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α-羟丁酸脱氢酶升高，临床需与

任延平│西安交通大学第一附属医院

2021/10/08播放(99666)

通常α-羟丁酸脱氢酶主要作为心肌酶谱中的一项但并非属于主要检查，α-羟丁酸脱氢酶增高原因较多，...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/09/01播放(82349)

"羟丁酸脱氢酶主要存在于心肌组织，比在肝脏里的含量约多出2倍，其活性达到酶活力的一半以上。羟丁酸脱氢酶正常值范围是72-182U/L之间。羟丁酸脱氢酶与CK、CK-MB一起组成心肌酶谱，主要诊断心脏的疾病，比如对心肌梗死的诊断，具有比较重要的意义。它的增高主要见于心肌梗死或者风湿性心肌炎、病毒性心肌炎、溶血性贫血等疾病。如果偏高，主要考虑这些疾病引起的。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/27收听(10405)

羟丁酸脱氢酶是生化检查的常用指标，也可以列入心肌酶谱内。若羟丁酸脱氢酶升高，首先要考虑有无心肌...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/06/04播放(87958)

"α-羟丁酸脱氢酶存在于人体各组织中，以心肌组织含量最多，约为肝脏的两倍。α-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸、氨基转移酶一起构成了心肌酶谱，对于心肌梗死的诊断具有重要意义。血清中α-羟丁酸脱氢酶增高，主要见于心肌梗死、活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等。尽管肝脏和心脏疾病都可以引起α-羟丁酸脱氢酶活性的增高，但是α-羟丁酸脱氢酶的活性在肝脏疾病中的变化不是很大，而在心脏疾病中会有明显的升高，所以可以用于肝病和心肌梗死的鉴别诊断。"

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(63378)

羟丁酸脱氢酶增高多，考虑是因为存在了心肌、骨骼肌细胞的坏死。可以出现在急性心肌梗死的早期，往往可以有明显的胸痛、胸闷。如果确定出现了心肌梗死问题，需要及时的通过溶栓或者冠状动脉的支架手术进行处理，并且早期应用改善循环的药物，例如拜阿司匹林、他汀类药物等。也可以出现在心肌炎或者其它肌肉疾病，需要及时的应用营养心肌的药物，例如维生素B族等。如果在口服他汀类药物造成的横纹肌溶解症，也可以出现心肌酶的增高，往往可以合并肌肉的酸痛感，及时的停止口服药物后多数存在明显的好转，同时注意动态观察心肌酶的变化。如果没有存在明显异常感觉，长时间剧烈运动也会出现类似的情况，这种情况可以自愈，不需要处理。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/19收听(25653)

"α-羟丁酸脱氢酶如果增高，会考虑诊断心肌梗死，是诊断心肌梗死的一个重要指标，或者肝脏、心脏疾病鉴别诊断的指标。在心脏疾病时会升高比肝脏疾病使升高的明显。如果测量的方法是用速率法，它的标准值在90-220U\/L。在诊断急性心肌梗死时，α-羟丁酸脱氢酶并不是十分特异的指标，还应结合病人的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明确诊断，病人还应该检查肌钙蛋白等提示到底是否有急性心肌梗死出现。诊断急性心肌梗死时还应该根据病人的心电图，以及病人的症状相结合，最终做出明确的诊断。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(28299)

"α-羟丁酸脱氢酶存在于心肌组织中，当心肌组织损伤时就会释放到血液中，就会被检测到，α-羟丁酸脱氢酶高临，可见心肌梗死和病毒性心肌炎，根据不同的疾病给予不同的治疗。心肌梗死是内科急症应住院治疗，而病毒性心肌炎发病前多有2-3周的病毒感染，一般是治疗原发病。可以使血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，如卡托普利和比索洛尔。没有特异性治疗方法，配合食疗比，如清淡饮食，少运动，积极防治感冒可以减轻心脏负担，也可以配合生脉饮口服液，如果是贫血导致，可以吃补血口服液定期复查。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(44961)

"α-羟丁酸脱氢酶偏高多见于心肌疾病，需要结合临床表现、症状、体征和辅助检查给予综合治疗，α-羟丁酸脱氢酶是营养心肌所需要的一种物质。如果数值只是偏高，没有明显的临床表现，在临床上诊断意义是不大，可以做动态观察，暂时不需要特殊治疗，如果数值偏高很多伴有心前区闷痛或者有心绞痛病史的人，需要引起高度重视，说明心肌进一步受损，需要积极的住院进行治疗，主要治疗方法是营养心肌、扩张冠状动脉，防止冠脉进一步受损。积极采取肝郁治疗措施，进行二十四小时心电监护，给予吸氧、静脉输液等综合治疗。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/30收听(34874)

α-羟丁酸脱氢酶主要存在于心肌酶谱，其升高的主要危害如下：

1、心脏疾病：如急性心...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/17播放(89814)

羟丁酸脱氢酶升高，主要见于急性心肌梗死、恶性贫血、溶血性贫血，还有白血病、恶性淋巴瘤、传染性单核细胞增多症等疾病，羟丁酸脱氢酶升高属于异常现象。羟丁酸脱氢酶其实不是一个独立的特异酶，而是反应乳酸脱氢酶同工酶1和乳酸脱氢酶同工酶2总的活性，对诊断急性心肌梗死、急性心肌炎、急性肝炎有一定意义。羟丁酸脱氢酶数值偏低也是异常的，降低，可见于应用免疫抑制剂、抗癌药物、遗传因素等。怀疑患有肝病，以及胸痛、腹痛的患者，需要化验该羟丁酸脱氢酶。结合其他化验指标的改变来辅助诊断。

肖明│山东省立第三医院

2019/03/19收听(98872)

羟丁酸脱氢酶作为心肌酶谱里面的一项，不作为主要的参考指标，升高原因具体如下：

1、...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/27播放(72367)

α-羟丁酸脱氢酶见于人体的很多的组织细胞里，尤其是心肌细胞，也包括红细胞、其他的肌肉细胞、肝脏...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/27播放(96728)

"α-羟丁酸脱氢酶对于诊断心肌梗死有极其重要的意义，当指标增高时常常见于以下情况，如心肌梗死、急性病毒性心肌炎、活动性风湿性心肌炎、溶血性贫血等疾病。通常需要与其他心肌酶例如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶一起结合起来判断，判断心脏疾病方面有重要意义。在人体中α-羟丁酸脱氢酶的正常值通常为90-182U\/L，如果增高不是很明显，很有可能和护士抽血时间过长细胞破坏有关。如果出现溶血，需要再次检测，并通知临床科室，及时做心电图的检查，查看是否有急性心肌梗死等心脏疾病。必要时需要再次抽血复查，并给予相关的药物治疗。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(48799)

羟丁酸脱氢酶

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/23播放(54960)

α-羟丁酸脱氢酶升高的原因较多，常见原因如下：

1、心肌损伤：如急性心肌梗死或急性...

沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/04/28播放(89147)

"α-羟丁酸脱氢酶是人体细胞中广泛存在的一种酶，它存在于各种人体组织中，心肌里面含量是最高的，其次为肝脏，红细胞里面含量也很多。心肌里面的含量大约为肝脏里面含量的两倍，所以一旦出现心肌的受损，无论它是心梗带来的、外伤性带来的，还是心肌炎所带来的，不管什么原因带来的，只要有心肌细胞受损的时候它都会明显的增高，所以α-羟丁酸脱氢酶是心肌坏死的一个很重要的的酶。但是在贫血或者是溶血性贫血，或者是任何原因所造成检测的过程中，红细胞溶解的状态过多、过高，这种状态下也会出现α-羟丁酸脱氢酶的增高，所以它不都是因为心肌损伤才会增高的。但是无论是什么原因的增高，都是比较明显的增高才会有临床意义。如果仅仅是一个偏高，不一定有明显的临床意义，要结合当时的临床状态看可能是什么样的原因，到底是有心肌损伤了，还是检测当中可能有一些溶血状态存在等等。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/21收听(46229)

羟丁酸脱氢酶是生化检验的指标，若指标偏高，则应考虑是否存在心肌炎或心肌梗死，此时乳酸脱氢酶、肌...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/08/18播放(81904)

α-羟丁酸脱氢酶可以催化α-羟丁酸，转化为α-酮丁酸。α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于机体组织细胞，...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/09/22播放(60991)

α-羟丁酸脱氢酶广泛存在于身体的各种组织细胞里，包括肝脏细胞、血液细胞、其他外周的肌肉细胞等，...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/17播放(75314)