如何通过药物降低总胆红素？

血清总胆红素是现役飞行员每次体检均需检查的化验指标。其实不仅现役飞行员，乘务员、安全员、管制员每次体检，招飞体检也均需检查总胆红素。总胆红素是反应肝脏功能的，不同个体之间，每个人不同状态下，波动很大。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中未结合胆红素的摄取、结合和排泄三个过程，其中任何一个过程发生障碍，均可引起胆红素在血液中积聚，导致胆红素升高，并出现黄疸。

血清总胆红素的升高分为生理性和病理性：

1、生理性增高：新生儿生理性黄疸；过量饮酒、剧烈运动、连续熬夜、睡眠不足、过度劳累、某些溶血性药物或食物等。生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。

2、病理性增高：常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病。

通常而言，现役飞行员年度体检或其他航空人员的年度体检、招飞体检发现总胆红素升高通常为生理性增高，如果未见有明显黄疸，临床排除病理性原因，脾脏未见病理性增大，总胆红素在正常高值2倍以内可评定为合格。总胆红素过高超过正常值高限2倍的，往往也不会停飞或淘汰，通常均给复查的机会。

生理性胆红素升高可以通过以下保守方式帮助降低胆红素：1、严格戒酒；2、养成良好轻松舒适的生活方式；3、饮食调理；4、避免溶血性或增加肝脏负担的药物，等等。那么有没有什么药物可以帮助快速降低胆红素呢？或者有些航空人员通过保守方式无法降低胆红素至标准范围内，有没有什么药物可以帮助降低胆红素呢？

1、苯巴比妥

口服苯巴比妥可以提高肝细胞内酶活性，使血中间接胆红素减少，从而降低总胆红素。

2、茴三硫

茴三硫由茴香脑与硫磺经环合而得。临床上本品为胆汁成分分泌促进剂。茴三硫能促进胆汁、胆酸、胆色素的分泌、活化肝细胞，增加肝脏的解毒功能。

3、双环醇

双环醇片为肝炎治疗药，具有清除自由基作用，可保护肝细胞膜，亦可减少肝细胞凋亡。为防止反弹，应逐渐减量。

4、某些中成药

如龙胆泻肝丸、疏肝健胃丸等。