震惊

在生活中啊

人们常说：心痛得都碎了

可是小编听说

“心”真的会碎！小编惊了！

昨日小编获悉，82岁的周奶奶因近期自己的耋耄老伴身体不佳住进ICU重症监护室，随后自己日夜操劳照顾老伴，血压升高住进我科进行观察，不想而知，耋耄老伴病情加重，情绪过激，主诉胸闷心慌，过度悲痛导致患上了“心碎综合症 ”，原来，心真的会“碎 ”。

中老年人，情绪过激，过度悲痛，会导致心脏骤停？

会令人“伤心”的心脏病 —— 心碎综合征

即应激性心肌病，是指由应激诱发的左室心尖部呈球形扩张伴室壁运动障碍的一类疾病，临床表现为剧烈胸痛、心电图酷似急性心肌梗死改变，有心肌生物学标志物的升高，冠脉造影正常。

心碎综合征于1990年在日本首次被发现，因其急性左室收缩末期形态像日本渔民捕捉章鱼的鱼篓而被命名为Tako-Tsubo（章鱼瓶）心肌病，又称Tako-Tsubo综合征、心尖球形综合征（apical ballooning syndrome)。由于大部分患者发病前曾遭受严重的精神或躯体刺激，故又将其命名为应激性心肌病，并作为一种新型心肌病正式列入心肌病的最新分类。

该病多见于女性，可能原因是由于压力应激引起的儿茶酚胺释放对心肌产生影响。因患者心脏的交感神经受体在左心室基部与心尖部位的比例不一样，当患者极度伤心、遭遇压力应激、惊吓或疼痛时，就会造成心尖未收缩，但心室基部强力收缩如气球（如上图A心尖呈球形；B为心室正常收缩）。

（上图为周奶奶心脏造影动图）

周奶奶发病时胸痛心慌、心电图ST段抬高和心肌酶水平升高，与急性心肌梗死的表现一致。但行冠状动脉血管造影术时，可发现无显著冠状动脉狭窄，而左心室造影显示左心室心尖部存在球样扩张。章鱼壶心肌病通常预后良好，但仍有部分诱发室颤没得到及时抢救而死亡者。

周滔主任表示，“心碎综合症”是一种一过性的心脏综合征，症状包括左心室(LV)心尖失运动和类似急性冠脉综合征 (ACS)的基底部过度收缩。由于大部分患者发病前都经历过强烈的情绪波动(如爱人意外死亡、离婚、家庭经济意外)或身体应激(如车祸、大手术、ICU 急救)，因此称为心碎综合征。

“心碎综合症其实并不是真的心碎了，只是这种痛起来的感觉，就像心真的碎了一样。”周滔主任表示，人在遇到重大的情感打击时，交感神经就会大量分泌儿茶酚胺类递质，导致心肌强烈收受，心脏电活动异常，出现心尖球形改变，这时心脏的跳动能力突然减弱，造成剧烈胸痛或呼吸困难等类似心脏病发的症状。

那么，如何预防心碎综合征呢？

1.自我情绪管理

直视问题，积极主动寻找负性情绪发生背后的真正原因，学习如何避免再次发生，而不是给自己的行为找一个合适的说得通的解释理由，被这种“合理化”阻碍及时处理负性情绪。

2.找人倾诉

找一个能客观看待问题的朋友来倾诉，同时避免无休止的诉说，不要让自己停留在负面情绪里的时间过长。如果十分痛苦，最好要哭出来。这样可以去除体内因压力痛苦而产生的负面情绪，可能会得到有效释放。

小编有话说

其实，预防“心碎综合征”

最重要的还是

调节好心情，适度释放压力

心

易碎

小心轻放

且行且珍惜

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心碎综合征这种疾病

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文章来源 | 南医三院心血管内科

编辑 | 孙巧巧 梁玉婷

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