「手」能生巧，適合3

文／吳金玳 職能治療師

在安安中班的時候，幼兒園老師發現他不擅於操作型的活動。例如：畫畫時，會拳握拿筆塗鴉，且容易手痠；要夾掛毛巾時，因為力量不足以撐開衣夾子；拿湯匙的動作為拳握式，經常有飯菜掉落。

家人聽到老師提醒後，趕緊帶他就診，經診斷為發展遲緩，特別是在精細動作方面明顯落後。

職能治療師評估詢問孩子平常表現時，發現過去在家很少讓他有動手操作的機會，例如：大人怕孩子弄髒，鮮少玩黏土、顏料、畫筆塗鴉；因為怕危險而禁止使用剪刀；進食都是大人餵他吃飯，直到幼兒園才開始學習拿湯匙用餐。

因為過去的經驗不足，沒有機會發展日常自理，以及遊戲所需的動作技巧，造成手部肌肉力量不足、協調性不佳的情況。也進而出現了精細動作發展落後、影響了學習效率。

幼兒的手部功能與日常生活有著密切關係，舉凡吃飯、刷牙、洗臉、穿脫衣服、解/扣鈕扣、穿脫鞋子；還有畫畫、剪刀使用、遊戲等都需要使用到雙手進行。

而孩子也是透過探索、實際操作，去增進動作技巧，逐漸從簡單步驟進展到複雜執行的任務。

若一開始沒有建立基礎，就會影響日後學習，也會加深孩子的挫折感，甚至會排斥進行操作類活動。