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在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管路进行管理,它们具有不同的功能,作为治疗、病情观察和判断预后的依据,常被称为“生命的管道”。说到这里,我的脑海中不禁浮现出实习时第一次接触病人身上的胃管、引流管、尿管、输液管路时的“怂样”。当时的我望而却步,一点也不敢靠近,这么多管子一不小心脱出来怎么办,这不是和术后鼓励早下床活动相矛盾吗? 每个科室都有自己的护理特色,这个问题在我来到胃肠肛门疾病外科后迎刃而解。今天就来介绍一下我们科室引流管护理中的管路固定吧!。 15床王先生术后返回病房时带了6根管路,分别是胃管、营养管、左右腹腔引流管、T管、尿管及中心静脉置管。这么多管路王太太在一旁看的手足无措,可把她给愁坏了。责任护士一边给王太太做着心理疏导一边拿出修剪好的3M胶带开始从上到下对王先生的管路逐一进行固定和维护,并给王太太讲解管路的相关注意事项。 我们要开始固定引流管啦 大“I”法固定 结绳法固定 螺旋固定法 腹带法 腹带法:借助腹带妥善的固定引流管 鼻胃管和营养管的固定 T字形(分叉交织法) “工”字形: 这种固定方法较T字形相比可以减轻对鼻翼的压力,大大减小长期留置胃管对鼻部的损伤。 留置导尿管的固定 根据美国SHEA-CAUTI的规范,必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧。我们常用大“I”法固定。 尿管固定不好的弊端 • 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会进入尿道,尿道口的大量细菌带入尿道,引起逆行感染。 • 导尿管反复移动,导致膀胱括约肌松弛,膀胱痉挛,漏尿,疼痛,患者自行拔管。 • 导致尿道、膀胱颈机械性损伤,引起导尿管相关性泌尿系统感染。 • 漏尿可增加皮肤损伤,污染现有的伤口,引起二次污染。 静脉管路的维护频率和留置时间: 术后第二天王先生就能够借助移动输液架独自下床活动了,一直陪伴在他身边的王太太看着老公恢复的这么快非常高兴,对我们竖起了满意的大拇指。 3M胶带粘贴小技巧 • 胶带使用部位必须清洁,干燥,无化学剂或油脂 • 粘胶为压敏胶,需加压后粘性才能充分发挥 • 无张力粘贴胶带 • 当胶带粘贴处出现肿胀或膨隆时,应重新粘贴 胶带去除小技巧: • 从胶带的两端,缓慢往中央进行 • 用手指轻压保护皮肤 • 揭除方向尽量顺着毛发方向 • 胶带与皮肤呈180度揭除 • 如胶带与皮肤粘合牢固,可用酒精或乳液涂抹胶带背衬,降低胶带粘性 特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。 |
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