孩子晚上咳嗽厉害怎么办

"　　孩子晚上咳嗽可以通过以下方式进行缓解：　　一、可以将孩子唤醒，进行适量的喝水方式缓解孩子的症状。　　二、可以口服一次化痰止咳的药物，比如氨溴特罗口服液或者易坦静都很好。　　三、可以根据孩子的症状给予雾化吸入的治疗，雾化吸入可以直接作用到气道，使呼吸道黏液减少，可以明显的改善咳嗽的症状。　　四、可以在孩子咳嗽厉害时，家长辅助以扣背翻身的方式，从尾椎向颈部方向，从两侧肺底向上进行叩击有利于痰的咳出，也有利于咳嗽症状的缓解。　　五、晚间咳嗽厉害时可以配合止咳贴，贴于天枢穴、檀中穴、两侧的肺输穴以及大椎穴等部位，也有利于咳嗽的缓解。"

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/15收听(7993)

"孩子如果晚上咳嗽比较厉害，具体措施如下：第一、最常见的是过敏性的咳嗽。处理上可以给他吃抗过敏的药，在睡觉前吃，一般是一周或者两周，常用的有氯雷他啶或者盐酸西替利嗪。第二、可以给他吃镇咳的咳嗽药水，中枢镇咳类的咳嗽药水，像复方福尔可定，也就是通常说的奥特斯。第三、如果吃了以后，经过一周效果不明显，考虑可能还有一个支气管炎症的存在，可以考虑口服阿奇霉素或者头孢类的，吃1-2个疗程。一般经过这样的处理，孩子夜间咳嗽都可以得到一个明显的缓解，如果不缓解的话，可能需要到医院做进一步的检查和治疗。"

谢利剑│上海市儿童医院

2020/09/09收听(26171)

孩子晚上睡觉咳嗽厉害，常见于两种情况：一、咳嗽变异性哮喘。可口服丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等作为诊断性治疗1-2周，咳嗽症状缓解有助于诊断，一旦明确诊断，则应该按照哮喘长期规范治疗，选择吸入糖皮质激素布地奈德，口服顺尔宁或两者联合治疗，疗程至少八周。二、胃食管反流性咳嗽，主张使用西米替丁和吗丁啉，年长儿也可以使用奥美拉唑。改变体位，取半卧位或俯卧前倾30度，改变食物的性状，晚餐多采用固体或浓稠的食物，少量多餐，对治疗有效。睡前不要喝水、可乐等饮料。

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/08/25收听(16003)

"六岁的孩子如果晚上咳嗽严重，首先要观察孩子是刺激性干咳还是有痰的咳嗽。如果是刺激性干咳，往往是在夜间的时候人体迷走神经会发生兴奋，导致支气管平滑肌痉挛，从而引发支气管的收缩导致咳嗽。这个时候可以使用扩张支气管的药物来缓解晚上咳嗽严重的症状，可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行治疗，或者是服用非那根糖浆进行止咳，效果也比较好。如果是有痰的咳嗽，就需要在晚上给孩子使用化痰类药物，促进痰液排出，可以缓解晚上咳嗽严重的症状。这个时候可以使用盐酸氨溴索，可以口服也可以雾化吸入，也可以使用氨溴特罗口服溶液。一般情况下都是口服治疗，还可以给孩子喝肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/12收听(44143)

"七岁的孩子晚上咳嗽厉害，建议如下：第一、看是否存在喘息，即喉中丝丝的声音，如果伴有喘息，可给予雾化布地奈德、异丙托溴铵、特布他林控制喘息，同时口服孟鲁司特钠降低气道反应，联合治疗。第二、患儿为学龄期儿童，夜间出现刺激性的干咳，可能会存在支原体的感染，支原体感染会引起患儿高气道的反应，可以口服澳特斯以及孟鲁司特钠对症治疗。第三、如果患儿是过敏体质，夜间出现剧烈的咳嗽，可以口服脱敏药物，例如地氯雷他定或盐酸西替利嗪。总之，要找到病因来针对性的治疗。"

仇安丽│哈尔滨市儿童医院

2020/10/15收听(16045)

"孩子白天不咳嗽，晚上咳嗽厉害，这种情况跟夜间迷走神经兴奋有关系，考虑有呼吸道感染的情况，建议去医院让医生查体、听诊一下是不是有支气管炎，或者是支气管肺炎的情况，必要的情况下拍个胸片，查一下血常规，看感染的程度。如果感染程度比较轻，可以口服消炎止咳的药物来治疗；如果感染程度比较重，需要通过静脉应用抗生素来抗感染治疗，同时配合雾化吸入疗法，比如雾化吸入布地奈德、特布他林等。注意保暖，避免受凉，选择清淡易消化的食物，避免去人群聚集的场所，以免交叉感染。"

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(5293)

孩子晚上咳嗽厉害主要是由于晚上的时候植物神经功能亢进，从而导致气管内分泌物增多，由于痰液的刺激导致咳嗽增多主要有以下几个方面：1、急性支气管炎、支气管肺炎以及肺炎等下呼吸道感染，由于局部的炎症刺激，气管内会有痰液分泌，需要给予积极的抗感染治疗，结合止咳化痰类药物治疗，同时可以给予雾化治疗，可以有效减少痰液分泌、咳嗽。2、支气管哮喘或者过敏性咳嗽，这是由于具有变应性体质的宝宝因睡觉时体位的变化导致呼吸困难、咳嗽增多，需要给予布地奈德、特布他林等药物雾化对症治疗，可以明显的缓解。

庄洪涛│七台河市人民医院

2020/01/19收听(11894)

"孩子夜间咳嗽明显需要注意，常见以下几个疾病：一、咳嗽变异性哮喘，如果孩子有过敏体质出现夜间明显咳嗽，需要注意可能是这个疾病。因为夜间迷走神经的张力高，支气管平滑肌容易出现痉挛，气管收缩可以诱发哮喘发作，咳嗽加重。二、环境因素导致的过敏性咳嗽，孩子往往会存在过敏性体质，有气道高反应。睡眠的环境中如果有花粉、有宠物的毛发或者被褥寝具的螨虫，都可以诱发孩子出现过敏导致咳嗽加重。三、鼻部的疾病，比如鼻炎、鼻窦炎，往往在平卧位的时候会有分泌物流到咽喉部积聚，刺激出现咳嗽。四、如果是小婴儿出现夜间明显咳嗽，还要注意胃食管反流。小婴儿因为生理解剖的特点会出现胃食管反流，反流物到咽部也可以刺激孩子出现夜间咳嗽。"

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/19收听(23819)

很多原因都可以引起咳嗽，往往都是晚上比较重。由于夜间处于睡眠时，会保持卧位状态，咳嗽的痰液通过...

周湘│中日友好医院

2023/08/30播放(32971)

"孩子晚上咳嗽的厉害，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清：第一、可能与孩子晚上抵抗力较低有关。第二、可能与孩子对于冷空气等过敏有关，是需要进行积极的治疗和调节。建议孩子服用阿莫西林、右美沙芬口服液以及抗病毒口服液、氯雷他定等进行积极的治疗。同时注意积极的护理，晚上不要外出，注意保暖，避免开空调、电扇以提高患者的机体免疫力。这样患者的咳嗽容易得到治疗。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/05收听(41785)

"孩子晚上咳嗽的比较厉害，往往是两方面的原因：第一方面，孩子肯定在夜间是张口呼吸，干燥的空气没有经过孩子鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入了孩子的呼吸道，容易导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，所以会诱发咳嗽的出现。这时候晚上多喝一些水，或者在屋内加一个加湿器，睡觉之前雾化吸入一些生理盐水，都可以有效缓解晚上咳嗽厉害的症状。第二方面，因为在晚上的时候孩子的迷走神经比较容易兴奋，会导致支气管平滑肌发生痉挛的现象，就会导致支气管产生收缩，这时候就会咳嗽的比较厉害。睡觉之前使用止咳化痰类的药物，或者雾化吸入药物进行治疗，效果都是比较好的，可以口服肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液。此外，还可以使用雾化吸入的药物，比如硫酸特布他林和布地奈德。"

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/26收听(22908)

孩子晚上咳嗽厉害时多见于气管炎和肺炎的急性期，或者是呼吸道感染后的恢复期。在气管炎和肺炎急性期晚上咳嗽厉害，首先说明呼吸道黏膜充血、水肿明显，平卧睡觉后体内炎症加重导致肺气上逆严重而发生咳嗽。其次晚上空气干燥、体内津液匮乏，不能够滋润呼吸道，就会咳嗽厉害，孩子晚上燥热时容易蹬被子受凉，受凉后导致咳嗽厉害。然后还有些孩子是由于咳嗽时间太长，久咳伤阴导致阴虚，肺阴虚就会出现干咳而且以晚上为主。最后在呼吸道感染的恢复期没有很好的护理，以及给孩子吃甜食太多，甜食会加重脾胃湿热，容易产痰，呼吸道有痰就会加重咳嗽，并且是以晚上咳嗽厉害为主。

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/01/20收听(15168)

孩子有咳嗽，绝大部分情况可能是因为存在呼吸道感染，在呼吸道感染的时候孩子白天晚上都会有明显的咳...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/09/21播放(34374)

"孩子晚上咳嗽厉害的常见原因有过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，因为夜间迷走神经张力高，孩子晚上咳嗽反而会更厉害。另外是鼻后滴流综合征（上气道咳嗽综合征），因为体位原因导致鼻腔分泌物倒流、刺激也会引起咳嗽，晚上咳嗽也会加重。还有胃食道反流，因为体位原因，卧位更容易发生反流，刺激孩子咳嗽，胃食道反流引起的咳嗽也是夜间加重。另外，呼吸道感染引起的咳嗽也容易在夜间加重，因为夜间迷走神经张力高，更容易发生咳嗽，痰液堵塞气道容易刺激、引起咳嗽。孩子夜间咳嗽，在对症治疗的同时需要积极寻找病因并对因治疗。有时孩子晚上咳嗽的病因不一定是单一的，甚至是复合的、多因素的原因，需要边治疗、边诊断，纠正诊断和治疗的方案。"

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/28收听(43603)

"针对于孩子晚上咳得厉害可以采用下面的措施进行缓解：一、进行按摩治疗，家长或者医生可以按摩天突穴，天突穴位于胸骨上窝的凹陷处，按天突穴可以起到一定的镇咳作用。尤其是晚间的咳嗽非常厉害，家长或者医生用大拇指点按在天突穴上，可以起到一定程度的止咳效果。二、及时应用镇咳药物，晚上咳嗽虽然非常厉害，但是干咳无痰可以应用右美沙芬。"

司振阳│南京市中医院

2019/12/24收听(11982)

晚上咳嗽的厉害，需要考虑引起晚上咳嗽厉害的原因进行相应的治疗，一般比较常见的是咳嗽变异性哮喘，以及喘息性支气管炎急性发作，通常夜间咳嗽比较厉害，可以选择抗过敏的药物，比如西替利嗪、非那根、氯雷他定以及孟鲁斯特等。此外对于合并细菌感染的喘息性支气管炎，可以选择抗生素，比如青霉素、阿莫西林等。还见于服用抗高血压的药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂，如果过于频繁明显，建议停止服用这个药物换其它降压药物。还见于处在活动期的肺结核，也会出现有晚上咳嗽厉害的症状，应该及早除了对症治疗以外，选择敏感的抗结核药物联合使用，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/04收听(23820)

晚上咳嗽厉害有好多种原因引起，有时是咽喉部慢性咽炎会引起咽喉干燥，躺下之后即因为鼻子干，嗓子干...

张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）

2019/12/05播放(48533)

"咳嗽是由延髓咳嗽中枢刺激引起的，在呼吸或者循环系统疾病里面比较常见，建议使用胸片或者支气管镜检查明确诊断。建议以下几种方法缓解咳嗽：一、药物治疗。可以选用青霉素、头孢、氨溴索、金银花颗粒等。二、非药物治疗。可以应用患者的曲池、合谷等穴位，具有很好的降肺气、止咳化痰的作用。当患者的咳嗽严重时，患者应采取坐卧或半卧姿势，并向一侧倾斜，以防止痰液阻塞气道，引起呼吸障碍。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/25收听(16901)

有晚上咳嗽严重的现象，先要寻找引起晚上咳嗽的原因，即寻找引起咳嗽的疾病，通常需要先做胸部影像学检查，胸部影像学检查如果肺部有阴影，需要根据阴影的情况进行疾病的鉴别诊断。如果胸部影像学正常，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的临床表现，没有明显喘息、气促等症状，但是存在气道高反应性，是慢性咳嗽最常见的病因。国内多中心调查结果显示约占慢性咳嗽原因的1/3，主要临床表现就是刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为主要特征，感冒以及冷空气、灰尘、油烟等，可诱发或加重咳嗽。

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/24收听(23025)

晚上咳嗽厉害，先区分引起咳嗽的原因，从病因学上去治疗，常见于咳嗽变异性哮喘、心功能不全，再进行...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/07/19播放(34404)