头孢配酒，说走就走！大过年的，居然还有脱口秀演员把它当段子，拿命误导

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导读

不止头孢，这些药物也不能配酒！

来源：医脉通

作者：亦一

本文为医脉通编辑综合整理，未经授权请勿转载。

近日，各位医疗博主和科普博主可气得不轻。因为辛苦科普好几年的“头孢配酒，说走就走”，差点被脱口秀演员杨波的一句话打回解放前。

2月4日下午，脱口秀演员杨波在其个人微博发博疑似轻生引发关注。据悉，杨波后续被找到，但并无生命危险。

不过，杨波的一条回应却在网上再次引发热议，他表示“大家别担心了，我没事儿，我发现头孢喝酒根本死不了，除了胃有点不舒服，一点事没有。”随后，杨博再次发文称，为自己的不成熟向所有人致歉，将注销微博。

当前，虽然账号已取消，但是产生的误导却不能随着账号的消失而烟消云散，于是乎，一些医疗博主或科普博主不得不“怒气冲冲”赶过来“擦屁股”——

@Do医生请不要误导别人了！我不知道这个杨波到底是谁。但你没事，不代表别人吃头孢饮酒也没事，幸存者偏差的个例不能代表所有人都这么幸运。而且文中描述的胃肠道的不适，就可能是服用头孢类抗生素后饮酒引起双硫仑样反应之一。其他还可以表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、搏动性头痛、头晕，大汗、口干、胸痛、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，严重者可引起死亡。作为医生，再次恳请大家吃头孢后不要饮酒，你永远不知道自己是不是那个幸运儿。

2月4日，中新网也发视频科普：头孢遇酒，会发生双硫仑样反应，轻则头晕头痛、恶心呕吐，严重的还会出现血压降低、呼吸困难、心脏衰竭、肝功能衰竭、过敏性休克甚至死亡等症状。双硫仑样反应的轻重程度和个人代谢能力相关，比较轻的双硫仑样反应可以自愈，通过大量饮水、休息等方式缓解症状至自愈。如果症状比较严重或不缓解，则要及时就医。“头孢就酒，说走就走”并非玩笑话，勿因个别案例而掉以轻心。

对于此事，网友也纷纷表示：

“公众人物能不能对自己说的话负责啊，这不是故意的吗，要是真的有人去尝试出事了怎么办，一条命一个家庭啊！”

“马上春节了，本来酒局就多，你再来个头孢就酒死不了，这不纯纯误导人嘛！”

双硫仑样反应，严重时可致命

近日，话题#吃完头孢7天内不能喝酒#冲上热搜，引发网友热议。

有网友分享自己的亲身经历称“吃了头孢第二天晚上喝酒，过了一段时间反应剧烈，被120拉走了。

为何会这样呢？

这是因为头孢遇酒后会出现双硫仑样反应。双硫仑样反应又被称为“安塔布司反应”，双硫仑结构中有“甲硫基四氮唑基团”，某些药物也具有该基团，使用此类药物后饮酒，轻症患者则出现面部潮红、心悸、胸闷、头痛、恶心，重者除上述症状外，还会出现严重的血压下降、休克甚至引起死亡。

正常情况下，乙醇（酒精），在胃肠道内吸收需要0.5-3h，10%以原形通过呼吸道、尿道、汗液的方式从体内排出，肝脏中的乙醇脱氢酶、乙醇氧化酶、过氧化氢酶将其余90%的乙醇转化为乙醛，乙醛脱氢酶再将乙醛转化为乙酸和乙醛酶Ａ，乙酸在体内进行一系列的转化为二氧化碳和水后排出体外。

双硫仑或含有“甲硫基四氮唑基团”的药物抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，阻止了乙醛在肝脏中进一步的代谢和转化，使乙醛在血液中的浓度升高（最高可达10倍），当体内乙醛浓度升高时，会与体内一些蛋白质、核酸、磷脂等共价结合，破坏这些物质，使其失活，机体就会产生一系列不适症状。乙醛还可促使儿茶酚胺的释放，从而引起交感神经的兴奋，一定程度上使线粒体的呼吸功能和脂肪酸氧化功能受损，使机体产生一系列的呼吸、循环及神经精神性症状。故乙醛在体内的蓄积是双硫仑样反应发生的根本原因。

另外，双硫仑的代谢产物二乙二硫氨基甲酸酯，其可以抑制多巴胺β-羟化酶活性，使多巴胺代谢减少，从而使脑内多巴胺浓度升高在体内蓄积，使全身的小动脉、小静脉和毛细血管扩张，使血浆外渗，血管通透性增加，兴奋交感神经，促使神经末梢释放大量的5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等单胺类神经递质，尤其合并有心、脑血管疾病的老年人可引起严重结果，甚至猝死。

不止头孢，这些药物也不能配酒

日常生活中，除了头孢，服用以下这些药物时也不能喝酒——

1.解热镇痛药

酒精可使血清胃泌素大量分泌，解热镇痛药如阿斯匹林、对乙酰氨基酚等，同样可使血清中胃泌素分泌增加，二者联用可能导致胃泌素分泌浓度剧增，胃酸大量分泌以致破坏胃粘膜屏障，损伤粘膜下血管，有引起胃出血的危险性。

值得一提的是，有些平素健康的人喝酒后会产生严重的头痛，如果自作主张服用止痛药，同样容易诱发胃肠道出血。

2.镇静催眠药

乙醇具有抑制中枢神经的作用，且作用与饮酒量成正比。酒后服用苯巴比妥、氯氮卓、水合氯醛等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死。

3.抗过敏药

如苯海拉明、氯苯那敏、去氯羟嗪、赛庚啶等，这些药与酒同服其后果同镇静催眠药相似。

4.降糖药

酒精具有抑制糖吸收的作用，酒后服降糖药格列本脲，二甲双胍或注射胰岛素，会引起血糖下降过快，出现头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可引起低血糖昏迷，若抢救不及时，有生命危险。

5.抗癫痫药

如苯妥英钠等，服药期间如饮酒可降低疗效，甚至诱使癫痫发作。

6.抗心绞痛药

如硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等血管扩张剂，服用时饮酒，可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛，血压剧降甚至休克。

7.降压药

酒精具有扩张血管，以致交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降压药（复方利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平、地巴唑、速尿、利尿酸等），使小血管更为扩张，血容量进一步减少，血压骤降，出现体位性低血压或昏厥。

8.止血药和抗凝血药

酒精可以抑制凝血因子，对抗止血药物，使止血药作用大大减弱。酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争，从而使其抗凝血作用增强，导致药品半衰期缩短，影响药效。

9.利尿药

利尿药如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等，能通过排尿来降低血压，一旦饮酒，酒类的扩张血管作用会引起血压过低和头晕反应，甚至发生直立性虚脱。

10.抗抑郁药

如丙咪嗪和多赛平等，若服药期间饮酒，可产生镇定作用，从而降低药效，还可导致脂肪在肝脏的沉积，使小肠蠕动减弱，甚至发生肠麻痹。

11.抗结核药

酒精在体内的氧化过程可产生大量自由基，自由基增多可损伤肝细胞，异烟肼、利福平等抗结核药会增加酒精的肝脏毒性，引起黄疸及肝脏功能减退。

温馨提示：不同药物的说明书和相关指南说法不一，且双硫仑样反应的严重程度与药量、饮酒量及个人体质有关，因此具体禁酒时长因人而异。一般认为，安全起见，在停药后的1-2周内，最好都不要饮酒，或使用含乙醇的药品。

春节饮酒需谨慎！51万国人研究发现：每一滴酒都有害！

一直以来都有一个说法叫“小酌怡情，大酌伤身”，很多常喝酒的人，常把“微醺更健康”挂在嘴边。然而一项涉及51万国人喝酒的大数据研究证实：适度饮酒有益健康不存在，每一滴酒都有害！

2023年11月，北京大学的研究人员在著名医学期刊《柳叶刀》子刊《The Lancet Public Health》上发表了一项涉及51万国人喝酒大数据分析研究证实：根本不存在适度饮酒有益健康的说法！

这项研究收集了2004-2008年期间从我国十个不同城乡地区约51万人的数据，他们年龄在30-79岁之间，其中男性约21万人，女性约30万人。

在随访的12年间，一共约有5.6万人死亡（男性约3.2人，女性约2.4万人），其中约2.3万人因心血管疾病死亡，约1.7万人因癌症死亡，二者共占72.5%。

研究证实：酒精摄入量与死亡以及死于酒精相关癌症、肝病、心血管病风险呈一致的正相关关系。酒精摄入量越高，死于酒精相关癌症、心血管病及死亡风险越高。即使少量饮酒也会增加死亡以及死于心血管病、癌症、肝病的风险。

去掉干扰因素后发现：每周多摄入100克酒精的男性，因心血管疾病死亡的风险增加15%、因肝病死亡的风险增加31%和全因死亡风险增加7%；此外，因与酒精有关癌症死亡的风险增加12%。

春节将至，年味渐浓，大家是不是已经坐不住了，想与三五好友好好把酒言欢一番？

这里，小编还是要提醒大家，虽说喝酒助兴，但要注意适量。此外，特别需要谨记：服药不喝酒，喝酒不服药！

医脉通综合自中新网、微博、健康时报、中国人民解放军东部战区空军医院等内容

责编｜亦一

封面图来源｜视觉中国

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