拍拍肚子呈鼓音，就是腹胀？

很多孩子经常被家长带着来看腹胀，问其原因，就一条，孩子吃饭不好，肚子拍着像大鼓一样，腹胀厉害，在家服用一些“过药”、促消化药物，肚子还是“嘣嘣”的声音，没有效果，来看看有啥好药没有。

鼓音就是腹胀吗？

腹部叩诊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。正常情况下，腹部叩诊大部分区域为鼓音，只有肝脾所在部位，增大的膀胱和子宫占据的部位，以及两侧腹部近腰肌处叩诊为浊音。

明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。这个时候，往往腹部明显隆起，甚至可以看见腹壁静脉显露（民间所说的青筋）。

只要一般状况良好，吃饭玩耍学习正常，鼓音是正常的，但是如出现精神不好，有腹胀、腹痛的感觉，还是去医院系统检查。

① 鼓音范围缩小：肝、脾或其他脏器极度肿大，腹腔内肿瘤或大量腹水时，病变部位可出现浊音或实音，导致鼓音范围缩小。

② 鼓音范围增大或异常鼓音：当胃肠高度胀气，人工气腹和胃肠穿孔时，鼓音范围增大或出现于不应有鼓音的部位(如肝浊界内)。

另外腹部叩诊还会出现其他声音。

如浊音(dull note)：是一种高音调、音响较弱、音是较短的叩诊音。在叩击复盖有少量含气组织的实质器官时产生。正常见于胸腔的肝脏叩诊时。异常见于腹腔积液等。 　

实音(flat note)：为音调比浊音更高、音响更弱、音时更短的叩诊音。为叩击不含气的实质性脏器如腹腔的肝脏、肌肉时产生。

那么什么是腹胀呢？

小儿腹胀即小儿腹部胀满，主要表现为儿童排气味大、儿童食欲差、容易打嗝，听诊有肠鸣音亢进等症状。

腹胀可以是主观上感觉腹部的一部分或全腹部胀满，通常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，如发现腹部一部分或全腹部膨隆。

腹胀可以是消化不良的一种表现，多数与喂养有关，儿童进食后食物没有得到很好的消化吸收，导致食物在胃肠道中存留时间过长。也可以是肠梗阻、穿孔的表现，真正的腹胀还是需要重视，耽误不得。

划重点

1、鼓音是腹部正常声音。

2、腹胀叩诊呈明显鼓音，并伴有腹部隆起，患儿多伴有恶心、呕吐及食欲低下，甚至腹痛等不适表现。

3、如果摸着肚子柔软，患儿一般情况良好，应该不是腹胀。

4、腹部叩诊不是鼓音更应该重视，有可能出现腹水、梗阻、腹腔肿瘤、肝脾肿大等。

5、食欲低下不是以家长意志为标准的，孩子只要正常饮食，生长发育正常，稍微胖点瘦点都可以。

6、不挑食的可能只有大人，因为做饭总是做自己爱吃的，孩子不会做饭，所以对有些饭菜不感兴趣是正常的，尤其买一些药物或者保健品，不如变着花样、口味，问问孩子爱吃什么，找到适合孩子的饮食。

是不是不爱吃饭，要先看看孩子的零食情况，零食吃饱了，自然不爱吃饭，毕竟零食有滋有味，如果孩子不吃或很少吃零食，还是吃的少，就需要考虑疾病因素。

腹胀的治疗

1、原发病治疗：主要针对原发病治疗。

2、一般治疗

减少吞气食物、限制产气食物的摄入，如洋葱、芹菜等。保持排便通畅。

3、药物治疗

（1）可选用促动力剂治疗胃肠动力功能减退的患者。

（2）酶制剂可促进内源性酶消化不完全的食物残渣分解。

（3）益生菌、益生元可改善肠道微生态环境，减少产气，减轻腹胀症状。

4、其他

对于严重腹胀者，采用肛管排气、胃肠减压、适当吸氧等，也可腹部热敷，脐部涂松节油。

编辑：王团结返回搜狐，查看更多

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