什么是CT增强检查？CT增强扫描的意义是什么？

原标题：什么是CT增强检查？CT增强扫描的意义是什么？

一、什么是CT增强

CT平扫是最基本的CT检查，不注射对比剂，它虽然能够发现一些病变，甚至可以诊断一些疾病，但CT平扫不能或不易发现某些部位的一些病变，如血管畸形、早期肿瘤和转移瘤等，CT平扫也不能反映病变的血液供应情况，对某些恶性病变不能准确地判断病灶的数量和范围等情况。

CT增强扫描是CT检查的常用手段，是在CT平扫的基础上进行有益补充，它是在静脉内注射一定剂量的含碘对比剂后同步进行CT扫描检查的方法。

二、CT增强扫描的意义

CT虽然具有很高的密度分辨率，但很多病变在CT平扫图像上由于病灶与所处器官之间没有明显的密度差异，CT平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，CT平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，需要经静脉注射对比剂后的增强CT扫描，人为地增加了病变与正常器官之间的密度差异，就可以清楚地发现CT平扫不能显示的等密度病灶或小肿瘤。

具体来讲，CT增强的主要意义在于以下几点：

（1） 提高对病灶的检出率，尤其是小病灶的检出率。病灶与周围组织的强化程度往往不一致，CT增强通过注射造影剂，使得病灶与周围组织的强化程度不一致，人为的增加对比度，让两者的密度差异增大，可以发现平扫时不易显示的病灶，提高病变的检出率，尤其是提高小病灶的检出率。实践证明，对脑、肝、胰、脾、肾等实质脏器内的小病灶，特别是是实质性占位，CT增强的检出率往往远高 于CT平扫的检出率。

（2）更加有利于对病灶的定位。虽然平扫能够显示大部分病灶，但是部分病灶边缘显示不清楚，CT增强检查通过人为增加对比度及利用不同病灶对对比剂的吸收程度的不同，能有效有显示病灶大小、范围以及毗邻关系，对病灶的定位明显高于CT平扫。

（3）更有利于对病灶的定性及提高对肿瘤分期的准确性。对于部分疾病，不同疾病往往有着相同的CT表现，对病灶的定性和鉴别能力也有限；CT增强扫描利用不同病灶或相同病灶的不同时期对造影剂的吸收程度不同，并根据病灶增强的有无、病灶增强的程度及增强后影像学表现，能更加准确、快速区分病灶的性质及病灶的分期，能更加准确的对病灶进行定性，特别是对病灶良、恶性鉴别及肿瘤分期在临床上被广泛应用，从而判断手术的可能性。

（4）有利于血管和非血管结构的鉴别。对血管性和非血管性病变的鉴别，增强扫描同样很重要，如血管和小淋巴结的鉴别。肺门、颈部、盆腔等部位的淋巴结与血管的鉴别在图像上常常遇到困难，通过增强扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大，很容易区别。

（5）判断肿瘤治疗效果。一般情况下，肿瘤组织血供丰富，化疗、分子靶向治疗、介入栓塞和放疗以及射频等治疗后，根据病灶血供变化也是判断疗效的一个方面。

因此，在临床诊断中，CT增强技术是一种不可或缺的检查方法。CT增强能对病灶定位、定性等作出科学决定，这样就可以早期发现病变，及早进行科学、合理的治疗，及早治愈疾病。

图文：放射科 彭锦鑫

编辑：奚 群 杨灵仙

审核：曹庆锟返回搜狐，查看更多

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