六项激素检查发现泌乳素高是怎么回事

"六项激素检查发现泌乳素增高有下面几种情况：1、由于垂体发生泌乳素瘤，导致高泌乳素血症；2、甲状腺功能减退症，此时血甲状腺激素，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4下降，由于甲状腺激素的下降，促使垂体分泌的促甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平减少以后，又使下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)升高，TRH升高不仅仅促进垂体的TSH分泌，同时也促进泌乳素的分泌，所以甲减的患者也可产生高泌乳素血症。3、有些消化系统的药物也可以引起高泌乳素血症，具体原因要具体检查才能对症治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(34406)

六项激素一般是指性激素六项，如果性激素六项中只有泌乳素的增高，要询问患者一些相关疾病的病史，比如甲状腺功能减退症，有没有特殊的用药病史，是不是处于孕期或者是哺乳期，最近有没有乳头的反复刺激。如果排除了这些相关的疾病和诱因泌乳素仍高，要行泌乳素的均值检查，如果三次泌乳素均值检查也是升高的，要进一步行垂体的磁共振检查。如果垂体磁共振检查发现垂体有泌乳素瘤，就应该到外科就诊，一般1cm以内的小腺瘤建议可以口服溴隐亭来治疗，如果1cm以上的大腺瘤或者有视神经受压等，应该遵循外科的意见，必要的时候行手术治疗。

孔媛│北部战区总医院

2019/08/21收听(28360)

六项激素检查泌乳素水平增高时，除了哺乳期妇女以外，泌乳素水平不应该升高。如果泌乳素水平升高，就要考虑是否为病理性的，常见于下丘脑垂体病变，比如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、放射性治疗后下丘脑功能损伤，都可导致泌乳素水平升高。垂体性疾病，比如垂体泌乳素瘤、垂体促生长激素肿瘤，以及原发性甲状腺功能减退症，原发性甲减时促甲状腺激素释放激素增多，可以促进泌乳素的增加。同时慢性肾功能衰竭、严重肝病、肝硬化，也可导致泌乳素水平的增高。还可见于其它特发性高泌乳素血症的患者，发生泌乳素血症，异常增高时，需要做头颅的CT、核磁进一步确诊。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/09收听(85874)

"激素六项检查泌乳素水平偏高，可见于下列疾病：一、甲状腺功能减退症，由于甲状腺功能减退症时促甲状腺激素水平升高，使促甲状腺激素释放激素的水平也升高，促甲状腺激素释放激素升高可促进泌乳素的释放，这时可产生高泌乳素血症。仔细询问病史，如果有甲减的患者给予替代治疗，替代治疗以后再复查甲状腺激素，大多数患者都可恢复至正常。二、高泌乳素血症也可见于泌乳素瘤，泌乳素瘤要根据肿瘤的大小来进行治疗，如果肿瘤小，在一厘米以内又没有明确的压迫症状，一般是给予溴隐亭治疗，如果肿瘤瘤体太大，产生压迫症状，需要在服药的期间再去看神经外科，必要时进行手术治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(52250)

"激素六项检查中泌乳素水平升高，如果是非哺乳期妇女称之为高泌乳素血症。高泌乳素血症最常导致的原因是下丘脑垂体病变，发生了垂体的泌乳素瘤，还可见于空泡蝶鞍综合征、颅咽管瘤、炎症等都可以发生。另外，也可见于原发性甲状腺功能减退症，由于甲减时甲状腺激素合成分泌减少，以及促甲状腺激素释放增多，促甲状腺激素释放激素增多可以刺激垂体的泌乳素和促甲状腺素分泌，导致高泌乳素血症的发生。可见于特发性高泌乳素血症的患者，也可见于经常刺激胸壁导致的，在一些慢性肾功能不全、肝硬化、肝性脑病、多囊卵巢综合征的患者，也有可能出现高泌乳素血症。所以在非哺乳期出现高泌乳素血症，需要到医院进行进一步诊治。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/05收听(40504)

"泌乳素是脑垂体所分泌激素中的一种，女性在怀孕后期及哺乳期泌乳素分泌旺盛，能促进乳腺发育与分泌乳汁。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值，一般不会超过20μg\/L。泌乳素升高要考虑生理性、药物性和疾病因素影响，具体如下：1、生理性增加：见于运动、妊娠、产后、吮乳、夜间睡眠应激状态及月经分泌期；2、药物性影响：包括口服避孕药、西咪替丁、氯丙嗪、其他酚噻嗪类、某些抗组胺药、α-甲基多巴、合成促甲状腺激素释放激素，还有一般麻醉药、精氨酸及胰岛素诱导的低血糖等，使血中泌乳素水平增加；3、病理性增加：见于下丘脑疾病，如垂体泌乳素瘤、下丘脑肿瘤、垂体生长激素瘤、肿瘤异位生长，内分泌器官病变，如库欣综合征、肢端肥大症、肾上腺功能减退、原发性甲状腺功能减退合并TRH增加，还有性腺激素疾病、肝肾疾病等。"

王立平│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(58316)

激素六项通常是指性腺激素，其中包括泌乳素。若患者出现泌乳素瘤可引起泌乳素增高，垂体分泌泌乳素，...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2023/03/17播放(89722)

若性激素六项其它指标均正常，仅存在泌乳素升高，需进一步评估泌乳素升高的原因。泌乳素是兴奋性激素...

翁雪燕│海口市人民医院

2023/10/21播放(55350)

"激素六项的化验叫性激素六项化验，如果仅仅是泌乳素水平增高，那么就要具体的分析原因。首先我们应该进一步复查泌乳素的水平，我们应该注意在化验泌乳素的时候抽血有要求，首先应该是上午10-11点之间抽血，我们要注意抽血之前的准备，包括头天抽血之前的休息的情况，应该良好的睡眠。我们应该适当吃些比如说碳水化合物的食物，避免过度的饥饿影响泌乳素的水平。另外我们要注意抽血之前应该早一点到医院，比如说提前半小时，那么我们到医院以后有一个休息、平静的过程。因为泌乳素是个应激的激素，如果气喘吁吁、剧烈活动，到这来就抽血，可能会影响泌乳素的结果。我们也特别强调性激素六项化验，我们相关的性激素的水平，最好的抽血时间是在月经的第2-4天。如果测定复查以后泌乳素水平高，那么它的高的程度仅仅是比正常范围高2-3倍，大部分情况是生理状态，影响不大，也就是没有明显的器质性疾病。比如可能和某些因素有关，比如说最近过度的紧张劳累，或者是服用某些特殊的药物，像比如胃肠动力药，比如改善睡眠的药物，或者是抗抑郁焦虑的药物，总的来说所有的药物都有可能会造成泌乳素水平轻度增高。另外我们要结合有没有临床表现，高泌乳素血症有可能会出现合并，比如说女性闭经，泌乳，男性性腺功能减退。那么再结合比如是否有头痛，视力的减退，我们可能需要到医院进一步明确。需要做比如核磁，垂体核磁的检查，明确有没有垂体的泌乳素瘤，总的来说泌乳素水平如果轻度增高，那么我们需要复查，大部分情况应该没有太大的问题。如果有明显的临床症状，检查有问题，可能就需要我们在内分泌科的医生指导下，进行正确的诊断，及时的治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(11980)

"对于月经不调或者不孕的女性要检查卵巢功能，这时就要检查激素六项。激素六项是一项血液的抽血检查，包括雌激素、孕激素、雄激素、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和垂体泌乳素（PRL）。检查激素六项的同时大部分要检查甲状腺功能，因为这两项检查是相互影响的。激素六项里面的孕激素常常在月经周期的第21天左右检查，其它几项往往在月经周期的第2-5天检查，当然这不是绝对的，对于月经明显紊乱或者闭经的病人随时检查都可以。"

赵晓东│北京医院

2019/08/21收听(62890)

性激素检查是不孕症治疗过程中的常规检查，临床上可以通过测定性激素的水平来了解女性的内分泌功能，诊断相关疾病，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、围绝经期综合征等。观察卵巢储备功能，一般在月经周期的第2-4天，卵泡尚未发育，此时测定血清中的性激素水平，即卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、泌乳素、睾酮，目的是了解卵巢的基础状态。在月经周期的第13-15天行性激素检查，可以明确卵泡发育情况，了解是否即将排卵或已经排卵，在月经周期的第21-22天测定雌激素和孕激素，可以了解黄体功能，建议空腹采血。

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/15收听(40520)

激素六项主要是指性激素六项，是检查男性、女性性激素的水平。主要包括脑垂体分泌的促性腺激素、卵泡...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/11/01播放(47748)

"对于有内分泌代谢疾病或者月经不调的患者，经常需要检测激素六项。激素在人体内具有一定的波动性，不同时期的数值是不一样的，青春期、绝经期、非绝经期，以及生理期的激素水平都有一定波动性。常说的激素六项，包括雌激素、孕激素、雄激素、泌乳素、促黄体生成素，以及促卵泡生成素。一般在检测激素六项的时候，需要在月经期第二天进行抽血，这样得出的数值才更为准确。医生根据患者处于不同的时期，判断患者的激素水平是否正常。如果不正常，会根据数值升高的水平，以及每一项的异常，判断患者具体哪里出了问题，以便进一步的治疗。"

李慧│北京医院

2020/04/26收听(58854)

"激素六项是通过抽血化验激素水平是否正常，是检查女性性激素水平的一项化验。包括：一、雌二醇，雌二醇是由卵巢的卵泡细胞分泌，促进女性第二性征的发育。二、孕酮，由卵巢的黄体分泌。三、促黄体生成素，主要是促进排卵。四、睾酮，女性体内的睾酮约半数由外周的雄烯二酮转化而来，肾上腺也可以少量的分泌部分睾酮。五、催乳素，促进乳汁生成和分泌。六、促卵泡生成素，主要是促进卵巢的卵泡发育和成长。"

董清│聊城市第二人民医院

2018/10/26收听(47044)

"性激素六项的检查在临床上主要检查促卵泡素、促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、雄性激素，还有孕酮的检查。建议最好是在月经来的第2-3天抽血检查，并且要空腹，而且在抽血之前休息10分钟左右，避免剧烈运动而造成泌乳素升高的情况。另外性激素六项的检查，如果已经出现停经现象，可以在任何时间检查，但是结果要参照黄体期。性激素六项在临床上常用于月经失调之后给予检查，或者在临床上发现有外阴发育畸形、子宫发育畸形或者先天性没有子宫，都需要做性激素六项的检查。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/04收听(22766)

"内分泌激素六项是抽血进行化验，一般情况下内分泌激素六项是在月经的第2-5天之间，进行抽血化验内分泌激素六项。抽血之前需要空腹，不能吃任何的食物，包括水。抽血之前尽量休息半个小时，以免影响化验的结果。同时抽血的时候建议在9-11点之间，避免因为时间的问题而造成化验结果不准确。但是对一些长期闭经的情况，这个时候不会来月经，这时可以在任何时间进行抽血化验内分泌激素六项，不必等月经到来。但是同样也是要进行空腹，上午到9-11点进行抽血，避免影响化验的结果。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/11/07收听(12936)

"激素六项检查，就是性激素六项检查以及生殖生理激素检查。通过测定性激素水平，可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项，包括卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素，基本上满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生殖生理功能的一般性了解。由于激素六项当中的检查项目比较多，可以查清楚很多病症，所以性激素六项已经作为一个比较常见的检查项目了。性激素六项是内分泌失调患者常用的检查方法，通过性激素六项的检查，就可以确定是否患有内分泌方面的疾病。之后可以根据检查结果，来确定采取什么样的治疗方案治疗相关的疾病。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(74938)

激素六项一般是指性激素六项，主要是包括FSH(促卵泡刺激素)、

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/21播放(33316)

"激素六项检查包括脑垂体分泌的卵泡刺激素、黄体生成素和泌乳素，另外三项是性腺组织分泌的雄激素、雌激素、孕激素。卵泡刺激素在女性可以让卵巢中的卵泡逐渐长大、出现排卵，黄体生成素在帮助排卵和黄体形成中非常重要。泌乳素对女性来说作用更加突出，可以让乳腺发育，帮助产后哺乳。女性最重要的雌激素，如果缺乏，女性可以出现短期内血管收缩功能障碍、皮肤黏膜的干燥，甚至体型出现水桶腰。如果长期缺乏雌激素可以造成骨量减少、骨质疏松，增加心脑血管的疾病。另外，女性还可以出现痴呆。如果男性缺乏雄激素，可以出现体力、精力明显下降，性欲减少，甚至出现情绪抑郁。通过测定性激素六项可以帮助评估性腺的功能，同时如果出现功能的异常，可以帮助判断病因是出现在性腺本身，还是出现在脑垂体。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(62232)

"激素六项是基础内分泌，通过激素六项可以测定激素水平，了解内分泌功能，诊断与内分泌失调相关的疾病。激素六项指标的检查，是在月经期第2天或者第3天空腹抽血检查，需要观察卵泡期的激素指标，相对准确率比较高。如果其他时间段进行检查，必须要注明在月经周期的哪个阶段，不然参考值不一样。抽血检查最好是在早上9点前进行检查。为了检查准确，首次检查激素六项，在检查之前不可服用性激素类的药物。如果已经服用，应该在激素彻底排泄之后再进行检查，以免影响检查结果而导致诊断有误差。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/15收听(95412)