治脚气和灰指甲用什么药

"脚气以及灰指甲都是由于真菌感染而引起的治疗，主要是给予抗真菌的药物进行治疗。脚气主要是外用药物进行治疗，而对于角化过度型脚气或者面积较大，外用药物效果不好的，可以选择口服抗真菌药物进行治疗，口服抗真菌药物主要有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，外用抗真菌药物有特比萘芬乳膏、联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑喷雾剂等。而灰指甲也就是甲真菌病在甲损伤较轻，也就是面积小于50%时，可以用小刀或者甲锉去除病甲后，外涂30%的冰醋酸或者3%-5%的碘酊、环吡酮胺、阿莫罗芬搽剂。如果病甲已经超过50%或者甲根部已经受累，外用药物效果不好，需要给予口服抗真菌药物，伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2020/01/20收听(65547)

脚气和灰指甲均是由于皮肤癣菌等致病真菌感染所引起，在治疗原则上相同，均是使用抗真菌药物治疗，所...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/07播放(50316)

"脚气引起的灰指甲可以治好，脚气就是医学上的足癣，是真菌侵犯了足趾间、足跖部、足侧缘、足跟所引起的皮肤病。如果脚气不积极治疗，或者是不恰当治疗，脚气没有得到很好治疗之后，就可以影响到甲板，使甲板也出现真菌的感染，就是医学上的甲癣，老百姓说的灰指甲。因为甲板很厚，药物不容易渗透到甲板，所以灰指甲的治疗就需要内服药。内服药现在比较常用的有伊曲康唑、特比萘芬，这些药在治疗灰指甲的时候有效，所以脚气引起的灰指甲可以治好。需要注意一点，因为内服抗真菌的药对肝脏、肾脏有时候有影响，所以在用药以前先要做肝功、肾功的检查，在用药的过程中也要监测肝功、肾功的变化。"

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/04/12收听(70593)

"脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌后引起的真菌感染类疾病。灰指甲指手部指甲感染真菌后引起的甲真菌病，如果换成脚趾头，指足部的趾甲感染真菌所引起的甲真菌病。所以脚气和灰指甲都是真菌感染引起的，但不是一样的问题。一个是感染足部皮肤，另一个是感染手部指甲或者足部趾甲引起的甲真菌病，两者不是一个疾病，虽然感染的病原体都是真菌。"

李天举│郑州人民医院

2020/02/12收听(14383)

"脚气和灰指甲都是真菌感染引起的皮肤病，因为感染的部位不同，二者的治疗也不相同。对于脚气，大部分通过外用药物即可治愈，常用的抗真菌的药物，如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等，一般皮疹消退之后，再巩固治疗一周即可治愈。而对于灰指甲，因为是甲板的感染，外用药物很难渗透至甲板，所以疗效并不好。灰指甲的治疗一般需要口服抗真菌药，即我们常说的系统治疗，常用的抗真菌药物有伊曲康唑和特比萘芬，对于足趾甲，一般需要三个月左右的时间，对于手指甲，一般一个半月左右即可。如果仅是远端指甲受累、轻度的受累情况下，也可以选择外用阿莫罗芬搽剂，也有较好的疗效。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/09/29收听(74500)

"灰指甲和脚气两者都是感染真菌引起的，一个是引起指甲感染，另一个是引起足部皮肤感染。两者不存在哪个严重的问题，都需要进行抗真菌对症治疗。对于脚气，相对来讲外用药物的效果会更好，治疗时间相对短，而灰指甲的治疗周期比较长。因为指甲是厚的角质层，使用药物时吸收以及生长都比较慢，所以治疗时间相对长，尤其是灰指甲需要口服抗真菌药物的效果才会更好。"

李天举│郑州人民医院

2020/02/12收听(46602)

"灰指甲学名甲癣或甲真菌病，是指真菌感染甲板或甲下引起的疾病。甲真菌病由于甲板角化，药物不易透入，一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物、丙烯酰胺类药物的问世，甲真菌病的治疗有了很大的进展。目前甲真菌病主要以口服药为主，常常是口服、外用药或手术拔甲综合治疗。脚趾甲的生长速度较慢，完全替换一个新的趾甲大约要300天，所以治疗甲真菌病必须要有耐心。口服药物，如口服特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑都是非常有效的药物，可以治愈80%以上的甲真菌病。但因为这类药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药时间长，应定期监测药物不良反应。外用疗法，根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。常用30%冰醋酸外涂，或10%冰醋酸泡甲。涂药前先将病甲削薄，疗效更佳，涂药之前注意用温和的药膏保护甲周的皮肤，外用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂 、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。甲真菌病常常是由足癣传染而致，因此避免复发，预防非常重要，患者注意个人卫生，及时治疗足癣，特别是要治疗角化型足癣，不要共用拖鞋、脚盆、毛巾等，鞋袜要保持清洁。"

汪晨│中日友好医院

2020/04/29收听(42844)

"灰指甲属于由真菌感染引起的真菌性疾病。治疗灰指甲是一个过程，如果不及时治疗，可能使病情加重，造成指甲脱落，而且还会感染其他正常的指甲。治疗灰指甲，推荐以下几种药物：伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片等可以有效治疗浅部的真菌感染，一般需要口服3-4个月。如果感染的程度比较深，情况比较严重，则可以配合外涂阿莫罗芬搽剂。另外还有一些口服药物，可以对灰指甲进行辅助治疗，比如灰黄霉素等，但是这些口服药物大多对肝肾有一定的损伤作用，需要在明确自己身体状况的情况下进行使用，并且遵医嘱进行治疗。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(10146)

"对于灰指甲来说，是由真菌感染甲板以及甲下组织，而导致的一种临床上常见的甲癣病。对于灰指甲的治疗上，一般首先选择的是外用的抗真菌类药物，常用的比如碘酊、冰醋酸溶液、环吡酮、阿莫罗芬，这些药物一般采用外涂或者是浸泡的方式，来祛除局部的真菌感染。但是患者在应用这些药物的同时，最好要把病甲尽量的祛除掉，这样可以保证药物能直达病灶，发挥一定的作用。不然单纯涂抹，药物很难直接渗透过指甲，发挥自己的药效。患者可以应用小刀或指甲锉，把病甲祛除，也可以应用药物封包的方式使指甲脱落。灰指甲患者还可以同时配合，特比萘芬以及伊曲康唑口服，抗真菌治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/04/21收听(24422)

灰指甲口服抗真菌类药物进行治疗最好，能够达到彻底治愈的功效，常用的抗真菌类药物有特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。不同的药物服用方法，以及需要治疗的时间都存在差异，服用时要严格遵医嘱。建议放到饭后半个小时到一个小时以后再服用，以免服用后出现胃肠道不适的症状。灰指甲主要是真菌感染引起的，往往会伴有不同程度的脚气、脚癣，建议配合使用特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏，进行局部的涂抹。灰指甲治疗期间，袜子、鞋子清洗后需要在阳光下暴晒，灰指甲好了以后，建议最好重新更换，以免诱发脚部再次出现真菌感染，影响治疗效果。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/04/01收听(99201)

"灰指甲的症状不同，用药也不同，需要根据自身情况对症用药治疗，1、指甲的颜色发黑或出现深褐色，无其它症状，用硝酸硫康唑喷雾和克霉唑软膏擦患处，一天两次。2、指甲增厚，表面发黄，指甲和甲床分离，有白色粉末状物质脱落，用温水泡脚，用剪刀将变空的部位剪掉，用盐酸阿莫罗芬擦剂擦患处，一天两至三次，口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片治疗。由于灰指甲是真菌感染所致，有传染性，不管是哪种症状的灰指甲，在没有治愈前都不要吃辛辣的食物，自己的鞋袜、洗脚盆和其他人的分开使用，袜子用开水烫洗，鞋勤换，并在阳光下暴晒杀死上面的真菌，防止交叉感染和复发。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/09/19收听(90113)

灰指甲就是甲真菌病，治疗药物总体来说有外用、口服两大类，具体如下：1、外用药膏包括冰...

陈周│北京大学人民医院

2019/07/28播放(69654)

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床治疗当中，如果灰指甲并不是非常严重，患者可以单纯应用外涂的抗真菌药来进行应用。但如果患者的病情比较严重，可以同时配合口服的抗真菌药物来进行应用。外涂的抗真菌药物有阿莫罗芬、环吡酮以及噻康唑溶液，还有碘酊等药物。口服的抗菌药，是应用伊曲康唑、特比萘芬，还有氟康唑。应用灰指甲的治疗当中，并不需要用什么所谓的最好的药物，因为在灰指甲的治疗当中，强调个体化治疗非常重要。尤其是当患者的灰指甲发生的部位不同，可能在疗程上也会有一定区别。比如发生在手部的灰指甲，在治疗的时间上要明显少于在足部发生的灰指甲。"

闫素│日照市中医医院

2019/06/26收听(19440)

脚气有几种情况，1、浸渍糜烂型就是脚夹缝发白，像泡水时间很长的皮疹，治疗要先用药粉收敛渗液，然后再涂抗真菌的药膏。2、水疱型伴有明显的瘙痒，这种情况在肝功能正常的情况下，可以口服伊曲康唑分散片。然后外涂瑞松乳膏加萘替芬酮康唑乳膏一起外涂。3、角化皲裂型的脚癣，皮肤变厚、皲裂，仍然有瘙痒，这种情况的治疗也需要配合口服伊曲康唑分散片，外涂的药物需要用抗角化的金纽尔加萘替芬酮康唑乳膏一起外涂。

王琳│淮北市人民医院

2019/05/15收听(30147)

"脚气是比较常见的一种皮肤病，所谓治疗脚气就是有效杀死真菌，缓解症状，治疗也是需要两方面的努力。一方面患者自身改变自己的一些不良习惯，鞋子不透气，卫生较差，鞋袜也需要及时的清洗和暴晒，不要和别人共用洗具。另一方面在医生的指导下正确使用药物和坚持治疗。临床研究发现，口服抗真菌和外用抗真菌药物。伊曲康唑抗菌谱广，治疗效果好，可以明显缩短治疗时间提高疗效，降低复发率，但要注意足疗程的使用。外用药物友达克宁、硝酸舍他康唑乳膏等，但是高温、潮湿的环境依然容易复发。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/05/27收听(39541)

脚气，我们叫足癣，是足癣真菌感染导致的皮肤病，主要是浅真菌感染。真菌是一类微生物，它的生活有个习性，就像我们地球上有适合人生活的环境，真菌也是这样的，它要求有潮湿、温热的环境，所以脚癣常常发生在脚多汗的病人，或者常在潮湿、温热的环境下工作的人。所以我们要预防脚气，让病人多穿通风透气的袜子和鞋，另外，尽量保持脚干爽。因为它是真菌感染，所以我们首选抗真菌药，比如酮康唑乳膏或者联苯苄唑，或者老百姓所说的达克宁，也就是硝酸咪康唑、特比萘芬乳膏，这些药物都是可以用的。以上药物，希望病人到正规医院在医生指导下去使用。

汪晨│中日友好医院

2017/10/18收听(61440)

治脚气最好的药物主要是抗真菌类的药物，有口服的、外用的。口服的药物包括伊曲康唑胶囊，或者是盐酸特比萘芬片，治疗的时间大约在半个月到一个月之间。外用药物包括卢立康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、克霉唑软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏。如果脚气出现较厚的皮疹以及皲裂，还可以配合二甲硅油、维生素E软膏，起到软化角质、滋润的作用。同时需要把袜子进行烫洗及晾晒，并且不能与他人共用一双拖鞋，避免引起交叉感染。

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/29收听(13807)

脚气医学上称为足癣，是真菌感染足部引起的慢性传染性皮肤病。目前临床用于抗真菌治疗药物种类比较多...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2019/04/01播放(62719)

"脚气是一种俗称，实际上应该叫做足癣。它是由于浅部真菌的感染造成的足部的皮疹，通常情况下会有一些红斑或者红色丘疹，有可能会伴有一些渗出结痂、脱屑，一般患者会有比较明显的瘙痒症状。它有可能会发生在足趾缝，有可能会发生在脚底，发生在不同的部位，选择的外用药物可能会稍有不同。如果发生在足趾之间是以渗出、浸渍、糜烂为主要表现的，可能选择用一些粉剂或者震荡剂，或者是像氧化锌这类收敛、干固的药物来进行使用。同时配合一些外用的抗真菌的药物一起来进行治疗。如果是脚掌或者脚后跟或者脚侧缘的部位，出现的是一些皲裂、角化为主要表现的脚气，一般可以选择抗真菌的药物外用，同时配合一些具有滋润或者修复屏障、抑制角化异常的软膏来配合使用，比如尿素软膏、鱼肝油软膏、华氏软膏等等。如果脚气非常的严重，可能单独靠外用的药物已经不能够很好的治疗了，这个时候医生可能会给你开具一些口服的抗真菌的药物，联合治疗，通常情况下，可能需要吃2-4周的时间。"

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/09收听(59366)

"脚气又称足癣、香港脚等，它是由真菌感染造成的。首先，要选择抗真菌的药物进行治疗，包括外用药物和口服药物，最好的药物就是可以口服加外用同时进行治疗，效果能更好、更快一些。口服药物包括盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑、灰黄霉素胶囊等，一般选择最多的是伊曲康唑胶囊。因为它的抗菌谱比较广，而且采用冲击疗法，相对来说也简单一些。即1个月服药1周、停3周这种办法，共用3-4个月一个疗程。同时，配合外用药物，如盐酸特比萘芬软膏，还有硝酸咪康唑等。同时进行足疗程的治疗，治疗后预防也很重要，避免交叉感染。"

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/28收听(13569)