胃疼和上吐下泻是什么原因，怎么办

"胃疼伴有上吐下泻是由于急性肠胃炎引起的，大多是因为饮食不当造成的。如不洁饮食后，因为细菌感染或者病毒感染会引起急性肠胃炎。另外，食物中毒或者严重消化不良时，也会出现胃疼和上吐下泻的症状。平时好食生冷、刺激性食物的人群，如喜欢喝冰啤酒或者吃冰冻食物也有可能会引起胃肠功能紊乱，出现上述症状。腹部受凉时也会因为肠蠕动增快而引起腹泻症状，不过不会出现呕吐的症状。所以，经常出现上吐下泻的人群，或者经常因为饮食不当而出现上述症状的人群，平时需要注意养成良好的饮食习惯，而且要注意饮食的卫生安全。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/01/14收听(76105)

"胃疼上吐下泻主要是急性肠胃炎发作引起的，可以使用抗生素治疗。平时不注意饮食问题或者吃了刺激性的食物会诱发肠胃系统出现急性炎症，在急性炎症发作期间消化系统会出现痉挛性疼痛，出现痉挛时会导致消化系统流动速度加快，不仅会出现恶心、呕吐，还会伴有腹泻。可以到医院去进行大便常规、血常规检查，对急性肠胃炎的患者可以使用抗生素药物治疗，常见药物有乳酸左氧氟沙星、头孢药物。部分患者腹泻症状会比较严重，导致身体中的水分丢失过多，应及时补充钠离子、钾离子，避免水电解质失衡现象。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(85466)

"病人有上吐下泻、胃痛，这些症状提示急性胃肠炎或胃肠型感冒的可能性大，需要化验大便常规加血常规来明确。在确诊为急性胃肠炎后，需要用兰索拉唑和抗生素来治疗，抗生素常用的有诺氟沙星或盐酸左氧氟沙星。如果检查为胃肠型感冒，则需要使用抗病毒口服液、藿香正气水等药物来抗感染治疗。在拉肚子症状比较重时，可以考虑用蒙脱石散来止泻治疗。上吐症状比较重时，可以用解痉的药物来调理，常用的有胃复安或654-2。在发病期间，需要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，前提是不能再呕吐了，如果呕吐，吃进去的东西都会吐出来。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/07收听(74769)

"病人有胃痛并且上吐下泻，考虑急性胃炎、急性胃肠炎的可能性大，此外胃肠性感冒也有可能。上吐下泻会引起水和电解质的丢失过多，需要到医院化验大便常规、血常规以及离子生化等检查明确。如果是急性胃炎、急性胃肠炎，需要使用抗生素治疗，临床上常用乳酸左氧氟沙星或头孢一类的药物治疗，一般在三天左右就会缓解。如果离子生化提示有电解质的丢失过多，需要及时的补充钠、钾等离子。如果检查明确为胃肠型感冒，则需要使用利巴韦林韦或抗病毒口服液等药物抗病毒治疗，同时加用保护胃黏膜的药物和止泻止痛的药物，后三种常用的有奥美拉唑加654-2。有上述症状时，需要在饮食上少吃辛辣油炸等刺激性的食物，戒酒，以清淡的稀饭为主。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/12/29收听(94986)

"胃疼、上吐下泻与急性肠胃炎、肠胃感冒、食物中毒等因素有关。急性肠胃炎发热时由于胃黏膜上出现炎症，胃壁会痉挛收缩，引起胃部疼痛感。在痉挛收缩时会导致胃内压增加，所以患者会出现呕吐。患病期间肠道黏膜上也会出现炎症，导致肠道蠕动速度过快，出现腹泻的表现。当萨奇病毒伴随着唾液进入到消化系统中后，就会对消化系统黏膜造成侵犯而诱发肠胃感冒。肠胃感冒期间患者不仅会伴随有感冒方的症状，同时消化系统上也会出现上吐下泻、胃疼等表现。在饮食上吃了含有毒素的食物，比如发芽的土豆以及没有煮熟的芸豆就会导致食物中毒。食物中毒时毒性物质会对消化系统黏膜造成刺激，患者会出现胃疼、上吐下泻的表现。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/02收听(59958)

"　　呕吐、腹泻、胃痛同时出现的症状，首先，多是由于急性胃肠炎，或者饮食不洁引起的食物中毒等因素导致。首先饮食不洁造成摄入食物中的细菌在胃肠道中产生毒素，刺激胃肠痉挛出现阵发性绞痛，随着胃肠蠕动的增加，食物消化吸收时间减少，胃肠道内毒素刺激胃肠道分泌增多，导致胃肠道内液体增多出现积液，引起呕吐、腹泻等症状。　　其次，是由于急性肠胃炎引起的上吐下泻的症状，主要症状是腹泻和腹痛，大便颜色多为黄色或黄绿色、大便稀薄，像米汤或鸡蛋花状态，急性肠胃炎是一般由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染引起。最后，还有其他外在因素，如吃了生冷食物，或使用药物水杨酸盐、磺胺类等抗生素也会引起急性胃炎。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/12收听(87651)

"上吐下泻伴上腹痛，考虑是急性肠胃炎，急性肠胃炎比较常见，常因饮食不当所引起，好发于夏秋季节，从病因上分为急性病毒性胃肠炎和急性细菌性胃肠炎，病毒感染的胃肠炎常常表现为突然的腹泻，继之伴有呕吐。对于此类的肠胃炎，尚无特效的针对病毒药物，主要是对症支持治疗，包括止泻、止吐以及补充水和电解质。细菌感染种类很多，痢疾是其中比较经典的细菌性肠胃炎，在治疗上除了像病毒性肠胃炎那样对症支持治疗以外，还需要给予抗生素的治疗，常选用喹诺酮类。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/19收听(38507)

患者上吐下泻，伴有胃疼可能是急性胃肠炎、感染引起，具体内容如下：

一、急性胃肠炎：...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/08/15播放(79578)

出现了上吐下泻、胃疼的症状，大多是急性胃肠炎的表现，饮食不洁或者冷热刺激、感染、食物中毒等因素最容易出现上述症状。如果突然发病，可以使用胃黏膜保护剂、抗生素等治疗，消化液丢失的比较多，需要补液进行治疗，补充水分和电解质，饮食上吃流食或者半流食，可以补充营养物质。观察症状变化，急性感染性胃肠炎也会出现类似症状，临床上需要用抗生素治疗。如果脾胃功能虚弱、暴饮暴食也容易出现上吐下泻的症状，可以用健脾胃、促消化的中药调理，胃疼的症状也会逐渐缓解。

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/23收听(37440)

"患者凉了胃，出现上吐下泻，考虑为受凉后引起的急性肠胃炎，给予患者卧床休息，进食清淡、温软、易消化的流质或半流质饮食，多进食面汤、米粥等易消化的食物，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入，少食多餐。针对病情，若合并有感染，可给予抗感染治疗，另外给予胃肠黏膜保护剂、微生态治疗，给予蒙脱石散来保护胃肠黏膜。若腹痛严重，可给予阿托品、山莨菪碱来缓解症状。如果吐泻比较严重，出现脱水、电解质紊乱，可给予静脉输液补充水电解质平衡。同时，日常生活中要注意避免辛辣刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，饮食作息要规律，避免出现病情反复。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/22收听(28059)

上吐下泻与急性肠胃炎、肠易激综合征、食物中毒等因素导致的，可以使用蒙脱石散、氟哌酸胶囊、氢氯噻嗪进行治疗。首先急性肠胃炎发作时由于消化系统黏膜出现炎症，所以蠕动速度亢进，胃中的内容物会由于内压增加而出现呕吐，肠道中的内容物会在快速蠕动下排出体外，这时需要适当的使用蒙脱石散进行治疗，使用蒙脱石散能够保护肠胃黏膜，同时抑制病菌、达到止泻的作用。其次对于细菌感染引起的，还应当使用氟哌酸胶囊，氟哌酸胶囊是属于抗生素药物，可以抑制肠道中革兰阴性杆菌的活性，减轻细菌感染对身体健康造成的影响。然后肠易激综合征主要是由于不良情绪造成的，病情发作时会造成肠胃功能方面的问题，而出现上吐下泻症状，治疗时可以使用盐酸洛哌丁胺，可以增加肠道的黏稠度，以致肠道分泌出大量的黏液，因此能够缓解腹泻。用药期间还应保持良好的情绪，避免过于紧张、焦虑。最后在饮食上摄入了含有毒素的食物，也会对消化系统造成刺激引起上吐下泻，食物中毒引起的上吐下泻需要进行洗胃治疗，或者使用氢氯噻嗪进行改善。氢氯噻嗪是属于利尿剂，能够增加肾功能，让身体中的毒素快速的代谢，以减少对健康造成的影响。

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/23收听(11368)

"上吐下泻的表现，在临床上以急性胃肠炎最为常见。急性胃肠炎常常是由于进食了不干净的食物引起的，比如吃了剩菜、剩饭、不干净的凉拌菜等。有的时候会因为受凉、病毒感染，也可以引起上吐下泻的症状。出现急性胃肠炎时，可以少量多次口服糖盐水，可以尽快帮助胃肠道功能的恢复。如果上吐下泻的症状得不到有效的缓解，甚至出现发烧，应尽快到医院就诊，化验血常规、血生化等辅助检查。必要的时候应给予静脉补液，以补充电解质，甚至给予抗生素治疗。"

郝菁华│山东省立医院

2020/04/26收听(83587)

"突然上吐下泻的主要原因是急性肠胃炎发作，食物中毒也会引起。良好的饮食习惯可以预防胃部疾病，在饮食上经常出现暴饮暴食会对肠胃系统功能造成影响，甚至诱发急性肠胃炎的发作。急性肠胃炎发作期间消化系统黏膜会出现炎症，由于炎症刺激胃壁和肠壁会出现收缩、痉挛，将消化系统中的内容物快速排泄出去。同时由于肠道功能受损而无法吸收食物中的水分，所以还会出现大便次数增多、腹泻等。吃了含有毒素的食物会导致食物中毒，在出现食物中毒时消化系统会通过恶心、腹泻的自我保护方式将毒素排泄出去，所以也会表现出突然上吐下泻。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/26收听(31862)

胃经常疼由消化性溃疡、胃炎，甚至胃癌引起，消化性溃疡包括胃溃疡、十二肠溃疡，主要由幽门螺杆菌感...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/22播放(73934)

"患者胃经常疼，考虑为慢性胃病所致，如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃十二指肠憩室，以及胃癌等。出现症状要立即就医，进行包括胃镜在内的系统检查，明确病因后给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等综合治疗。若查C-13呼气试验阳性，考虑患幽门螺杆菌感染，还要进行清除幽门螺杆菌等相关治疗。日常生活中要进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物，避免暴饮暴食，要少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，同时要避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，加强运动，并规律作息，以促进病情恢复。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/22收听(68406)

"若患者存在上吐下泻以及胃部疼痛的症状，建议患者可以口服常规药物对症治疗，比如缓解胃部疼痛可以应用抑制胃酸分泌的药物或者是胃黏膜保护剂，常用的抑制胃酸分泌的药物有H2受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁或者质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，兰索拉唑等；另外常用的胃黏膜保护剂有磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片等；缓解腹泻的药物有肠道收敛剂蒙脱石散或者蒙脱石混悬液；抑制肠道蠕动的药物，可以减少腹泻的次数，比如盐酸洛哌丁胺胶囊等；同时可以应用一些止吐药物，比如维生素B6注射液静脉滴注或者肌肉注射等。若患者持续症状不见改善，应该前往医院就诊，进一步完善相关化验及检查。"

张远臣│北部战区总医院

2019/08/22收听(54556)

胃上部疼痛的原因，可能包括以下几个方面：

1、胃、食管疾病：是胃上部疼痛的主要原因...

秦耿│中日友好医院

2023/04/03播放(85657)

胃疼主要与体内胃酸分泌过多，造成的胃粘膜的损伤引起来的疼痛有关系，这个时候要注意多休息，及时的服用抑酸，保护胃粘膜药物，以防胃痛的发生。同时要养成良好的饮食习惯，不要熬夜，避免辛辣刺激性食物的摄入，以防引起胃部的不适。减少熏制，腌制，烧烤等深加工食物的摄入，不要喝浓茶，保持愉快的心情和充足的睡眠。如果通过C13及C14检查发现有幽门螺杆菌的感染的话，需要联合使用抗生素来治疗，以防胃疼持续不缓解，使用2周疗程药物治疗以后1个月复查。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/19收听(57427)

"胃痛的原因一般包括以下几个方面：1、慢性胃炎，可以表现为胃黏膜有糜烂，也就是在胃的黏膜层、黏膜下层有轻度的损伤，导致胃痛。2、胆汁反流性胃炎，因为胆汁通过十二指肠球部反流到胃窦，从而对胃的黏膜造成一种刺激性的损伤，主要由于胃的动力不足。3、胃溃疡，是因为胃的损伤进一步加深，可以达到黏膜肌层，甚至是固有肌层，往往是导致消化道出血的常见原因之一，从而引起胃痛。4、胃的肿瘤，如胃癌，这种恶性肿瘤会引起慢性持续性疼痛，严重的会造成全身广泛转移。以上几种均需要经过胃镜检查明确胃痛的病因。"

刘序友│广州市红十字会医院

2019/03/17收听(62282)

"如果胃一直疼，要及时进行胃镜检查，了解有无胃、十二指肠的炎症或者肿瘤病变。对于引起胃痛的疾病，常见的有胃或十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃癌，还有食管、胃、十二指肠处的憩室炎症。当出现阵发性绞痛时，要考虑痉挛所致，如果是突发持续的腹部剧烈疼痛，应警惕发生了胃穿孔。如果出现胃痛，要及时就医，在医生的指导下，给予系统的检查，来明确病因，给予对因治疗，防止病情进展而延误病情。同时，还要注意饮食，要给予清淡、温软、易消化的流质或半流质食物，避免生、冷、辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，要少食多餐、细嚼慢咽。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/24收听(77724)