左肺下叶外基底段结节

"右肺下叶外基底段结节的意思是指通过CT、胸片发现右肺有结节，这个结节所在的部位是右下肺叶的外基底段，至于结节的大小、结节的密度，还有结节的边界是否光滑、是否有毛刺、是否有分叶，以及是否伴有胸膜凹陷等恶性肿瘤导致的肺部结节迹象，没有进行描述。因此，右下肺外基底段结节的病因、性质，通常要依据以上所描述的结节形态学，结合临床症状、伴随体征、既往病史，必要时还要动态观察、经皮肺穿等，才能进一步确定右下肺外基底段结节的病因或者病理性质。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/12收听(30508)

"肺结节是肺部影像学上的描述性诊断，指CT上表现为高密度的结节状影，称之为肺结节，一般大于3cm的称为肿块，小于3cm的称为结节。结节根据其大小不同，又分为肺小结节和微小结节，其中肺小结节绝大多数是良性病变。在发现肺部小结节之后，只需要定期的随访观察，监测大小、形态有无变化。如果复查CT的过程中发现它的大小有增大趋势，或者是实性成分较前增多，这个时候就需要警惕，考虑有没有恶性的可能。如果复查时没有任何变化，就考虑是良性病变，定期复查就行。如果是炎性病变引起的结节，就是肺部感染肺炎引起的肺结节，进行积极的抗感染治疗后，肺小结节会消失，复查胸部CT时就发现已经没有了。随着现在生活水平的提高、医学的发展、科技的进步、检查手段的不断进步，肺结节会越来越多，很多人体检都会发现肺结节，但是不要太惊慌，不要谈肺结节色变，要听取专业医生的意见，清醒、理智的对待它。"

高祥敬│威海市中心医院

2023/12/01收听(20962)

右肺下叶内基底段结节就是结节位于右肺下叶内基底段，常见的原因有肺部感染，炎症机化，还有结核性感...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/20播放(30293)

"影像学表现为直径小于或等于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影，将其称为结节。如果在左肺下叶背段发现结节，应该是一个孤立性的结节，因为结节并不是一个疾病，而是很多疾病都可以导致在肺内出现结节。对于孤立性的肺结节，主要需要鉴别是良性疾病还是恶性疾病，如果结节小于10mm，称其为小结节，如果小于5mm，称其为微结节，通常小于5mm的单发结节只需要随诊观察即可，因为这样的结节诊断上比较困难，但是多数都是趋于良性的。对于8mm以上的结节，则需要借助一些检查手段，如增强CT、PET-CT、肿瘤标志物或者穿刺活检等，判断结节的性质是良性还是恶性。对于确定为恶性或者高度怀疑恶性的结节，可以采取手术切除的方式。对于性质不明的结节，如果大于8mm，而性质是恶性的可能性不是那么高，患者的危险因素也不是那么高，则可以采取随诊观察。总之，看到结节的提示并不一定能够马上告诉是什么病，而需要大夫根据结节的大小、密度、边缘加以判断，制定下一步的治疗计划。"

何洁│中日友好医院

2023/09/20收听(47214)

"左肺下叶外侧基底段实性密度结节，通常是提示通过胸片或者CT，发现位于左侧下叶外基底段有一个实性密度结节，首先明确了部位，其次明确了结节呈实性。实性结节的密度通常比较均匀，但并没有描述结节的大小，还有结节的性质是炎性，还是其它的类型，如肿瘤，光凭部位以及结节的密度，无法确诊。因此，为了进一步明确左下叶外侧基底段实性密度结节的性质，通常要通过经皮肺穿刺细胞学检查，必要的时候手术切除大体标本的组织学病理，才能进一步明确实性密度结节的性质以及病因。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/11/01收听(22912)

"结节是影像学上的名词，影像学表现为直径小于等于3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或压实性的肺部阴影叫做肺结节。单个结节称为孤立性结节，两个及以上的结节定义为多发性结节，对直径小于5mm者定义为微小结节，直径为5-10mm者定义为小结节。根据密度结节可分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节，如果在右肺下叶前基底段发现小结节，应该就是肺上单发在5-10mm大小的结节。如果结节为实性，小于8mm的结节，以观察、定期复查为主，如果是大于8mm的结节，则需要通过影像增强CT、PET-CT或穿刺活检等手段，帮助判断结节的性质，单发结节需要鉴别的就是是否为恶性结节。对于亚实性结节，随诊观察的时间间隔要相对短一些，一般建议每三个月要复查胸部CT。"

何洁│中日友好医院

2023/03/11收听(32376)

"肺部结节一般分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期恶变，需要胸外科医生手术干预治疗。肺基底段小结节如果小于5mm，建议患者1年随访1次，做胸部高分辨CT评估。如果结节在6-8mm之间，建议3个月复查1次胸部高分辨CT。该结节如果在不断的增长，称为生长性结节，仍然需要高度怀疑早期肺癌，请胸外科医师手术干预治疗。如果肺基底段小结节大于8mm，而且为部分实性结节，更要高度怀疑早期肺癌，尽早请胸外科手术切除取得病检，以备进一步的放、化疗或者基因靶向药物治疗。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/01/13收听(12034)

左肺下叶小结节是指在左肺的下叶有小的、结节状的阴影，肺的结节是指小的、局灶性类圆形，影像学表现为密度增高的阴影，可以单发或多发。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边缘清楚、密度增高，直径≤3cm，且周围被含气肺组织包绕，局部病灶直径>3cm称肺肿块，肺癌的可能性相对较大。引起肺部结节的疾病有很多种，包括良性和恶性的疾病，良性的疾病如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等都是可以引起的。另外，炎性假瘤、错构瘤、结核球、硬化性肺细胞瘤等，也是可以肺引起肺的结节灶的。恶性的情况指的是原发性肺癌或肺内的转移，大部分的肺结节灶还是良性病变居多。但是一旦发现了肺部的结节灶，还应随诊观察，定期进行胸部CT的检查。

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/13收听(10138)

"肺左下叶结节是什么性质非常重要，需要根据胸部高分辨CT，判断肺左下叶结节的描述为磨玻璃结节、部分实性结节还是实性结节三种情况。如果为磨玻璃结节，需要进一步看磨玻璃结节的大小，如果在5mm以下多为良性结节，考虑炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，需要警惕是否呈生长性结节发生癌变的可能。如果大于8mm，伴有短毛刺、分叶征以及胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，多半提示该结节已经发生早期癌变，需要给予胸部增强CT，以避免误诊和漏诊。所以肺左下叶结节需要重点观察它的性质，如果呈磨玻璃样、部分实性改变、实性结节，都要警惕是否有癌变的可能。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/01/02收听(62996)

左肺下叶小结节和肺部其它部位结节性质基本一致，一般肺部结节常见原因有以下几大类：

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边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/03/28播放(63624)

肺部结节，尤其是一些直径在10mm以下的微小结节，其病变性质多种多样，可能是腺瘤样增生、炎性假瘤、炎性淋巴结增生、结核瘤、硬化性血管瘤等良性疾病。当然，也有可能是早期肺癌。微小的病灶，影像学特征常常很不典型，因此确诊十分困难。一般直径在4mm以下的粟粒样小结节，暂可忽略，不做诊断，这类小结节绝大多数是良性。2-3mm的小结节，需要长期随访，每年定期全面健康查体即可，不需要紧盯着小结节反复检查，过度诊治。对于直径超过4mm的肺结节，要按照专业医生的建议进行动态随访。随访期间，一旦出现病灶增大，有实性增密，结节有增强或有肿瘤微血管CT影像征的“三增”时，建议手术，以免延误早期肺癌的诊治。

田图磊│亳州市人民医院

2023/06/24收听(30552)

左肺下叶结节指的是在左肺下叶有一个结节，...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/19播放(76012)

"左下叶结节严重吗，随着影像技术提高，肺部影像越来越多发现小结节。很多人会误认为小结节，有可能是早期肺癌，实际上形成结节的原因很多，如炎症、细菌、病毒对肺内感染后遗留的影响。有可能是结核、囊状影或者钙化灶都会形成结节，对于结节的判断要综合分析。首先要看生活习惯，还要结合查体，及其他检查结果，如血象肿瘤标志物、结核抗体。分析具体到结节影，要注意大小形态和密度，综合判断由经验丰富专业医生会给结论，而最好定期复查，动态监测其变化和对身体的影响。"

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2023/08/12收听(29924)

左肺下叶小结节怎么回事，随着影像技术的进步和完善，很多情况会出现提示肺内有小结节影，很多人会为此很紧张，因为有传闻小结节影可能是肺癌或者早期肺癌，这个有过度扩大的嫌疑。影像上小结节影，多见于常见细菌、病毒感染残留病灶，或者反复肉芽、血管影、钙化灶及囊性病变，还有少见的是结核或者肿瘤。而恶性肿瘤在小结节发生概率里面，大约在十分之一左右，或者概率更低。所以要具体情况综合分析，需要专业医生进行完善检查，如化验是否存在细菌、病毒感染，是否存在结核问题，也可以查是否存在肿瘤的情况。而且小结节单纯1次影像学改变，不能具体的确切表达它什么，需要定时动态复查有效观察否存在变化，以便临床医生进一步详细的判断是什么情况。

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2023/07/30收听(81678)

"左肺下叶结节是否严重，要视具体的病因和病情来定。肺部结节的严重性并不能完全靠肺部结节所在的位置来定，肺部结节分为感染引起的结节、良性结节、恶性肿瘤等，具体如下：1、感染引起的结节：对于由细菌、结核分枝杆菌、真菌等感染引起的左肺下叶结节，患者病情多不严重。通过相应的抗感染对症处理，疾病多能痊愈。2、良性结节：左肺下叶结节考虑为钙化灶或良性肿瘤等，此良性结节也不严重，嘱患者定期观察即可。3、恶性肿瘤：左肺下叶结节如果是肺恶性肿瘤引起，此时患者的病情较严重。如果是早期肺癌，通过手术切除，其预后相对于良好。左肺下叶结节考虑为中晚期肺癌时，此时预后不良、病情严重。故当发现左肺下叶结节时，一定要初步判断其性质，必要时还需要完善相关的病理活检等。"

廖彬│九江市第一人民医院

2023/08/24收听(23372)

关于左肺下叶小结节的问题，首先要知道人体的肺分为左肺和右肺两部分。右肺分三个肺叶分别为上叶、中...

司丛敏│深圳市罗湖区人民医院

2023/01/02播放(57620)

"不能单一根据左肺下叶结节而判定疾病是否严重，左肺下叶结节越发普遍。如果肺结节没有任何临床表现，且结节小于1cm，周边光滑、无毛刺、无胸膜牵拉等情况，考虑良性结节可能性比较大。要建议病人定期复查就可，随访期要在3年左右。但是如果综合分析以后，考虑肺结节恶性程度比较高，就需要手术切除，尽早切除可有效提高生存期，对预后也比较有利。"

杨峰│七台河市人民医院

2023/01/21收听(19960)

"左肺下叶分为四段，分别是背段、前内基底段、外基底段和后基底段。一般把肺分为左肺和右肺两个肺叶，而每个不同的肺叶分为不同的段。左肺分为上叶和下叶，上叶包括固有上叶和舌叶，固有上叶又分为两个段，尖后段和前段，而舌叶又分为舌叶上段和舌叶下段。右肺分为上、中、下三叶，上叶包括三个段，包括尖断、后段和前段，而右肺的中叶又分为外侧段和内侧段。肺叶的分段，一般根据肺叶的走行以及位置来进行区分。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/07/06收听(39492)

　　左肺下叶小结节是否严重，需要根据结节性质来判断。目前肺部小结节的发生越发普遍，原因众多，只凭借左肺下叶小结节这一表现，无法准确判断是否严重。左肺下叶小结节...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2023/07/23阅读(85876)

"左肺下叶结节越发的普遍，如果肺结节没有任何临床症状，且结节大小小于1cm，周边光滑，无毛刺，无胸膜牵拉等表现，一般考虑良性结节的可能性比较大，建议病人定期复查即可，一般随访期要在3年左右。但是，如果综合分析以后，考虑肺结节恶性程度比较高，就需要手术切除，尽早切除可以有效的提高生存期，对预后也是比较有利的。"

杨峰│七台河市人民医院

2023/03/19收听(11866)