孕妇抗甲状腺球蛋白抗体过高怎么办

孕妇如果查抗甲状腺球蛋白抗体的水平过高一般不需要药物治疗，关键是看抗体水平过高以后是否会对甲状腺激素水平造成影响，特别是促甲状腺激素的水平，如果导致促甲状激素水平偏高，会一定程度上影响胎儿的智力发育，所以要看甲状腺激素三项的检查结果。如果孕妇抗甲状腺球蛋白抗体的水平比较高，但是化验的甲状腺功能提示促甲状腺激素水平小于2.5mU/L，不需要干预治疗。反之如果测促甲状腺激素水平的超过2.5mU/L甚至超过4mU/L，就需要口服优甲乐进行干预治疗，使促甲状腺激素水平尽可能降到2.5mU/L，对胎儿的发育特别是智力的发育比较有益。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/29收听(51820)

甲状腺球蛋白抗体是反应机体的免疫指标，甲状腺球蛋白抗体还有微粒体抗体都是免疫指标。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2019/06/13播放(89958)

"抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病，是一组非常常见的甲状腺疾病，主要包括桥本甲状腺炎、Graves病等。甲状腺球蛋白是甲状腺球蛋白抗体的靶抗原，是一种由甲状腺上皮细胞合成、分泌的可溶性碘化糖蛋白。一般认为抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺无损伤作用。抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺球蛋白结合后，可通过Fc受体与结合的抗体相互作用，激活NK细胞而攻击靶细胞，导致甲状腺细胞破坏，从而造成各种甲状腺疾病。其共同特征是血中存在多种甲状腺自身抗体，以抗甲状腺球蛋白抗体为主。"

陈燕│马鞍山市人民医院

2018/10/23收听(91580)

"不同的医疗机构测定甲状腺球蛋白的方法不同，正常的参考范围也不一样，患者不能拿着化验单自己机械的解读。甲状腺球蛋白是身体甲状腺滤泡所生产的，免疫系统如果把它当成敌人就会产生甲状腺球蛋白抗体。甲状腺球蛋白抗体的测定，不同的医疗机构由于检测方法、仪器不一样，正常值也不同。医生会结合患者甲状腺疾病的病史以及是否有相关症状，比如甲状腺功能减退、低代谢表现，怕冷、浮肿、体重明显增加，甚至记忆力减退。医生会细致的检查甲状腺大小，进行甲状腺超声化验，同时测定甲状腺激素的水平、参考甲状腺微粒体抗体。如果仅仅是甲状腺球蛋白抗体增高，而甲状腺功能正常，医生会嘱咐不需要治疗，饮食正常，含碘丰富的海带、紫菜正常吃。患者不能自己拿着化验单来解读，即使是甲状腺球蛋白增高，甲状腺功能正常也不需要治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(18205)

抗甲状腺球蛋白抗体通常在0-60IU/ml为正常，如果超过此范围，通常认为存在自身免疫性甲状腺...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/22播放(57711)

甲状腺球蛋白抗体实际上是甲状腺的一个自身免疫性抗体，查甲状腺球蛋白抗体升高，多数提示病人有桥本...

李欣│北京大学第三医院

2019/09/05播放(52589)

"甲状腺球蛋白抗体过高提示机体以甲状腺为抗原产生了自身抗体，多见于自身免疫性疾病，包括桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。某些自身免疫性疾病包括多发性肌炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎，这些均属于自身免疫性疾病，都可发生甲状腺球蛋白抗体的过高。当发生甲状腺球蛋白抗体升高时，应该检查原发病。在甲状腺疾病来说，桥本甲状腺炎抗体升高的比Graves病即普通的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症要升高的多，甲状腺球蛋白抗体升高导致的桥本甲状腺炎，如果没有出现甲减的症状，目前不需要特殊的治疗。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(59786)

"甲状腺球蛋白抗体升高对于诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎，以及Graves病的诊断和治疗，具有重要的价值。甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标，在正常情况下，分化型甲状腺癌患者TGAb的水平，会在根治术后逐渐的降低，在1-4年内转阴。如果水平再次升高，往往提示肿瘤复发。甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损，胞浆内的甲状腺球蛋白溢入血液，刺激机体而产生，是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体，甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/11收听(11979)

"抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫甲状腺病的一种标志性的抗体。在我国正常人群中，患病率为9.1%，女性高于男性。抗甲状腺球蛋白抗体高，通常有两种意义：第一、和抗甲状腺过氧化物酶抗体同时出现，提示有甲状腺自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎以及常见的Graves病患者当中。第二、抗甲状腺球蛋白抗体升高见于甲状腺癌术后的监测。在甲状腺癌术后的患者，一般监测抗甲状腺球蛋白抗体，通常术后其浓度应该逐渐下降，如果浓度升高，提示疾病有所复发。"

韩旭│河北医科大学第一医院

2018/07/23收听(99850)

"抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一个自身抗体，另外还有一个抗体就是抗甲状腺过氧化物酶抗体，这两个抗体无论是哪一个抗体增高，都需要关注其是否引起了甲状腺功能的异常，也就是说是否引起了促甲状腺激素、游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的异常，即是否引起了甲亢或者是甲减。如果单纯的抗体增高，没有引起甲减或者是甲亢，不需要治疗，但是需要定期复查甲状腺功能，需要3个月到半年去复查，必要时需完善甲状腺的超声。如果抗体增高已经引起了甲减或者是甲亢，这需要应用药物去治疗或者是应用其他的方式去治疗甲功的异常。"

徐爽│北部战区总医院

2019/07/15收听(99581)

抗甲状腺球蛋白抗体偏高，可以通过以下几种方式进行治疗：1、服用相关药物，如果出现这种情况，会出现自身免疫系统疾病，容易导致出现溶血性贫血症状，严重者会危及到生命安全，建议应该适当补充体内白蛋白、球蛋白等其他营养物质，缓解免疫系统疾病症状。2、服用抗甲状腺激素药物，容易导致人体的促甲状腺激素升高，引发甲状腺系统疾病，可以通过服用甲巯咪唑进行治疗，适当缓解身体内甲状腺激素水平，从而起到缓解球蛋白抗体偏高的症状。3、调节自身体内内分泌平衡，内分泌失调也会出现这种情况，可以通过服用激素类药物进行治疗。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/03收听(99910)

"抗甲状腺球蛋白抗体是由于其自身的体液免疫功能发生紊乱之后，在体内产生的一种甲状腺球蛋白抗体。这个抗体水平如果很高的话，可能会对甲状腺的细胞造成破坏，对功能产生一定影响，临床上最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。有两种可能性：一种可能是单纯的抗甲状腺球蛋白抗体水平很高，但是查甲状腺功能是正常的，这种情况以前曾建议口服硒酵母片，有调节免疫，降低抗体的水平，但实际在临床治疗过程中观察到效果并不是非常明显。另一种情况就是出现了甲状腺功能减退，需要口服优甲乐进行替代治疗。所以如果单纯抗体高可以不做特别的药物治疗，因为现在目前没有特别有效的药物能降低抗体水平。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/17收听(35912)

抗甲状腺球蛋白抗体含量偏高，及时进行甲状腺的其他检查后综合诊断，随后应该根据具体症状进行对症治疗。是人体抗体的一种，出现后有自身免疫性疾病，根据症状进行对症治疗，其物质偏高表示甲状腺功能异常，患有甲亢、甲减或者无痛性甲状腺炎症，根据症状进行相应治疗。如果伴有甲亢需要服用甲硫咪唑药物，同时搭配碘化治疗。如果出现甲减，可以长期服用左甲状腺素，随后进行定期检查，如果出现甲状腺炎症，需要查明是否有原发病症，随后进行对症治疗，服用消炎抗菌药物治疗。

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(11027)

"抗甲状腺球蛋白抗体升高，提示自身免疫性甲状腺疾病，表明甲状腺组织处于免疫性炎症的活跃状态。抗体显著升高主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，中等程度的升高常常见于毒性弥漫性甲状腺肿，也就是Graves病的患者。甲状腺球蛋白抗体主要是由于甲状腺细胞受损，胞浆内的甲状腺球蛋白溢入到血液中，刺激机体而产生。甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同，均是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体。甲状腺球蛋白抗体还可以用于Graves病的疗效观察，以及甲减的预后判断。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/22收听(49596)

"甲状腺球蛋白抗体是免疫系统对于甲状腺自身的成分甲状腺球蛋白不认识了，产生了自身免疫反应，产生了一种自身的抗体。如果检测到抗甲状腺球蛋白抗体高，意味着桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，它是自身免疫的反应，造成甲状腺组织的上皮细胞不断的被破坏、凋亡，最后甲状腺功能会减退，出现甲减。桥本甲状腺炎可以表现甲状腺肿大，也可以表现为甲状腺逐渐的缩小、萎缩。如果诊断了桥本甲状腺炎，治疗上主要根据甲状腺功能的状态，如果甲状腺功能状态是正常的，就不需要进行特殊的治疗，仅仅需要定期复查，包括在饮食上没有特殊要求，比如含碘的盐正常吃，海带、紫菜、海藻类这种含碘丰富的饮食也可以正常使用。如果检查甲状腺功能明显的增高，而且出现像抗或甲减的临床症状，甲状腺激素水平出现异常，医生就会结合临床表现以及化验检查结果给患者制定对于功能异常的治疗方案，抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺自身抗体之一。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(81662)

抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一种自身免疫性抗体，在正常人群中含量很低，甚至含量是阴性。抗甲状腺...

张士云│中国中医科学院广安门医院

2019/06/06播放(94224)

抗甲状腺球蛋白抗体涉及甲状腺球蛋白，如把甲状腺比喻成工厂，甲状腺球蛋白是生产、合成甲状腺激素的...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/01/20播放(83969)

"抗甲状腺球蛋白抗体的正常值是0-85。这种物质如果含量升高，容易与血清中的受体相互结合，之后会针对自身的甲状腺组织产生攻击，从而引起一系列甲状腺疾病。这种疾病被称为自身免疫系统疾病，也称为桥本氏甲状腺炎症，这是目前临床上最常见的甲状腺疾病之一。出现甲状腺疾病之后容易引起甲亢或甲减的症状，因此在治疗时通过症状进行相应治疗。出现抗体超标之后需要继续检查甲状腺局部淋巴细胞范围，随后才可诊断桥本氏甲状腺炎。这种抗体含量增多也可能会引起系统性红斑狼疮，因此在临床上需要对患者进行系统性检查，避免出现误诊"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(36113)

"抗甲状腺球蛋白抗体是自己的免疫系统不认识甲状腺的甲状腺球蛋白了，认为是外来的敌人，对它产生的一种反应。这种抗体的出现或者测定的增高，反应的是身体存在自身免疫的损伤，存在自身免疫性的甲状腺炎。根据抗甲状腺球蛋白抗体检测的水平，如果高于正常或者明显增高，考虑诊断为自身免疫性的甲状腺炎，叫桥本甲状腺炎。抗甲状腺球蛋白抗体是做甲功化验里应该包括的项目，甲状腺球蛋白是甲状腺利用碘合成甲状腺激素当中很重要的不可缺少的物质。如果身体的免疫系统敌我不分，认为是外来的东西，产生了自身抗体，就叫做自身甲状腺产生抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺的微粒体，根据这个结果来诊断自身免疫甲状腺疾病。如果检测出来抗甲状腺球蛋白抗体增高，但是甲状腺功能正常，没有甲状腺激素过高或过低，就不需要进行特别的治疗，包括饮食，比如饮食当中盐不一定非要吃无碘的盐，正常的盐、普通的盐就可以。像海产品，如海带、紫菜，这种含碘丰富的饮食也可以正常食用，不用过多或过少。也不用特殊的药物，没有什么药物可以降低抗甲状腺球蛋白抗体。但是需要注意，要定期复查甲状腺功能，定期监测甲功的变化。如果及时发现抗甲状腺球蛋白抗体高，但是出现甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能高、甲亢或者甲减，要进行相应的治疗。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(69271)

"抗甲状腺球蛋白抗体，是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见抗体。自身免疫性甲状腺疾病是一种十分常见的甲状腺疾病，主要包括桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎检测抗甲状腺球蛋白抗体有意义。而且抗原是甲状腺上皮细胞合成和分泌的可溶性的碘化糖蛋白。抗甲状腺球蛋白抗体是用阳性或者阴性来表示，如果是阳性，水平很高，就要积极的进行处理、治疗，因为这类的患者甲状腺组织中均有局限性淋巴细胞浸润的症状，所以发现有阳性，要继续检查。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/29收听(17011)