无锡职工医保门诊统筹费用怎么计算? | 您所在的位置:网站首页 › 如何查询住院费用报销金额 › 无锡职工医保门诊统筹费用怎么计算? |
【导语】:门诊统筹起付线为政策范围内费用在职人员500元,退休300元(与医院就诊累计计算),只要年度内达到起付线后,后续合规费用在职人员可报销60%,退休报销70%,详见正文。 无锡职工医保门诊统筹费用怎么计算? 门诊统筹待遇如下: 举个例子 在职职工小王医保卡上个人账户余额为1000元,今年1月2日第一次就医,在某社区医院发生政策范围内医疗费用1000元。 2023新政策,政策范围内医疗费用1000元,其中500元计入门诊统筹起付线,剩余500元按照80%比例由门诊统筹基金进行支付,也就是1000元医疗费用,统筹基金支付500*80%=400元,小王个人承担500(起付线)+(1000-500)*20%=600元,小王个人承担的600元可全部由个人账户金额支付,即小王本次就医无需支付现金,个人账户还剩400元。 VS往年老政策,同样的就诊金额,如果在去年,发生的医疗费用1000元将全部由个人账户进行支付,即小王就医后,个人账户还剩0元。 再举个例子 还是刚才的小王,第二天,1月3号,小王去一家医保定点药店购药,发生乙类药品费用500元,该药品需个人先行自理10%。 2023新政策,500元乙类药品费用,个人先行自理费用500*10%=50元,剩余的费用由门诊统筹基金按60%的比例结付,即统筹基金支付500×90%×60%=270元,个人自付费用50+500×90%×40%=230元全部由个人账户支出。小王此次购药无需现金支付,个人账户余额还剩400-230=170元。 VS往年老政策,同样的购药金额,如果在去年,因小王1月2日已在社区医院将个人账户金额用完,发生的药品费500元需全部个人现金支付。 2024无锡春节游玩攻略 ★不可错过★春节免费景点、半价优惠、春节消费券、春节活动汇总 ★春节活动分类★景点活动 | 亲子活动 | 情侣活动|演出活动 |免费活动 | 市集活动 | 电影 |买年货 展览活动 | 春节灯光秀 | 春节美食 | 迎财神 | 舞狮舞龙 | 赏花 | 商场活动 免费领春联 | 春节景区门票 | 春节灯会 | 春节无人机 | 春节夜游 | 春节撞钟 | 春节烟花 | 春节庙会 | 打铁花 ★热门活动推荐★ 灵山0元门票抢票攻略 影视基地0元门票抢票攻略
尚田小镇免费门票 春节景区优惠门票+购票入口
★景区活动★ 【灵山】:烟花秀、无人机、打铁花、舞龙、市集等
【梅里古镇】:灯会、打铁花、舞龙舞狮
【惠山古镇】:灯会、非遗民俗、国风演绎
【影视基地】:新春演唱会、特色实景演出、英雄巡游等
【融创乐园】烟花秀、无人机、篝火
【拈花湾】:打铁花、花灯、非遗、禅行等
温馨提示:微信搜索公众号【无锡本地宝】,关注后在在对话框回复【医保报销】获取医保(待遇、报销比例、如何报销)、咨询电话、医保经办窗口等。 手机访问 无锡本地宝首页 |
CopyRight 2018-2019 实验室设备网 版权所有 |