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想大便便不出来左下腹部胀隐痛

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排便不畅,左下腹部胀隐痛,首先考虑可能是便秘,此外,还可能是由慢性结肠炎、盆腔炎、肠梗阻、结肠息肉所导致,需明确具体病因后对症治疗。

1、便秘:多与饮食不当、生活习惯不良以及精神压力过大有关,表现为排便困难、大便干结,若症状严重可造成下腹部胀痛不适。此时可以遵医嘱服用润肠通便药物进行缓解,如乳果糖口服溶液;

2、慢性结肠炎:慢性结肠炎病因较多,反复感染、慢性溃疡、结肠缺血、长期压力过大等,均有可能导致发病,起初只是腹痛腹泻、排便不畅,疼痛位置不固定,可能引起腹胀、隐痛。通常可用血常规、粪便检查、CT检查等临床检验项目确诊,以保守治疗为主,可使用补液盐纠正腹泻引起的水、电解质紊乱,使用复方谷氨酰胺等保护肠黏膜屏障功能,改善肠道紊乱;

3、盆腔炎:女性患有慢性盆腔炎时,也可能造成排便减少、困难和左下腹胀、隐痛,通常伴随阴道分泌物异常、发热等症状。可通过尿常规、分泌物镜检、阴道超声等进行确诊,根据病情严重程度,决定口服或静脉给药,如甲硝唑片,严重者需住院治疗;

4、肠梗阻:肠粘连、疝气、肠套叠、粪石或异物阻塞、肠道动力不足等都有可能造成肠梗阻,排便异常和腹部胀痛是典型症状,严重时可伴随尿少、无尿、呕吐、面色苍白、休克等症状。可通过腹部超声、CT小肠造影确诊,根据恢复情况选择治疗方式,如手术解除梗阻;

5、结肠息肉:通常由长期炎症、遗传、高脂饮食、吸烟、饮酒等因素引起,通常没有明显症状,病情严重时可能导致左下腹疼痛等症状,部分结肠息肉会因刺激出现癌变。可通过直肠指检、肠道内镜检查等明确诊断,确诊后主要以内镜下治疗为主,根据息肉大小、位置等实际情况,决定治疗方案,如外科手术切除。

日常需保持良好的生活习惯,注意休息,保证睡眠,作息规律,戒烟限酒,多喝水,注意个人饮食和泌尿系统卫生,加强体育锻炼,提高抵抗力。



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