的处理措施

1、若患者Anti-HCV 呈阳性。建议应再加测患者之 HCV-RNA (PCR),若为阴性,则被扎针者的感染率较低;若为阳性时,浓度愈高,感染机率愈高。被扎针者可于扎针后一到二星期测定 HCV-RNA,及定期追踪 Anti-HCV(Anti-HCV 在感染后15 周 80% 会出现阳性),若呈现阳性,表示已受到感染,应尽早治疗,以降低急慢性肝炎或肝硬化、肝癌的发生。若患者之 HCV-RNA 的浓度(病毒量) 过高,医师可视情况直接给予干扰素或其他药物治疗,以降低感染机会,即使被扎针者尚未确定遭受感染。

2、若患者的 Anti-HCV 为阴性,被扎针者仍须做定期追踪。

针对艾滋病的处理措施

1、若患者 Anti-HIV 为阳性,应加做到艾滋病确诊实验室进行确认。若确认后仍为阳性,被扎针者应紧急接受 AZT 药物治疗,让感染发病率降到最低。

2、若患者 Anti-HIV 为阴性,被扎针者仍须定期追踪。

针对梅毒的处理措施

1、若患者 RPR (或 VDRL) 呈现阳性,应加做 TPHA 确认,若仍为阳性,被扎针者应尽早接受青霉素药物治疗,愈早治疗,感染梅毒的机率愈低。

2、若患者 TPHA 为阴性,被扎针者仍须定期追踪。

建立应急处理程序

首先医院应该建立针刺伤后应急处理程序。医院院感或医疗科领导,对于医务人员,做好防范教育,增强操作熟悉程度,尽量避免或减少针刺伤。

一旦出现针刺伤事件,应立即启动绿色通道,被刺伤医务人员及患者抽血立即检验相关指标。同时对被刺伤人员进行人文关怀、心理疏导和专业指导,防止过度紧张带来心理障碍,对于检验费用及免疫球蛋白注射给予减免核销。同时,做好记录备查,事后根据需要进行追踪检测。

除了某些特定情况须在被扎针后数星期密集追踪外,其余所谓的「定期追踪」是指为数三次的追踪检查,分别在被扎伤后第3、6、12个月各检查一次,检查项目包括 HBsAg、Anti-HBs、AST、ALT、RPR (VDRL)、Anti-HIV、Anti-HCV,其中 Anti-HCV 较为例外,在前六个月要每月检查一次,理由是 Anti-HCV 在被感染后 1~6 个月当中随时可能会出现,一旦被扎针者检查出异常结果,须马上接受治疗。

总之,针或利物刺伤后,会给医务人员带来潜在感染风险和负面心理影响,医务人员要懂得保护自己,医疗机构更要对针刺伤医务人员进行必要的关怀和政策支持。返回搜狐,查看更多



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