“石”在难忍

体外冲击波碎石的适应症：直径小于20mm的肾脏中、上盏结石；

直径小于15mm的肾脏下盏结石，皮肤到结石距离小于10cm；

直径小于25mm的输尿管上段结石；直径小于30mm的膀胱结石。

孕妇，由于对胎儿的潜在影响；

出血倾向患者；

严重骨骼畸形和严重肥胖患者；

结石附近有动脉瘤；

有尿路梗阻的结石。

肾结石再小，但也是身体的异物，小有小的风险。里边潜藏者很多危害。

肾脏内的小结石，处于活动状态，随着身体运动或尿液排出很容易堵在肾肾盂出口或者输尿管中。结石如果长时间都没有继续移动，就会形成泌尿系统梗阻，阻碍肾内尿液的通行，甚至形成肾脏积水。

随着肾积水的加重，肾实质会像气球一样被撑大，被挤压变薄，这种肾功能的的损伤是无法逆转的。如果不及时处理，还可能引发更加危险的病痛。

肾结石：直径小于或者等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石及肾中度以下积液是体外冲击波碎石的最佳适应症。

输尿管结石：长径小于1.5cm的中上段输尿管结石是原位ESWL的最佳适应症。

膀胱结石：首先经尿道体内碎石术。直径小于或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石治疗。

尿道结石：首先手术治疗，也可推回膀胱再行体外冲击波碎石。

直径1.5公分左右、已引起严重的梗阻、肾脏积水严重，或多次体外碎石无效的肾脏结石，可采取腔镜手术治疗，以便于快速高效的清除结石。

临床上我们建议直径超过0.5公分的肾脏结石，无论有没有症状、有没有梗阻积水的情况，都已达到治疗标准，应尽早处理。否则随着结石生长变大，对肾脏功能和身体健康影响更大，并且处理难度加大，可选的治疗方式越少、治疗费用也越高。