“月经紊乱”？原来是妊娠物残留

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红网时刻新闻6月1日讯（通讯员 张建平 刘心怡）家住长沙的小雨4月9日月经来潮后一直未干净，以为是月经紊乱，于5月23日赴湖南省妇幼保健院门诊就诊，既往月经规律的小雨，2月9日月经干净后有同房史，避孕方式为体外射精，在3月7日的月经来潮后，“经期”持续了15天左右，这个时候的小雨应该处于妊娠状态！

而后小雨自认为月经来潮伴随痛经，并未引起重视，此次持续阴道流血1+月，妇科B超检查提示子宫左侧壁近宫腔面可见直径约4cm团块，门诊建议小雨住进了宫内疾病与介入治疗专科进行宫腔镜诊治术进一步明确诊断，入院后患者血HCG提示阴性，5月25日张建平主任为小雨进行了手术，术中发现宫腔内可见大量机化坏死的妊娠物组织，并且与宫壁紧紧的粘在了一起，甚至有肌层植入，宫腔形态严重失常，合并有严重宫腔粘连，手术非常困难，因患者尚未生育，需保护患者子宫内膜，他小心沿着宫壁为小雨清除了宫腔内残留物，并分离了粘连，手术历时1小时，无任何并发症，术后病检也证实了临床诊断。

术后张建平在科室组织大家学习，强调妇科疾病月经异常有可能是其它疾病所致，妊娠物残留为流产或分娩后胚胎组织或胎盘组织仍残留在子宫内的情况，甚至植入子宫肌层等，多继发于流产及中晚期终止妊娠者，也可发生于自然流产或自然分娩者，在子宫畸形患者中，妊娠物残留的发生率更高，易并发宫腔感染、宫腔粘连等并发症。目前针对妊娠物残留的治疗手段主要包括期待治疗、药物保守治疗和手术治疗，其中宫腔镜直视下手术避免了盲目操作造成子宫内膜损伤、子宫穿孔、宫腔粘连、继发不孕等并发症。

张建平提醒广大女性朋友，如有月经异常，应及早到医院就诊，获得专业的指导和治疗，湖南省妇幼保健院宫内疾病专科（妇五科）对于妊娠物残留的诊治已积累了丰富的临床经验，注重保护子宫内膜，保护女性生育能力。

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